子供の不整脈の種類
成人の異常な心拍、または不整脈も子供に影響を与える可能性があります。このような場合、特別な考慮事項が症状の特定と状態の治療に役立つ場合があります。
症状を説明するのが難しい場合、医師が子供に質問することがあります。医師はまた、病歴や家族歴について尋ねることができます。これらの回答は、子供の不整脈のリスクを確立するのに役立ちます。医師が不整脈の診断テストを勧めることもあります。
QT延長症候群(LQTS)
他の不整脈と同様に、QT延長症候群(LQTS)は心臓の電気システムの障害です。
子供がLQTSを患っている場合、心臓の下室(心室)が収縮して解放するのに時間がかかりすぎます。サイクルを完了するために必要な時間のギャップを測定し、子供の通常の平均と比較することができます。
状態の名前は、心電図によって記録されたときに心臓の電気信号によって作成された波形に関連付けられた文字に由来します(EKGまたはECG)。文字QとTの間の間隔は、心室の動作を定義します。 「QT延長症候群」とは、波形のQポイントとTポイントの間の時間差が長すぎることを意味します。たとえ、ほんの一瞬であっても。
LQTSは遺伝性である可能性があり、そうでなければ健康に見える他の子供は、時には薬の副作用としてLQTSを発症する可能性があります。
LQTSに関連する一部の不整脈は、突然の心臓停止を引き起こし、致命的となる可能性があります。遺伝性LQTSの1つのタイプでも難聴が発生する可能性があります。
LQTSの症状
LQTSの子供には症状がない場合があります。症状のある子供には次の症状が見られる場合があります:
- 失神(失神)
- 不規則な心拍数またはリズム
- 胸がはためく
LQTSの子供は、驚いたときに、運動中に通常よりも長いQT間隔を経験する可能性があります騒音によって、または恐怖、怒り、痛みなどの激しい感情を経験している場合。
子供が失神のエピソードを経験している場合、または家族が失神または心臓関連の突然死の病歴を持っている場合、LQTSは潜在的な原因として調査する必要があります。医師は心電図に加えて運動ストレステストを勧めることがあります。
LQTSはどのように治療されますか?
子供のLQTSの治療には、ベータ遮断薬などの薬物療法や、植込み型除細動器(ICD)。
子供の医師は、QT間隔を延長することが知られている薬を削減することもあります。電解質の不均衡などの他の危険因子も回避するのが最善です。
早期収縮
早期または余分な収縮は、子供に不整脈を引き起こす可能性があります。心室(心房)で始まる期外収縮は、心房性期外収縮またはPACと呼ばれます。心室性期外収縮(PVC)は心室で始まります。
いずれかの心室の収縮が時期尚早に発生すると、通常、次の拍動がより強力になる一時停止があります。あなたの子供やティーンエイジャーが彼らの心臓が「ビートをスキップした」と言う場合、それは通常、その感覚を引き起こしたこのより強力なビートです。
原因と治療
期外収縮は通常の子供と10代の若者。
通常、原因は見つからず、特別な治療も必要ありません。期外収縮は自然に消える場合があります。子供の期外収縮がしばらく続いたとしても、通常、この状態は原因ではありません。懸念。子供の通常の活動に対する制限は保証されるべきではありません。
時折、期外収縮は心臓の病気や損傷によって引き起こされることがあります。子供の医師がこれが事実であると疑う場合、彼または彼女は子供の心臓の健康状態を評価するために追加の検査を推奨します。
期外収縮
期外収縮とは、心拍数が速すぎることを指します。
その定義方法は子供の年齢によって異なります。
たとえば、新生児の頻脈とは、160拍以上の安静時心拍数を指します。 毎分。 10代の若者は、安静時の心拍数が1分あたり90拍を超える場合、頻脈があると見なされます。
洞性頻脈
洞性頻脈は、心拍数の正常な増加です。これは子供によく見られ、通常は治療は必要ありません。ほとんどの場合、洞性頻脈は発熱、興奮、または運動で発生します。
洞性頻脈は、まれではありますが、甲状腺活動の増加や貧血(血球数の減少)などの状態によっても引き起こされます。このような場合、頻脈は通常、基礎疾患が治療されると消えます。
