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軍務中の主要な精神障害の出現における体質ストレスモデル

11月 25, 2020
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既存の証拠と体質ストレスモデル仮説は、環境要因としてのストレスが、根底にある脆弱性を持つ人々において、精神病スペクトラム障害、気分障害、不安障害などの精神障害の発症を引き起こす可能性があることを示唆しています。この研究の目的は、兵役のストレスとその要件への適応がすべての軍の新兵に共通していることを考慮して、臨床的に重要な症状がより頻繁に発生する兵役中の期間を決定することでした。 2017-2018年の遡及的ファイル調査は、414アテネ軍病院の精神科クリニックに入院し、ICD-10に従ってF20-29、F30-39、およびF40-48と診断された男性兵士を特定するために実施されました。臨床診断ごとの入院数と兵役月と比較した発症時期を調べた。合計139例がスクリーニングされ、そのうち119例は、診断カテゴリーF20-29、F30-39、およびF40-48に分類される障害がありました。総入院の53%は、9か月の兵役の最初の2か月以内に発生しました。兵役の最初の2か月以内に発症する障害のリスクは、統合失調症スペクトラム障害(F20-29)の方が、F30-39およびF40-48障害と比較して統計的に高かった(OR = 0.210、p = 0.001)ことがわかりました。精神障害の遺伝率、都市性、薬物使用歴または年齢などの潜在的な交絡因子を調整した後、最初の2か月以内の入院のリスクは、F20-29障害によって引き続き有意に予測されました(OR = 0.255、p = 0.022)他の診断と比較して。精神病性障害を発症しやすい個人は、気分障害または不安障害を発症する素因がある被験者と比較して、兵役のストレスにさらされた場合、ストレス耐性が低く、より早い発病を示す可能性があります。兵役中のストレスは、特に脆弱な個人において、精神病理学のスペクトル全体の出現にとって非常に重要です。予防と早期介入戦略の開発は、徴兵にとって特に重要であると考えられています。本研究の結果は、ストレスモデルと一致しており、さらに、その後精神病性スペクトラム障害を発症する人々は、ストレス曝露に対してより大きな脆弱性を持っていることを示唆しています。

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