橋は、延髄の上にある脳の重要な部分です。それは後脳のカテゴリーに分類されます。橋は、多くの重要な機能の調節と制御のために脳の非常に重要な部分です。それはコントロールセンターとして機能するだけでなく、いくつかの重要な脳神経の核も含んでいます。橋への損傷や外傷は人の即死を引き起こす可能性があるという事実から、橋の重要性を理解することができます。

この教育記事では、橋の構造と位置、その重要な構成要素、橋の血液供給と発達、およびその機能について説明します。また、橋のいくつかの重要な病変と、引き起こされた病気についても説明します。

橋の構造

場所

橋は後脳の一部であり、延髄と小脳も含まれます。橋は脳幹の最上部、延髄のすぐ上、小脳の前にあります。劣って、それは延髄と、そして優れて、中脳と連続しています。

外部の特徴

外部から見ると、橋の前面は凸状であり、走る横方向の繊維を示しています左右に。これらの繊維は、中小脳脚から両側に結合します。

これらの繊維の中央には、脳底溝と呼ばれる浅い溝があります。脳底動脈は、脳全体に血液を供給するための主要な動脈である脳底動脈を支えています。

橋の後面は、第4脳室の屋根の上半分に寄与しています。中央溝によって対称的な半分に分割されます。

内部の特徴

橋の内部の解剖学的特徴は、橋の横断面を調べることで確認できます。それは、前部を横方向に走る橋繊維を備えた洋ナシ形の構造として現れます。橋の空洞は、後部に存在する第四脳室によって形成されます。

橋の横断面は2つのレベルで研究されます：

顔面神経丘のレベルで

このレベルで、最も重要な構造は顔面神経丘です。これは、外転神経（CN VI）の核の周りに顔面神経（CN VII）繊維が巻かれることによって形成されます。この部分には、顔面神経の核、外転神経核、三叉神経の脊髄核（CN V）、橋および台形の核が含まれています。

橋のこの部分を通過する重要な運動線維には、皮質脊髄路と皮質核路、横橋線維と内側縦束が含まれます。

重要な感覚線維には、外側、脊髄、内側毛帯、および三叉神経の脊髄路が含まれます。

三叉神経のレベルで

この部分で最も重要な構造は、三叉神経の運動核と主な感覚核です。橋と台形の核も存在します。

三叉神経の脊髄路を除いて、顔面神経丘のレベルに存在するのと同じ繊維を通過させます。三叉神経の脊髄路はこのレベルでは存在しません。

橋から出てくる神経

次の4つの脳神経が橋から出現します：

• 三叉神経：腹外側面の中央から
• 異常神経：橋とピラミッドの接合部から
• 顔面神経：小脳橋角から（橋と小脳の間の角度）
• 前庭蝸牛神経：小脳橋角から

血液供給

橋の血液供給は、主に基底動脈の橋枝から得られます。橋に血液を供給する他の動脈には、次のものがあります。

• 前下小脳動脈
• 下小脳動脈
• 上小脳動脈

橋を通過した後、血液は主に下小脳動脈洞と脳底静脈叢に流れ込みます。

橋の生理学

このセクションでは、橋のいくつかの重要な機能に焦点を当てます。先に述べたように、それは重要な身体機能を制御および調節する上で重要な役割を果たします。橋の重要な機能のいくつかを以下に示します。

呼吸制御

呼吸制御は、橋の最も重要な機能と見なされています。それは、不随意の呼吸または呼吸の速度と深さを制御します。呼吸制御のために橋には2つの中心があります。

無呼吸中心

無呼吸中心は橋の下部にあります。その刺激は、無呼吸または無呼吸を引き起こします。無呼吸は、長時間の吸気あえぎを伴う異常な呼吸パターンです。これらの吸気のあえぎの後には、短い期間の呼気期間が続きます。

この中心のニューロンの刺激は、延髄の吸気中心に信号を送り、横隔神経の活性化を増加させます。次に、横隔神経はインスピレーションの増加を引き起こします。

呼吸中枢

呼吸中枢は橋の上部にあります。橋のこの部分に存在するニューロンの刺激は、吸気の抑制を引き起こします。それは、呼吸中枢からのシグナル伝達を阻害し、横隔神経の活動を制限します。このようにして、一回換気量を減らし、呼吸数を制御するのに役立ちます。