上室性頻脈(SVT)
小児で最も一般的な頻脈は上室性頻脈(SVT)です。心房性頻脈、発作性心房性頻脈(PAT)、または発作性上室性頻拍(PSVT)とも呼ばれます。
子供がSVTを患っている場合、心臓の上室(心房)の電気信号が異常に発火します。これは、心臓の自然なペースメーカーである洞房(SA)結節からの電気インパルスを妨害します。この混乱により、通常の心拍数よりも速くなります。
乳児のSVT
SVTは乳児に発生する可能性があります。通常、1分あたり220ビートを超える安静時心拍数が伴います。 SVTの乳児は、通常よりも呼吸が速く、うるさく見えたり、通常より眠く見えたりすることもあります。適切な診断と治療があれば、SVTは乳児の短命な状態です。多くの場合、症状は数か月以内に消えます。
場合によっては、赤ちゃんがまだ子宮内にいる間にSVTを検出できます。妊娠中の母親は、赤ちゃんの心拍数を遅くするために薬を服用するようにアドバイスされる場合があります。
子供と10代のSVT
SVTは、ほとんどの子供にとって生命を脅かす問題を引き起こしません。青年期。治療は、エピソードが長引くか頻繁に起こる場合にのみ考慮されます。年長の子供はSVTを患う可能性が高くなります。
SVTを患う子供は、自分の急速な心拍数や、次のような他の症状に気付いている場合があります。
- 心臓動悸
- めまい
- 立ちくらみ
- 胸部不快感
- 胃のむかつき
- 脱力感
ほとんどの場合、SVTは子供が通常の活動を楽しむことを妨げません。頻脈を制御するために薬が必要な場合があります。お子さんの主治医は、状況を監視するために定期的にお子さんに会いたいと思うでしょう。
心拍数を下げる方法を学ぶことができるお子さんもいます。たとえば、バルサルバ法(鼻と口を閉じて息を吐くために緊張する)は、子供が心拍数を遅くするのに役立つ場合があります。
治療アプローチ
SVTの治療には通常、集中力が含まれます。現在のエピソードを停止し、再発を防ぐことについて。子供の年齢も、推奨される治療アプローチを知らせるのに役立ちます。
子供向けのSVT治療オプションには次のものがあります。
- 静脈内薬物療法を含む薬物療法
- アブレーション、使用心室から挿入された薄くて柔軟なチューブ
- 電気的除細動、胸壁への小さな電気ショック
ウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群(WPW)
この障害では、子供の心臓の上部チャンバー(心房)と下部チャンバー(心室)の間の電気経路が機能不全になり、電気信号が時期尚早に心室に到達する可能性があります。
これらの電気インパルスは心房に「跳ね返る」。この電気信号の跳ね返りは、過度に速い心拍数を生み出す可能性があります。
多くの場合、投薬によってこの状態が改善されます。まれに、投薬が効果的でない場合、他の治療オプションにはカテーテルアブレーションや外科的処置。
心室頻拍
心室頻拍(VT)は速い心臓です子供の心臓の下室(脳室)から始まる率。
この状態はまれですが、非常に深刻な可能性があります。場合によっては、心室頻脈は生命を脅かす可能性があります。直ちに医師の診察が必要です。
心室性頻脈は重篤な心臓病が原因である可能性があります。時折、心臓が正常な子供に発生することがあります。
頻脈とそれを治療する薬の有効性を評価するには、心臓内の電気生理学的処置を含む特殊な検査が必要になる場合があります。その他の可能な治療オプションには、高周波アブレーションと手術が含まれます。
心室頻拍の一部の形態では治療が不要な場合があります。
徐脈
徐脈は心拍数が遅すぎるためです。 。
遅すぎると見なされるのは、子供の年齢など、いくつかの要因によって異なります。
通常、新生児の心拍数は1分あたり80拍未満ではありません。運動をしている10代の若者は、通常の安静時心拍数が1分あたり50ビートと低い可能性があります。
病気の副鼻腔症候群
洞(または洞房結節、SA)結節が発火しない場合その電気信号が適切に、心拍数が遅くなります。これは、病気の洞症候群と呼ばれます。心拍数が遅すぎる(徐脈)または速すぎる(頻脈)可能性があります。
