スパイラルフラクチャーとは何ですか?原因と治療
原因
長骨に大きなねじれ応力や力を加えると、らせん状の骨折を引き起こす可能性があります。しかし、いくつかの特定の動き、活動、および状況が負傷に関連する傾向があります。
らせん状骨折の原因は次のとおりです。
- 脚が負傷している場合、スキーまたはスノーボードによる負傷脚の残りの部分が動き続けている間、スキーまたはスノーボードのブーツに引っかかってねじれます。
- 特に2人のプレーヤーが互いにぶつかり、絡まったりねじれたりした場合の、サッカーの怪我。
- アメリカのサッカーの怪我、特にあるプレーヤーが別のプレーヤーにぶつかったり、あるプレーヤーが別のプレーヤーに拘束されたり拘束されたり、プレーヤーがねじれて自由になったりした場合。
- ねじれによる脚や腕のレスリング損傷。
- 自動車およびオートバイの事故。
- 自転車の事故、通常は自動車にも関係します。
- バランスを崩して補おうとした後の転倒腕または脚の位置をすばやく変える。
- 子供の腕または脚が激しくけがをした場合は、子供の虐待。
- 階段またはスキー場から転倒する。腕や脚を体の他の部分から引き離す可能性のある岩や木などの固定された障害物を使用します。
- 人の腕や脚が強制的にねじられたときの身体的暴力。
- 誰かの手足が関与する機械的損傷。
治療
らせん状骨折の治療は、破損の重症度と周囲の組織や血管の損傷によって異なります。 。
怪我をした直後は、骨折に体重がかからないようにすることが重要です。可能であれば、それ以上の損傷を防ぐために副子固定する必要があります。
影響を受けた手足を心臓の高さまで上げ、氷で冷やして血流を減らし、炎症を抑えます。氷は一度に10分以内に適用する必要があります。
アセトアミノフェンは、骨折の初期治療中に推奨される唯一の市販薬です。抗炎症薬は血液の凝固能力を弱め、内出血を悪化させる可能性があります。
手術が必要になる場合があるため、骨折直後は何も食べたり飲んだりしないでください。
すべての骨折は即時の医療を必要とします。 911または緊急ホットラインに電話して救急車を要請することは、それ以上の怪我をせずに病院に行くための最良の方法かもしれません。
手術
ほとんどのらせん状骨折には、手術と全身麻酔が必要です。骨が完全に分離されていない、それほど重症ではない場合は、局所麻酔を使用して手術を行うことができます。
骨の両端が分離している場合は、内固定手術が必要になります。
この手順では、外科医は通常、骨折を露出させるために皮膚を切断します。次に、骨の破片、壊れた血管、組織の損傷を探して領域全体を調べてから、骨の壊れた部分を再調整または縮小します。
必要に応じて、ピンを使用して骨を補強します。 、ネジ、またはロッドを使用して、治癒中に骨の位置を揃えます。手術が補強を伴う場合、それは内固定手術を伴う開放整復と呼ばれます。
骨が分離されていない場合、医師は閉鎖整復手術を行うことがあります。外科医は、骨を外側から適切な位置に導き、皮膚を通して骨を操作します。
術後治療
手術後、またはきれいな休憩をとって、スプリントが頻繁に使用されます骨の端の適切な配置を強化します。スプリントは炎症を許容するように簡単に調整できます。
治癒の最初の数週間は、骨折した骨を完全に固定するか、動かないようにする必要があります。腫れが治まったら、通常ギプスが適用されます。
ブレースはクリーニング、理学療法のために取り外すことができるため、数週間後にギプスに置き換わる場合があります。と検査。手足にかかる体重を制限するために、車椅子、松葉杖、または歩行器も必要になる場合があります。
副子とギプスを装着してから最初の48時間は、手足を心臓の高さまで上げる必要があります。アイシングとエレベーションは、必要に応じて、または医師の指示に従って、1日を通して定期的に使用する必要があります。
痛みの管理に役立つ薬が処方されます。医師は通常、感染を防ぐために抗生物質も処方します。
怪我の4〜6週間後に徐々に体重を支える活動が適切な場合があります。ただし、重症の場合、骨が重くなり始めるまでに12週間以上かかることがよくあります。ロッドやピンなどの補強装置は、通常、手術後3〜6か月で取り外されます。
キャストやブレースを取り外した後でも、ほとんどの人は患肢の動きを制限する必要があります。脚の怪我の場合、キャストまたはブレースを取り外した後、歩行器または松葉杖を数週間または数か月間使用できます。
らせん状の骨折から完全に回復するには、合計で4〜6か月かかることがよくあります。 重傷は、適切に治癒するまでに18か月もかかる場合があります。
合併症
治療せずに放置すると、骨折は生命を脅かす可能性があります。 スパイラル骨折はまた、追加の健康状態を発症するリスクを高めます。 合併症は手術中にも発生する可能性があります。
らせん状骨折に関連する一般的な合併症には次のものがあります。
- 炎症や腫れによって脚への血液が止まるコンパートメント症候群
- 血管および神経の損傷
- 筋肉の損傷
- 骨髄炎または深部骨の慢性感染を含む感染症
- 免疫系が始まるときの敗血症 重度の感染症によって過剰刺激された後、組織に損傷を与えるため
- 骨が治癒しない、または誤って治癒する場合、
- 肺塞栓、血餅が緩む場合、および 肺に入ります