可逆性後頭葉脳症症候群(PRES):症状、診断、治療|文献情報| J-GLOBAL科学技術総合リンクセンター大学院医学ジャーナル
要約
可逆性後頭葉脳症症候群(PRES)は、視覚障害を含むさまざまな症状を特徴とする神経障害です。 、頭痛、嘔吐、発作、意識の変化。 PRESの正確な病態生理学は完全には説明されていませんが、高血圧と内皮損傷はほとんど常に存在しているようです。血管原性および細胞毒性浮腫をもたらす血管収縮は、臨床症状ならびに神経放射線学的症状の原因であると疑われている。画像検査では、浮腫を示唆する対称的な白質異常が、コンピューター断層撮影(CT)および磁気共鳴画像(MRI)スキャンで見られますが、大脳半球の後頭頂後頭領域でよく見られます。管理は主に、患者の安定化、血圧の適切かつ迅速な制御、発作の予防、および子癇前症/子癇を伴う産科症例における適時の帝王切開に関係しています。結論として、持続的に上昇した血圧は、臨床症状および神経学的欠損の主な原因であり続けています。拡散強調MRIスキャンによる早期診断、および発作、髄膜炎、精神病などの感覚異常の他の原因との区別は、治療を開始し、さらなる合併症を防ぐために非常に重要です。ほとんどの場合、正常に解決し、良好な予後を示しますが、治療サポートが不十分であるか、治療が遅れている患者は、肯定的な結果を予測できない可能性があります。