洞不全症候群の子供は、倦怠感、めまい、失神の可能性があります。症状がないものもあります。
この状態は子供では珍しいものです。開心術を受けた子供に影響を与えることがあります。
治療オプションには、薬物療法、人工ペースメーカー、または両方の組み合わせが含まれます。
完全な心臓ブロック
心臓ブロックは、心臓の電気信号が心臓の上部チャンバーから下部チャンバーに正常に通過できない場合に発生します。洞房結節からの電気インパルスがなくても、心室は収縮して血液を送り出しますが、速度は通常より遅くなります。
心臓ブロックは、手術中に持続する病気や心筋損傷によって引き起こされる可能性があります。心臓ブロックの1つのタイプである先天性心臓ブロックが子宮内に存在する場合があります。
完全な心臓ブロックを治療するには、人工ペースメーカーが必要になる場合があります。
不整脈のある子供の親のためのチェックリスト
子供の心拍数をチェックする方法を学びます。
モニターを支援するために、子供の心拍数をチェックするように求められる場合があります。不整脈。
これは、子供の脈拍を感じるか、心拍数計で心臓を聞くことによって行うことができます。 (聴診器はオンラインまたは一部のドラッグストアで購入できます。)1分間の心拍数を正確にカウントするには、時計または秒針付き時計が必要です。医師がその他の詳細な指示を提供できます。
子供の心拍数を遅くする方法を学びましょう。
子供に頻脈(速い心拍数)が繰り返し発生する場合は、医師があなたと子供に心拍数を遅くする方法を教えることがあります。
咳や吐き気が役立つこともあります。顔にアイスパックを当てても効果があることもあります。鼻と口を閉じて息を吐くために緊張するバルサルバの操作も効果的です。
常にフォローする医師の推奨事項を正確に説明します。医師の指示を完全に理解していない場合は、恐れずに質問してください。
薬を理解して管理します。
薬を服用している子供の親不整脈は適切なタイミングで薬を投与する必要があります。一部の不整脈薬は、
あなたとあなたの子供への不便を最小限に抑えながら、あなたの医者はあなたが薬を与える方法を決定するのを手伝います。質問することを恐れないでください。
常に医師の推奨どおりに薬を投与してください。最初に医師に確認せずに薬の投与をやめないでください。
CPRと緊急時の手順を学びます。
すべての子供の親はCPRを学ぶ必要があります。乳幼児突然死症候群(SIDS)の場合を含め、子供の命を救うことができます。
子供が心臓病を患っている場合、または生命を脅かす不整脈のリスクがある場合は、呼吸困難や心停止の兆候の認識を含むCPRスキルが不可欠です。
お子様の植込み型除細動器を理解して管理します。
お子様が植込み型除細動器(ICD)またはペースメーカーを使用している場合は、医師または看護師から詳細情報が提供されます。デバイスとその確認方法。
お子様がペースメーカーを装着している場合、特別なデバイスを使用すると、電話を使用してペースメーカーから医師に信号を送信できます。これにより、医師はデバイスの日についての洞察を得ることができます。 -今日の機能。問題が発生した場合は、医師のオフィスの誰かがあなたに連絡し、何をすべきかを教えてくれます。
ICDについても同様の考慮事項があります。医師は、デバイスを定期的にチェックする必要があります。バッテリーと全体的な有効性を評価します。
どちらのデバイスでも、あなたとあなたの子供が両方とも、埋め込まれたデバイスについて医療関係者に警告するIDカードを携帯することが重要です。ICDまたはペースメーカーの存在あなたの子供の体の中で強いeを使用するものを含むいくつかの医療処置を禁止するかもしれません電磁場。
詳細:
- ICDまたはペースメーカーに干渉する可能性のあるデバイス
- ICDのある生活–無料のICDIDカードをダウンロード
- ペースメーカーと一緒に暮らす–無料のペースメーカーIDカードをダウンロードする
避けるべきことを知っている
あなたとあなたの子供が知っておくことが重要です不整脈を引き起こす可能性のある活動または薬。子供の医師または看護師は、避けるべきことについてあなたに相談する必要があります。
詳細:
- 子供の不整脈の治療
- 子供の不整脈のリスク