坐骨神経痛の症状
坐骨神経痛の痛みはひどく、衰弱させることがあります。他の人にとっては、坐骨神経痛の症状はまれで刺激的かもしれませんが、悪化する可能性があります。
通常、坐骨神経痛は下半身の片側にのみ影響し、痛みはしばしば腰から太ももの後ろ全体に広がります。そして足を下ろします。腰痛は脚の痛みを伴うことがありますが、一般的に腰痛は腰痛よりも著しくひどいです。
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sciaticaの一般的な症状
- 腰痛が発生したとしても、脚の痛みほどひどくはありません
- 片方の臀部または片方の脚に一定の痛みがありますが、左右に痛みはほとんどありません
- 背中または臀部の下部から発生し、腰痛神経によって引かれた線に沿って続く痛み-太ももの後ろから下肢および足まで
- 患者が横になったり歩いたりすると痛みは和らぎますが、立ったり座ったりすると悪化します
- 腰痛ではなく、一般的に射撃や鋭い痛みとして説明される社会的痛み
- 一部の人はそれ自体を経験しますヒリヒリ感、しびれ、脱力感、または足を下に動かすチクチクする感覚
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- 脚や足を動かすときの脱力感やしびれ
- 片方の脚にひどい痛みや刺すような痛みがあり、立ったり歩いたりするのが困難になる場合があります
- 坐骨神経の影響を受ける部分によっては、痛み坐骨神経痛の他の症状には、足の痛みやつま先の痛みも含まれる可能性があります。
各坐骨神経根の坐骨神経痛の症状
坐骨神経には2つの神経根があります。脊椎の腰部から出て（L4とL5）、坐骨セグメントから出てくる3つ（S1、S2とS3）。 5つの神経が結合して主要な坐骨神経を形成し、次に脚に戻って分岐して、脚と足の特定の領域に運動機能と感覚機能を提供します。
坐骨神経痛の症状は場所によって異なります。圧迫された神経根。例：
- L4神経根坐骨神経痛の症状は通常、大腿部に影響を及ぼします。患者は、脚をまっすぐにすると体が弱くなり、膝のけいれん反射が低下することがあります。
- L5神経根坐骨神経痛の症状は、足首と足首にまで及ぶことがあります（歩きながら歩くこととして知られています）。患者は、特に足の親指と第2趾の間の指間スペースで、足の上部に痛みやしびれを感じることがあります。
- S1神経根坐骨神経痛は、足の外側の部分に影響を及ぼし、小さなつま先またはつま先。かかとを地面から持ち上げたり、つま先立ちをしようとしたりすると、患者は体が弱くなることがあります。アキレス腱反射も低下する可能性があります。
複数の神経根が圧迫される可能性があるため、患者は上記の症状の組み合わせを経験する可能性があります。
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すぐに注意が必要な坐骨神経痛の症状
まれに、突然悪化した坐骨神経痛の症状がすぐに手術を必要とする場合があります。次の症状は、早急な治療が必要であることを示しています。
- 坐骨神経痛の症状は、改善するのではなく悪化し続けます。これは、特に症状が進行性で神経学的である場合、神経損傷の可能性の指標となる可能性があります（脱力感など）
- 両足に発生する症状（いわゆる両側坐骨神経痛）で、馬尾症候群の指標となる可能性のある腸または膀胱の機能障害または失禁を引き起こします。馬尾症候群は、比較的まれにしか発生しない1つまたは複数の神経根の急性圧迫です。つまり、腰椎椎間板ヘルニアの症例の2％です。2
上記の症状のいずれかが発生した場合、患者は直ちに医師の診察を受ける必要があります。
リソース：
- Winters ME、Kluetz P、Zilberstein J、「Back Pain Emergencies」、Medical Clinics of North America、2006：90：505–23。