要約

従来の合成および生物学的疾患修飾による関節リウマチ（RA）の炎症制御の改善抗リウマチ薬（DMARD）は、過去30年間に患者の臨床転帰に大きな変化をもたらしました。現在の治療は、一部の患者に持続的な寛解をもたらす可能性があり、このサブグループの患者における最適な管理戦略について疑問を投げかけています。今日、DMARDの漸減とその中止でさえ、特にDMARD治療によって完全な疾患制御を達成した患者において、RAのより調整された動的な治療アプローチを達成するための興味深い概念として現れています。この総説では、DMARDテーパーの現在の開発について説明します。この記事では、このトピックに関する既存の研究の概要を説明し、薬物のない寛解に到達するための新しい戦略について説明します。さらに、DMARDテーパーの対象となる患者を定義するための概念が説明され、DMARDテーパーの開始後の疾患再発のリスクを予測する際にバイオマーカーを使用する際の潜在的な将来の戦略が取り上げられています。これらの発見は、炎症の完全な制御を達成するRA患者の究極の目標として治癒を達成するというビジョンに照らして最終的に検討されます。