脳血管造影
脳血管造影（動脈造影とも呼ばれます）は、脳および/または頭部の血管の画像を提供する診断手順です。この検査は、血管の閉塞や漏出を見つけるために行われます。この検査は、血栓の存在、脳卒中、脳動脈瘤、その他の血管奇形のリスクを高める脂肪性プラークなどの状態を診断するのに役立ちます。
脳血管造影では、特殊な染料を注入する必要があります。頭や脳の動脈に。専門医の指示の下で、この手順は、血管（ほとんどの場合、患者の大腿部から始まります）から頭や脳まで細いチューブ（カテーテル）を挿入することによって行われます。カテーテルが正しい位置にあるとき、染料が注入されます。この時点で、脳血管造影は血管の画像を生成できます。
患者の準備
他の診断手順と同様に、脳血管造影の準備をしている患者は、簡単な検査前の指示に従う必要があります。 。これらには以下が含まれます：
- 手順に従って帰宅するための手配をします。脳血管造影後の運転は許可されていません。
- 検査前夜の深夜以降は飲食しないでください。
- 定期的に薬を服用している患者は、医師に確認する必要があります。試験当日に定期的な投薬が許可されている場合は、少量の水を飲んでのみ服用する必要があります。
- すべての貴重品は家に置いておきます。
- 妊娠中または妊娠している場合は、血管造影技術者に知らせてください。母乳育児。また、喘息、糖尿病、およびヨウ素、甲殻類、薬物、またはラテックスに対するアレルギーのいずれかの状態について技術者に通知してください。
手順の前
前血管造影図では、患者は病院のガウンに着替えるように求められます。血液や尿のサンプルを採取したり、心電図（EKG）や胸部X線検査を行ったりすることも珍しくありません。看護ユニットでは、軽度の鎮静剤と水分がIVを介して投与されます。痛みや不安の治療薬を利用できます。
手術室では、患者はX線テーブルに配置されます。血圧計、心臓モニター、パルスオキシメーターを患者に装着して、バイタルサインをモニターします。滅菌ドレープが患者の体の大部分に配置されます。患者の頭はストラップでテーブルに固定され、静止状態に保たれます。
手順の実行方法
カテーテル（小管）が挿入される領域を洗浄し、痛みを防ぐために局所麻酔薬が投与されます。カテーテルは通常、鼠径部の動脈に挿入されますが、代わりに大腿、首、または腕の動脈を使用することもできます。動脈に小さな切開を入れ、ガイドワイヤーを挿入して注意深く動脈に送ります。カテーテルチューブをガイドワイヤー上で動脈にスライドさせます。蛍光透視法（高度なイメージングツール）を使用して、医師はカテーテルが脳の血管に挿入されるのを観察することができます。カテーテルが正しく配置されると、造影剤が注入されます。評価を完了するには、染料を複数回注射する必要がある場合があります。
造影剤の注射中に、一部の患者は、顔面紅潮、吐き気、または口の中に塩や金属の味がすることを報告します。これは正常であり、医師に報告する必要があります。 X線が撮影されると、患者は呼吸と嚥下について特別な指示を受けます。患者は、検査中に簡単な動きをするか話すように求められることがあります。
検査が終了したら、カテーテルを取り外し、15〜20分間切開部に圧力をかけて出血を止めます。出血が止まると、切開部に厚いドレッシングをかけます。その後、患者は観察エリアに移動します。
手順の後
患者が観察エリアにいる間、看護師はバイタルサイン、切開部位をチェックし、すべてに注意を払います。患者のニーズ。患者は頭を平らにした状態で6〜8時間じっと横になる必要があります。徐々に、患者は援助を受けてベッドから出ることが許されます。患者がベッドから出るのが早すぎると、立ちくらみやめまいが発生することがあります。
患者が家に帰ると、退院の指示が与えられます。これらの「自宅で」の指示には、次のものが含まれます。
- 重い物を持ち上げたり、運動したり、48時間運転したりしないでください。機械を24時間以上操作しないでください。切開/穿刺部位にストレスをかけないことが重要です。
- 次の24時間は、腎臓から造影剤を洗い流すために水分をたくさん飲みます。アルコールやコーヒーなど、体を脱水させる飲み物は避けてください。
- 通常の食事を再開してください。
次の場合は医師に連絡してください：
- 切開部位に出血、あざ、赤み、暖かさ、または感覚の喪失があります。
- しびれ、うずき、または脱力感が四肢（腕、脚）または顔に発生します。
- 排尿が困難です。
- 視力の変化または喪失が発生します。
- 飲み込んだり話したりするのが困難です。
- 精神的な混乱または理解。困難が発生します。
- じんましん、かゆみ、急速な心拍、めまい、胸痛、息切れなどのアレルギー反応が発生します。
脳に関連するリスク血管造影
脳血管造影による合併症の可能性はわずかです。ただし、内出血、血管の損傷、感染症、造影剤に対するアレルギー反応、脳卒中などのリスクの可能性に注意することが重要です。もちろん、医師は合併症を注意深く監視し、合併症が発生した場合に対応するための十分な訓練を受けています。
結論
脳血管造影はリスクの低い貴重な診断ツールですが、合併症、手技前および手技中の不安感は正常です。アトランタブレインアンドスパインケアに連絡して、懸念を表明したり、手順について追加の質問をしたりしてください。