レーシック眼科手術後によく見られる「ハロー」効果
RandyDotinga著
HealthDay Reporter
2016年12月2日金曜日(HealthDay News) -10人のレーシックレーザー眼科手術患者のうち9人がその後満足を報告しています。しかし、かなりの割合で、手術後6か月以内に、ライトの周りに光輪が見えるなどの新しい視覚障害が発生します。
「レーシックは、数十年にわたって安全で効果的であることが長い間証明されてきました。使用に関しては、少数ではあるが重要な患者のサブセットが、グレア、ハロー、その他の視力症状、ドライアイなどの術後の影響を報告しています」とクリストファースター博士は述べています。彼は、ニューヨーク市のワイルコーネルメディシン/ニューヨーク長老派病院の眼科准教授です。
「これらの影響は通常、治癒過程のいずれかで、最大12か月かかる場合があります。 、または必要に応じて追加の治療を行う」と、新しい研究に関与しなかったスター氏は述べた。
調査した数百人の患者のうち、1つの問題が日常生活に支障をきたしたと答えたのは1%未満でした。生きています。それでも、これらの懸念は以前に考えられていたよりも一般的である可能性がある、と研究者らは発見しました。
レーシックレーザー眼科手術は、画像を歪める状態である近方視力と遠方視力および乱視を治療します。眼鏡やコンタクトレンズを落とすことを望んでいる何百万人ものアメリカ人は、20年以上前の開発以来、レーシック手術を受けています。
後遺症について詳しく知るために、米国食品医薬品局は2011年から2014年の間に2つの調査を実施しました。
「報告された問題のいくつかには、衰弱性の視力症状が含まれていました(スターバーストを見る) 、まぶしさ、ゴーストまたはハロー)および重度のドライアイ」と述べた。FDA部門のディレクターであり、2つの新しいレポートの共著者であるマルビナアイデルマン博士は述べた。一部の人にとっては、日常の活動や夜間の運転が困難になると彼女は述べた。
しかし、EydelmanとStarrはどちらも、調査が行われなかったため、調査結果はレーシックの安全性と有効性に関する仮定に異議を唱えないと述べた。
ある調査では、研究者はレーシック手術の1か月後と3か月後に240人の現役海軍要員からの回答をレビューしました。半分は若い成人でした。
他の調査米国の5つのセンターの1つでレーシック手術を受けてから6か月後までの、平均年齢32歳の271人の民間人からの回答を分析しました。
「手術前に視覚症状がなかった参加者の最大46%手術後3か月で少なくとも1つの視覚症状が報告された」とアイデルマン氏は述べた。
「彼らは最も頻繁にハローを発症した。レーシックの手術後3か月でハローが発生する前にハローがなかった参加者の最大40%」と述べた。
さらに、レーシックが3か月前にドライアイの症状がなかった参加者の最大28%がハローを報告した。手術後、アイデルマン氏は付け加えた。
「これは以前の研究と一致している」と彼女は述べた。
しかし、患者の90%以上が満足を報告した。そして、苦情を明らかにした患者「必ずしも彼らの助けを求めるわけではありませんでした。
「参加者は、医療提供者に伝えるよりも、質問で視覚症状を報告する可能性が2倍以上ありました」とEydelman氏は述べています。
特定の年齢または性別の人々がこれらの術後障害に対してより感受性が高いかどうかは判断できなかった、と彼女は述べた。
スター氏は、レーシックに関連する目の問題が人々の生活にどのように影響するかを研究者がさらに理解するのに役立つアンケートを実施できると述べました。
「現代の技術的洗練により、これまでになかった可能性があります。レーザー視力矯正手術を受けるのに良い時期だ」と語った。2008年から2015年の間に実施された4,400件のレーシック臨床研究の最近のレビューでは、患者はかつてないほど「より良い視覚的結果」を経験していることがわかった。
しかし、「レーシックはすべての人に適しているわけではありません」とスター氏は述べた。
「レーザー視力矯正手術よりもコンタクトレンズや眼鏡を使用したほうがよい患者もいる」と彼は付け加えた。 「これは、慎重なスクリーニングの重要性と、リスクとベネフィットに関する患者と医師の間のオープンで正直な対話の重要性を物語っています。」
この研究は、最近、ジャーナルJAMAOphthalmologyにオンラインで公開されました。