プライマリケアの獣医は、ペットの血液と尿。尿路閉塞は、ECGで見られる心拍数とリズムの異常を引き起こす可能性があります。尿路結石に関連する尿路感染症の特定には、尿だけでなく、膀胱内膜または尿路結石（膀胱結石）の培養も必要です。

尿路を評価するために、いくつかの画像診断検査を実施できます。 X線（X線撮影）と超音波は、最も一般的に実行される画像技術です。すべてではありませんが、ほとんどの石がX線写真に表示されます（図1）。単純X線写真ではうまく表示されない結石は、通常は尿道カテーテルを介して造影剤やガスを尿路に導入することで診断できます。

超音波検査は尿道カテーテルの評価に非常に役立ちます。腎臓、尿管、膀胱ですが、尿道を評価する能力は限られています。最近使用されているもう1つの手法は、腎血流と機能を分析するための非侵襲的方法を提供する核シンチグラフィーです。

尿路結石の種類

結石の種類は次のとおりです。そのミネラル組成にちなんで名付けられました。最も一般的な結石は、ストルバイト（リン酸アンモニウムマグネシウム）、シュウ酸カルシウム、尿酸塩、シスチン、およびシリカです。

ストルバイト結石
犬に見られる最も一般的なミネラルタイプは、リン酸アンモニウムマグネシウム六水和物（ストルバイト、図2）。このタイプの尿路結石は、犬の尿路結石全体の50％を占めています。猫の有病率は約30％です。ミニチュアシュナウザー、ミニチュアプードル、ビションフリーゼ、コッカースパニエルが最も影響を受けた品種です。尿路感染症は、ストルバイト結石の形成における重要な要因です。尿素に対する一部の細菌の酵素作用は、尿のpHを上昇させ、ストルバイト結晶の溶解度を低下させます。膀胱の内壁が炎症を起こすと、尿中の有機物の残骸の量が増え、結晶化の表面になります。

シュウ酸カルシウム結石
犬では、シュウ酸カルシウム結石（図3）が約35個を占めます。すべての石の％、ネコの石の50〜70％を占めています。猫の腎臓や尿管の石は、70％の症例でシュウ酸カルシウムと診断されています。犬に最も影響を受ける品種には、ミニチュアおよびスタンダードシュナウザー、ミニチュアプードル、ビションフリーゼ、ラサアプソ、ヨークシャーテリア、シーズーなどがあります。ビルマ、ペルシャ、ヒマラヤンの猫が最も一般的に影響を受ける猫の品種です。

シュウ酸カルシウム結石の形成につながる一連のイベントはほとんど知られていませんが、摂食後の尿中カルシウム濃度の正常な増加を示す兆候がいくつかあります。石の形成に関与する可能性があります。天然体の結晶形成阻害剤の尿中濃度の低下、およびシュウ酸塩の食事摂取量の増加も、シュウ酸カルシウム結石の形成に影響を与える可能性があります。

尿酸結石
犬の尿酸結石（図4）の形成が生じる可能性があります2つの異なるメカニズムから。 1つは、門脈体循環シャントの場合の重尿酸アンモニウム結晶の高排泄に関連しています。尿酸の肝膜輸送に欠陥があるダルメシアン犬も、しばしば尿路結石を形成します。これらの石はX線で視覚化するのは難しいかもしれませんが、超音波で簡単に観察できます。

シスチン結石
尿中のシスチンの過剰な排泄は、シスチン結石の主な原因であると考えられている腎尿細管輸送の遺伝性疾患です（図5）。酸性環境（低pH）での高濃度のシスチンは、結石の形成につながる可能性があります。 3歳から6歳までの男性のダックスフントが最も一般的に影響を受けます。石はX線でかすかに見える場合がありますが、超音波で最もはっきりと視覚化されます。

ケイ酸塩石
ケイ酸塩石の形成メカニズム（図6）は不明です。ただし、このタイプの石と、ケイ酸塩、シリカ酸、およびケイ酸マグネシウムの食事摂取量との間には関係がある可能性があります。これらの石の形成は、ケイ酸塩を多く含むコーングルテンと大豆皮の大量消費に関連しています。ジャーマンシェパード、オールドイングリッシュシープドッグ、ゴールデンレトリバーとラブラドールレトリバーが最も影響を受けた品種です。