肘の内側側副靭帯断裂に対する「可動外反ストレステスト」
背景:痛みを伴う部分的な診断頭上を投げるアスリートの内側側副靭帯の断裂は、経験豊富な肘の外科医にとっても、高度な画像技術を使用しているにもかかわらず、困難です。
仮説:「移動外反ストレステスト」は、肘の内側側副靭帯の減衰を診断するための正確な身体検査技術です。
研究デザイン:コホート研究(診断);エビデンスのレベル、2。
方法:21人の患者が内側側副靭帯不全または慢性外反過負荷の他の異常による内側肘痛の外科的介入を受け、術前に移動外反ストレステスト。可動外反ストレステストを実行するために、検査官は、完全に屈曲した肘に一定の中程度の外反トルクを適用して維持し、次に肘をすばやく伸ばします。内側側副靭帯で内側肘の痛みが再現され、最大で120度から70度の間である場合、テストは陽性です。
結果:移動外反ストレステストは、外科的探索または関節鏡視下外反ストレステスト。平均せん断範囲(すなわち、移動外反ストレステストで痛みが生じた弧)は120度から70度でした。痛みが最大になる平均角度は、90度の肘の屈曲でした。
結論:移動外反ストレステストは正確な身体検査技術であり、正しく実行および解釈されると、内側側副靭帯から生じる内側肘の痛みに非常に敏感です。