信号のリレー

橋に存在する核は、大脳から小脳に信号を中継するために不可欠です。

脳橋線維は、橋の前部に存在する橋核で終結します。遠心性線維はこれらの橋核から出現し、横線維を形成します。これらの横方向の繊維が結合して、橋の両側に中小脳脚を形成します。このようにして、大脳から発生する信号が小脳に中継されます。

脳神経核

重要な脳神経の核は橋に存在します。橋から生じるこれらの脳神経には、以下に示す重要な機能があります。

外転神経

外転神経の核は橋の尾側部分にあります。眼球の動きを制御します。この神経は、眼球の外側直筋に運動供給を提供します。この筋肉は、眼球の横回転と外転を引き起こします。

三叉神経

三叉神経の運動核と感覚核は橋に存在します。この神経は、顔全体、首の一部、頭皮に感覚を供給します。この神経は、咀嚼筋に運動を供給するため、咀嚼、嚥下、噛む過程でも重要です。

顔面神経

顔面神経の核も存在します。ポンで。それは顔の表情の筋肉に運動信号を提供します。したがって、それは主に顔の表情を制御する責任があります。また、舌の前部3分の2から味覚を運びます。

唾液腺に神経支配を提供し、唾液分泌のプロセスを制御します。

顔面神経は角膜反射弧にも関与しています。

線維への通過

橋はまた、脳や脊髄との間の繊維への通路を提供します。これらのファイバーのリレーセンターとして機能します。橋を通過する繊維には、皮質核繊維、皮質脊髄繊維、および3つの毛帯が含まれます。内側、外側および脊髄の毛帯。

橋の臨床的意義

橋の臨床的に重要な病状は次のとおりです：

橋の腫瘍

脳幹の最も一般的な腫瘍は、橋の星状細胞腫です。 。それは、同じ側の顔面筋の衰弱、片側または両側の外側直筋の衰弱、および咀嚼に関与する筋肉の衰弱を引き起こします。

また、蝸牛神経の損傷による聴覚障害を引き起こします。その他の末梢症状には、対側片麻痺、四肢麻痺、体幹と四肢の感覚障害が含まれます。

橋の出血

橋は脳底動脈と上、下、前小脳動脈から供給されます。これらの動脈のいずれかの出血は、出血側の顔面神経麻痺と反対側の手足の麻痺を引き起こします。病変側の外側直筋の麻痺もあります。

広範囲の両側性出血は、正確な瞳孔、および顔と手足の両側性麻痺を引き起こします。

橋の梗塞

通常、橋の梗塞は、脳底動脈またはその枝の血栓または塞栓が原因です。橋の梗塞は、傍正中または外側にあり得る。

傍正中梗塞は、皮質脊髄路、橋核、および中小脳脚を通過する線維に損傷を与えます。

外側梗塞は、3つの毛帯と、下肢の皮質脊髄路に損傷を与えます。

結論/要約

橋はその一部です。後脳は、脳幹の延髄のすぐ上に存在します。

肉眼的検査では、橋は脳底動脈の中央に浅い溝のある凸状の前面を持っています。それは中小脳脚の横にあり、第四脳室の屋根を形成します。

橋の横断面は洋ナシの形をしています。それは2つのレベルで研究されています。顔面神経膠のレベル、および三叉神経核のレベルで。

4つの脳神経は、三叉神経（CN V）、外転神経（CN VI）、顔面神経（CN VII）、および前庭脳神経（CN VIII）。

動脈血は、前小脳動脈、上小脳神経、下小脳動脈の枝だけでなく、基底動脈の枝によって橋に供給されます。

橋によって実行される重要な機能は次のとおりです。

• 肺運動中枢および無呼吸中枢を介した呼吸制御
• 大脳から小脳への線維の中継
• 4つの脳神経の核
• 皮質核および皮質脊髄路への通過

橋の機能を損なう可能性のある重要な病状は次のとおりです。

• 橋の腫瘍
• 橋の出血
• 違反