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あぶない!これらの10種類の薬は心不全を引き起こす可能性があります

1月 14, 2021
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高血圧薬(ベータ遮断薬)

処方される理由:ベータ遮断薬は心拍数を低下させ、血圧を低下させます。高血圧、うっ血性心不全、不整脈に処方されます。それらはまた、胸部の痛み(アンギナ)、片頭痛、震え、そして点眼薬の形で、特定のタイプの緑内障を治療するために使用されます。ノルエピネフリンやエピネフリンなど、脳内の主要な化学伝達物質の作用を妨害(「遮断」)することによって。

代替薬:高齢者の場合、別の種類の血圧薬であるベンゾチアゼピンカルシウムチャネル遮断薬がよく使用されます。ベータ遮断薬よりも安全で効果的です。ベータ遮断薬が緑内障の治療に使用されている場合は、代わりにドルゾラミド(トルソプト)などの炭酸無水酵素阻害薬を使用する可能性について、医療専門家に相談することをお勧めします。

睡眠補助薬(非ベンゾジアゼピン鎮静催眠薬)

処方される理由:「Z」薬と呼ばれることもあるこれらの薬は、不眠症やその他の睡眠障害の治療に使用されます。軽度の不安にも処方されます。 。

例:Eszopiclone(Lunesta)、zale plon(ソナタ)とゾルピデム(アンビエン)。

どのように記憶喪失を引き起こす可能性があるか:これらはベンゾジアゼピン(上記のNo.1を参照)とは分子的に異なりますが、同じ脳経路と化学物質の多くに作用しますメッセンジャーは、同様の副作用や中毒や離脱の問題を引き起こします。

「Z」薬はまた、記憶喪失を引き起こし、食事の調理や車の運転などの危険または奇妙な行動を引き起こす可能性があります。

代替案:不眠症と不安症には代替の薬物治療と非薬物治療がありますので、選択肢については医療専門家に相談してください。たとえば、就寝前に3〜10 mgの量のメラトニンは、健康的な睡眠パターンを再確立するのに役立つ場合があります。

これらの睡眠補助剤の投与を停止または減らす前に、必ず医療専門家に相談してください。突然の離脱は深刻な副作用を引き起こす可能性があるため、医療専門家は常にプロセスを監視する必要があります。

失禁薬(抗コリン作動薬)

処方される理由:これらの薬は、の症状を緩和するために使用されます過活動性膀胱と衝動性失禁のエピソードを減らし、突然強く排尿したいという衝動は、しばしば時間内にトイレに行くことができません。

例:ダリフェナシン(Enablex)、オキシブチニン(Ditropan XL、Gelnique 、オキシトロール)、ソリフェナシン(ベシケア)、トルテロジン(デトロール)、トロスピウム(サンクチュラ)。別のオキシブチニン製品である女性用オキシトロールが店頭で販売されています。
記憶喪失の原因:これらの薬はアセチルコリンの作用をブロックします、体内のあらゆる種類の機能を仲介する化学メッセンジャー。膀胱では、抗コリン作動薬は、尿の流れを制御する筋肉の不随意収縮を防ぎます。脳では、それらは記憶および学習センターでの活動を阻害します。記憶喪失のリスクは薬が

たとえば、オキシブチニンERの2006年の研究では、記憶への影響は約10年の認知老化に匹敵することがわかりました。 (「言い換えれば」、研究の筆頭著者が述べたように、「私たちはこれらの人々を67歳から77歳のように機能するように変えました。」)

特に高齢者は便秘(ひいては尿失禁を引き起こす可能性があります)、かすみ目、めまい、不安、うつ病、幻覚など、抗コリン薬の他の副作用に対して脆弱です。

代替案:最初のステップとして、 「あなたが適切に診断されていることを確認することが重要です。尿失禁の症状が別の状態(膀胱感染症や別の形態の失禁など)または薬物療法(血圧薬、利尿薬、筋肉弛緩薬など)に起因する可能性があるかどうかについては、医師または他の医療専門家に確認してください。

これらが除外されたら、カフェイン入り飲料やアルコール飲料の削減、就寝前の飲酒量の削減、排尿の制御に役立つ骨盤筋の強化のためのケーゲル体操など、簡単なライフスタイルの変更を試すことをお勧めします。 。

これらのアプローチがうまくいかない場合は、大人用のおしっこ、パッド、またはパンティライナーを試してみることを検討してください。これらはほぼどこでも購入できます。それらは日常の衣服の下で快適に(そして目に見えないように)着用することができ、恥ずかしい事故のリスクを事実上排除します。私の経験では、多くの患者がこのアプローチを試すことに消極的ですが、最初のハードルを超えると、安全と安心のためにそれを好むようになります。

訂正:この記事の以前のバージョンは、過活動膀胱の治療のためにFDAが昨年承認したミラベグロン(Myrbetriq)が抗コリン薬であることを誤って示唆していました。実際、それはベータ-3アドレナリン作動薬と呼ばれる新しいクラスの薬であり、抗コリン薬で見られる記憶喪失を引き起こすとは予想されていません。現在、認知に対するMyrbetriqの影響を説明するデータはありません。

薬剤師に尋ねる

Armon B. NeelJr。博士による「薬剤師に尋ねる」列に含まれる情報は個人とその家族が薬の使用法と相互作用についてより多くの情報を得て、より良い医療消費者になるのを助けます。訓練を受けた医療専門家との個人的な相談の代わりに、提供されたアドバイスや情報に従わないでください。

抗ヒスタミン薬(第1世代)

処方される理由:これらの薬が使用されますアレルギー症状や一般的な風邪の症状を緩和または予防するため。一部の抗ヒスタミン薬は、運動性の病気、吐き気、嘔吐、めまいを予防し、不安や不眠症を治療するためにも使用されます。

記憶喪失を引き起こす方法:これらの薬(処方薬および市販薬)は、体内の幅広い機能を仲介する化学伝達物質であるアセチルコリンの作用。脳内では、それらは記憶および学習センターでの活動を阻害し、記憶喪失につながる可能性があります。

代替案:ロラタジン(クラリチン)やセチリジン(ジルテック)などの新世代の抗ヒスタミン薬は、高齢者の方が忍容性が高い患者であり、記憶と認知に同じリスクを示しません。

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