子供の便に血液が存在する可能性があります両親にとっては心配ですが、必ずしも心配する必要はありません。実際、医療従事者によってよく見られます（1）。

小児および青年の血痕のある便には多くの原因があります。それほど複雑ではなく、治療をほとんどまたはまったく必要としないものもあります。より深刻で、早急な治療が必要な場合があります。

このMomJunctionの投稿を読み続けて、子供の血便の考えられる原因、診断、および役立つ可能性のある家庭療法について知ってください。

それは本当にあなたの子供の便の血ですか？

多くの場合、特定の食べ物や薬の消費は子供に与えるかもしれません血のような外観を便するか、血液の存在が陽性である（1）。このような食品には次のものが含まれます：

• チョコレート
• フレーバーゼラチン
• クールエイドまたは同様の飲料
• ビート
• 赤い甘草
• 鉄サプリメント
• 抗生物質（アンピシリン）
• ビスマス製剤（ペプトビスマス）

小児の血便の兆候

原因と出所に応じて、血液の外観（色と強度） ）便中は異なる場合があります。明るい赤からタリーブラックまでさまざまです（1）。

• 明るい存在便中の赤い血は血便として知られています。これは、結腸または直腸（下部消化管）の出血が原因である可能性があります（1）。

• 栗色の便は、小腸の出血を示している可能性があります（2）。

• 下血としても知られる暗いタール状便の出現は、上部消化管または食道、胃、十二指腸の出血を示している可能性があります（1、2）。

血の原因小児の便

年齢は、小児および青年の直腸出血の原因を特定する上で重要な要素です（1）。子供（2〜12歳）と青年（12〜18歳）の一般的な原因には、次のようなものがあります（3）。

裂肛：

これは肛門の皮膚の裂傷または裂傷。子供の直腸出血の最も一般的な原因の1つであり、これは通常、硬い便または便秘が原因で発生します（4）。時には、爆発性の下痢の場合にもそのような涙が出ることがあります（5）。

縞に気付くかもしれませんあなたの子供の便またはトイレットペーパーの血の。これらの裂け目は、排便時に痛みや不快感を引き起こす可能性もあります（4）。

若年性ポリープ：

若年性ポリープは、3歳未満の子供に発生する最も一般的なタイプの腸ポリープです。そして10年。それらは出血と腹痛を特徴とします（6）。

感染性大腸炎（感染症）：

細菌、ウイルス、または寄生虫感染症は、血便（通常は下痢を伴う）を引き起こす可能性があります。年齢層。一般的な病原体には、サルモネラ菌、赤痢菌、カンピロバクター、エルシニアエンテロコリチカ、クロストリジウムディフィシル、および大腸菌が含まれます（3）。 Entamoeba histolyticaは、血性下痢を引き起こす可能性のある一般的な水媒介性寄生虫です。

炎症性腸疾患（IBD）：

炎症性腸疾患は2つの状態で構成されます。

• クローン病：胃腸（GI）管のどの部分でも発生する可能性があります–口から肛門まで。
• 潰瘍性大腸炎：大腸（結腸）または直腸で発生します。

消化管の慢性炎症が特徴です。一般的な症状には、腹痛、直腸出血、体重減少、倦怠感、下痢などがあります（7）。

ほとんどの場合、15歳以降に診断されます（7）。

孤立性直腸潰瘍：

小児ではまれですが、血便、便秘、粘液分泌、腹痛、長時間の緊張が特徴です。誤診されることが多いか、診断されないままになることがあります（8）。

腸閉塞（腸重積症）：

腸重積症は、3歳までの子供における腸閉塞の一般的な原因です。また、年長の子供や10代の若者にも発生する可能性があります。この状態は、激しい腹痛、血便、赤スグリのゼリー状便、発熱、極度の疲労、嘔吐、下痢、腹部膨満を特徴とします（9）。

ヘノッホシェーンライン紫斑病：

Ig A血管炎としても知られるこの症候群は、3〜15歳の子供に発症します。皮膚の紫色の斑点、関節の痛み、胃腸の問題（血便の場合もある）、腎障害が特徴です（10）。

溶血性尿毒症症候群：

最も一般的な症状は子供たち、この状態は一般的に消化管の大腸菌感染後に発生します。子供は嘔吐、下痢、発熱、嗜眠、血便、倦怠感を経験することがあります（11）。

痔核（痔核）：

痔核は肛門の周りの静脈で、これが原因で腫れます。圧力下での広範なストレッチ。痔核は、排便時の長時間の緊張、慢性便秘、または下痢が原因で発生する可能性があります。小児の症状には、肛門周囲の痛みや腫れ、かゆみ、便の真っ赤な血などがあります（12）。

