禁煙は簡単です、私は何千回もそれをしました。 —マークトウェイン

依存症の人、愛する人や友人、さらには一部の医療および行動医療専門家を含む多くの人々が共有する一般的な誤解は、問題のある物質が体外に出た直後であるというものです。 （解毒または急激な離脱が完了すると）生活は著しく良くなり、「正常な」機能が回復します。それが真実である場合のみ。

実際には離脱プロセスの2つのフェーズ。デトックス/急性離脱が終わった後、離脱プロセスの2番目のフェーズが始まります。アクティブな依存症の長さと強度、つまり、個人の頻度、量、期間によって異なります。心と気分を変える物質を使用しました—この第2段階は、誰かが使用をやめた後、数週間から数か月続くことがあります。この絶妙な現象は、遷延性離脱症候群（長期離脱と呼ばれることもあります）として知られています。 PAW）はアルコールや薬物の物理的な痕跡がすべて体や脳を離れた後も続く、しばしば残酷に不快な症状の星座。

これらの症状は、禁欲の初期段階で多くの人々に影響を及ぼします。多くの物質からですが、それらは長期のオピオイド使用の歴史を持つものの非常に高い割合で発生します。これが、オピオイド鎮痛剤で治療された慢性疼痛の人々がしばしばそれらの薬を服用するのが非常に困難である理由の1つです。

遷延性離脱症候群は強度と期間が異なります。ある人から別の人へ。繰り返しになりますが、通常、物質使用の強度と期間と相関関係があります。その症状は重症度が変動し、波状の再発で出入りする可能性があり、エネルギー、集中力、注意力、記憶、睡眠、食欲、気分の障害が含まれます。最も一般的には、不安、過敏性、怒り、うつ病です。

遷延性離脱は、脳と体が治癒し、生活に向きを変え始めるため、早期回復のすべての人が経験しなければならない必要なプロセスです。アルコールや他の薬を使用せずに。

遷延性離脱は、活発な中毒の間に起こる脳の解剖学と化学への重要な変化の結果です。脳の報酬系は頭に浮かび、ストレスに対処する自然な能力が損なわれます。医学的に処方された鎮痛剤からヘロインまで、アヘン剤またはオピオイドを使用する人にとって、脳は、オピオイド受容体の数を増やしながら、エンドルフィンの自然な生成を減らすことによって調整します。これにより、痛みに対する感受性が高まり、使用しないと快楽を体験することがはるかに困難になります。

早期の禁欲では、脳のエンドルフィンとドーパミンの貯蔵がひどく枯渇します。薬物使用中に脳を溢れさせてチタンの高値を生成する神経伝達物質であるドーパミンも気分の調節に関与しており、「正常な」気分を維持するために一定量が必要です。十分なドーパミンがないと、生化学的に基づいたものが作成されます。うつ病。脳がこれらの重要な化学物質の在庫を補充するのに十分なエンドルフィンとドーパミンを自然に生成するのに4週間から6か月かかることがあります。

人間の神経系は中枢神経系（CNS）と末梢神経系（PNS）の2つの主要部分。CNSには脳と脊髄が含まれています。PNSは主にCNSを体の他の部分に接続する神経で構成されているため、情報を得ることができます。自律神経系（ANS）は末梢神経系の一部です。ANSはほとんどの内臓の制御メカニズムとして機能し、通常は意識レベル以下で機能します。

活発な依存症は、自律神経系の交感神経系の活動の大幅な増加を引き起こします。 ANSの交感神経分裂は、脅威が認識された状況下で活性化され、「戦うか逃げるか」（または凍結する）ために体を準備する救命の連鎖の生理学的反応の連鎖を開始します。これらの無意識の反応は自動的に発生し、心と身体は警戒心が強く、警戒心を高め、心拍数を上げ、血管を収縮させ、血圧を上げ、瞳孔を拡張し、消化を阻害することで行動の準備をします。

潜在的な脅威のストレスに応じて、戦闘、逃走、または凍結モードが作動しますが、これらの生理学的反応の性質自体が追加のストレスを生み出し、活動中は慢性的になります中毒。まるでストレススイッチが「オン」の位置に固定されているかのようです。これにより、体のシステムの多くに負担がかかり、覚醒状態の疲労感、免疫システムの低下、病気に対する脆弱性の増大、そしてはい、より多くのストレスにつながります。 。

この慢性的なストレス反応は、遷延性離脱症候群の間も続き、時間の経過とともに徐々に後退し、効果的にリセットされます。その結果、人々は生物学的に生まれた高次の影響下で回復します。ストレスに対する感受性の向上と組み合わせたストレスのレベル一方、早期の回復はそれ自体が非常にストレスになる可能性があります。あらゆる種類のストレスの多い状況が必然的に発生し、遷延性離脱症状の欲求不満、混乱、および猛烈な不快感（ストレス-

人々が清潔を保ちたいという真の欲求を持っている場合でも、遷延性離脱はm単位の駆動係数再発。これにもかかわらず、PAWはしばしば認識されておらず、その影響は過小評価されています。中毒者とその大切な人の両方が、薬がなくなった後、人生は急速に改善し始めると信じるように一般的に奨励されています。現実がこの非現実的な期待に応えられない場合、失望と動揺は深刻になる可能性があります。遷延性離脱を経験している人の一般的な反応は次のとおりです。

この思考プロセスは、早期回復の人にとっては正常です。永遠に続くように感じることもありますが、遷延性離脱は常に一時的なものであることを知っておくことが重要です。それを乗り越えるには、それが良くなるという認識に助けられて、苦痛に耐えることができることが必要です。 PAWの症状は困難な場合もありますが、最終的には治まります。

早期の回復は地雷原になる可能性があります。人々が障害物が何であるか、そしてそれらがどこにあるかについての意識的な認識を備えているとき、多くはそれらをうまく通り抜けることができます。幸いなことに、快適に感じることは回復の前提条件ではありません。