ODDの子供たちの中には、他の問題（不安など）の薬を服用する人もいますが、一次治療は、家族が落ち着いて欲求不満をうまく管理できるようにすることを目的とした心理療法です。

さまざまなアプローチがありますが、児童研究センターは、ODDの治療に主に2つのタイプに依存しています。認知行動療法（CBT）は、子供たちに、感情、思考、行動を調整するための新しい、より効果的な戦略を使用するように教えます。 「CBTは子供と一緒に行われますが、親は深く関わっています」とSukhodolskyは言います。親はセッション全体に出席することも、最初または最後に参加することもあります。

他の治療アプローチはペアレントマネジメントトレーニング（PMT）は、子供の不正行為を管理するための新しいテクニックを両親に提供します。

Sukhodolskyは、母親に話しかけたときに母親と戦う10歳の男の子の例でこれがどのように機能するかを示しています。セラピーセッションは、子供がこの相互作用の断片、そのタイミング、彼と彼の母親に関係する感情、そして結果を分解するのを助けることに専念するかもしれません、それはSukhodolskyが簡潔に要約します： “誰も恩恵を受けません！」

母親は、息子のお気に入りのビデオゲームと遊びのレベルについて学び、レベルの途中で立ち止まることがなぜ動揺するのかを理解するように勧められるかもしれません。これは、息子がレベルを完了してからクリーンアップしたいという希望を尊重し、リクエストを再構成できることを彼女が理解するのに役立つ可能性があります。結果？ 「親と子はどちらも、怒りを抑えてコミュニケーションを改善するためのさまざまな戦略と行動を学びます」とSukhodolsky氏は言います。

これらの治療アプローチはどちらも感情調節に重点を置いているため、親と子はトリガーを理解できます。怒りの爆発のために。次は問題解決、誰もが受け入れることができる潜在的な解決策を探求すること、そして結果についての議論です。報酬は罰よりも強調されます。Sukhodolskyは家族に賄賂よりも前向きな相互作用を強調するように促します。家族の中で前向きな相互作用」と彼は言います。 「私たちは家族が一緒に時間を過ごすことを楽しむことを学ぶのを助けます、そしてそれは怒りの爆発を減らすための最大の動機になります。」彼は、この治療アプローチは彼が見ている家族の65％に有効であり、成功を爆発の頻度と強度の測定可能な減少（「私たちは50％を探しています」）と定義していると言います。