非浸潤性小葉癌（LCIS）は、乳房生検が行われるときに時々見られる乳房の変化の一種です。 LCISでは、がん細胞のように見える細胞が乳房の乳腺（小葉と呼ばれる）の内層で成長していますが、小葉の壁からは侵入しません。

LCISがんとは見なされず、通常、治療しないと小葉を越えて広がることはありません（浸潤性乳がんになります）。ただし、LCISを使用すると、後でどちらかの乳房に浸潤性乳がんが発生するリスクが高まるため、綿密なフォローアップが重要です。

LCISおよび別の種類の乳房の変化（非定型小葉過形成、またはALH）は小葉腫瘍の種類。これらは良性（非癌性）の状態ですが、どちらも乳がんのリスクを高めます。

診断

LCISは生検によって診断され、乳房組織の小片が取り外してラボでチェックしました。多くの場合、LCISは、マンモグラムで見られるような感じられるしこりや変化を引き起こしません。ほとんどの場合、LCISは、近くにある別の乳がんの生検が行われたときに発見されます。

LCISを示す病理レポートの詳細については、「病理レポートの理解：非浸潤性小葉癌」を参照してください。

LCISは乳がんのリスクにどのように影響しますか？

LCISの女性は、どちらの乳がんでも浸潤がんを発症するリスクが約7〜12倍高くなります。このため、LCISの女性は、定期的な乳がん検診と、残りの生涯にわたって医療提供者によるフォローアップ訪問を確実に受ける必要があります。

治療

LCISは、後で浸潤性乳がんを発症するリスクを高めます。しかし、LCISは真の癌または前癌ではないため、生検後に治療が必要ないことがよくあります。

針生検を使用してLCISが見つかった場合、医師は完全に切除することを勧める場合があります（ LCISが唯一の異常であることを確認するための切除生検または他の種類の乳房温存手術）。これは、LCISが多形性（細胞がより異常に見えることを意味する）または壊死（死んだ細胞の領域）があると説明されている場合に特に当てはまります。この場合、LCISは急速に成長する可能性が高くなります。

切除生検後でも、多形性LCISが見つかった場合は、すべてが除去されていることを確認するために別の手術を勧める医師もいます。これは、このタイプのLCISが浸潤がんになる可能性が高いためです。

乳がんのリスクを軽減するか早期に発見する

LCISの女性は、乳がんのリスクが高くなります。したがって、綿密なフォローアップが非常に重要です。 LCISの女性は両方の乳房で癌を発症するリスクが同じように増加するため、両方の乳房を綿密にフォローアップすることが重要です。女性はまた、乳がんのリスクを減らすために何ができるかについて医療提供者に相談する必要があります。 LCISが原因で乳がんのリスクが高い女性のための選択肢には、次のものがあります。

• 毎年のマンモグラムと一緒に乳房検査のために医療提供者をより頻繁に（6〜12か月ごとなど）診察する。乳房MRIによる追加の画像診断も推奨される場合があります。
• 乳がんのリスクを下げるためにライフスタイルを変更する。詳細については、「乳がんのリスクを下げることはできますか？」を参照してください。
• 乳がんのリスクを下げるために薬を服用します。詳細については、乳がんのリスクを軽減するために薬を使用するかどうかの決定を参照してください。
• リスクを軽減するための、両側予防乳房切除術（両方の乳房の切除）と呼ばれる手術。 （これは、BRCA遺伝子変異など、乳がんの他の危険因子もある女性にとっては合理的な選択肢である可能性が高いです。）これに続いて乳房再建が遅れる場合があります。