上部消化管出血：

幼児の場合、上部消化管出血便中に真っ赤な血が流れることがあります（血便）。これは、成人と比較して腸通過時間が比較的速いことが原因である可能性があります（3）。

子供の便に下痢と血

血性下痢または子供の便に血が続く下痢は一般的ではありません。これは、（1、3）などの根本的な状態が原因で発生する可能性があります。

• 炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎&クローン病）
• 細菌、ウイルス、または寄生虫によって引き起こされる腸の感染症
• 若年性ポリープ（それほど一般的ではない）
• 腸重積症（それほど一般的ではない）

子供の便中の粘液と血

子供の便中の粘液と血の存在は、以下の状態が原因で発生する可能性があります（1、3、8、13）。

• 炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎&クローン病）
• 孤立性直腸潰瘍
• 感染症（Clostridium difficileまたはアメーバ感染症）

血便の原因の診断

医療従事者は、病歴、子供の年齢、身体検査を考慮して、直腸出血の原因を絞り込むことができます。肛門と会陰の身体検査は、裂け目や瘻孔の兆候を特定するために行われる場合があります（3）。

医師は、子供にさらなる検査を勧めることもあります（3、14）。

• 結腸内視鏡検査、直腸出血の最も好ましい診断技術。
• 便の評価と培養（例、ライトステイン）
• 完全な血便
• 超音波腹部の
• 超音波検査
• CTスキャンまたはMRI
• 腹部X線検査またはX線

必要に応じて、医師は根本的な原因に基づいて治療計画を提案します。それに加えて、血便のリスクを最小限に抑えるためにいくつかの家庭薬を試すことができます。血便の軽度の症例にこれらを使用できます。

症状を緩和するための家庭薬

これらの簡単なヒントと食事の変更は、子供が痛みを伴うまたは血便の直腸からある程度の緩和を得るのに役立ちます（ 1、15）。

1. 温かい腰湯：これらの風呂は、裂傷、痔核、およびその他の状態の症状を和らげるために、暖かく浅い水に座ることを含みます。下部または会陰部（肛門周辺）を浸すと、痛み、かゆみ、炎症などを和らげることができます。医師は、薬や塩、重曹、酢などの鎮静剤を追加して、より良い緩和を勧めることがあります。

1. たっぷりの水：特に便秘がある場合は、定期的に水を飲むように子供に勧めます。水分補給を続けると、便が緩むのに役立ちます。

1. 個人の衛生状態：会陰部（肛門周辺）の衛生状態を維持するように子供に教えてください。排便後は、その部分をやさしく洗い、きれいにし、軽くたたいて乾かしてください。

1. 身体活動：遊び時間や年齢に応じた運動などの身体活動は、維持する上で重要です。子供の健康な排便機能。

いつ小児科医に診てもらうべきですか？

小児科医を訪ねて、子供の便中の血液の原因を特定する必要があります。適切な診断は、根本的な状態を管理したり、深刻な問題を除外したりするのに役立ちます。お子さんが次のような症状を経験した場合は、医師の診察を受けることを検討してください。

• 重度の疲労または脱力感
• 血便
• 暗いタール便
• 腹痛
• 腹部膨満または膨満

小児の血便の治療

直腸出血の治療方針は、根本的な原因によって異なります（1、3、14）。

1。便軟化剤または下剤：ほとんどの場合、裂け目は硬い便の通過または慢性便秘が原因で発生します。したがって、医師はしばしば便軟化剤または下剤を推奨します。

2。局所軟膏：便秘、便の差し控え、または痛みを伴う排便による裂肛または裂傷の重症例では、医師は痛みを軽減するために局所鎮痛軟膏を推奨する場合があります。医療従事者に相談せずに、市販のクリームや軟膏を子供に使用しないでください。

3。抗生物質：感染性大腸炎または腸内感染症の場合、抗菌薬または駆虫薬を処方することができます。治療は、特定された細菌、ウイルス、または寄生虫に基づいています。

4。免疫抑制剤および抗炎症剤：このような薬は、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎）を管理するために医師によって推奨される場合があります。コルチコステロイド、アミノサリチル酸、免疫調節剤などは、症状を取り除き、生活の質を改善するために子供に効果的に使用されます。

5。内視鏡治療/治療：ポリープの治療には、内視鏡的ポリープ切除術を伴う結腸内視鏡検査が使用される場合があります。若年性ポリープは通常小さいため（直径約5〜15mm）、医師は熱を利用してポリープを切除するスネアポリープ切除術を使用する場合があります。

6。手術：腸閉塞（腸重積症）、直腸ポリープ、または血管の異常による出血のある小児では、手術が選択肢となる場合があります。

子供の便に血が混じっているのは珍しいことではありません。理由は直腸出血によって異なる場合があり、通常は治療可能です。家庭薬を使用する場合もあれば、治療を行う場合もあります。ただし、血便が持続する場合や頻繁に起こる場合は、小児科医や医療従事者の診察を遅らせるべきではありません。

子供の直腸出血について共有した経験はありますか？以下のコメントセクションでそれらを伝えてください。

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