난소 과자 극 증후군 치료
난소 과자 극 증후군 (OHSS)이란 무엇입니까?
생식 기술은 지난 10 년 동안 그렇게 먼 길을 걸어 왔습니다. 모든 것을 생각하면 놀랍습니다. 가족을 구성 할 때 현재 이용 가능한 대안. 그러나 새로운 발전과 함께 몇 가지 부정적인 부작용이 발생하며 임신을 위해 불임 약이나 체외 수정 (IVF)에 의존하는 것도 예외는 아닙니다. 난소가 더 많은 난자를 성숙시키는 데 도움이되는 다양한 약물은 차례로 난자를 과도하게 자극 할 수 있습니다. 과도한 자극이 심각한 증상을 유발하는 경우이 상태를 난소 과자 극 증후군 (OHSS)이라고합니다.
불임 약물의 목표는주기 당 단 하나의 난자를 생성하는 신체의 메커니즘을 극복하는 것입니다. 난소는 매달 궁극적으로 죽을 수백 개의 난자 그룹에서 선택합니다. 자연 순환에서는이 알 중 하나만 성숙하고 배란됩니다. 불임 약을 투여하면 손실 될 많은 난자가 구조되고 성숙됩니다. 경우에 따라 여러 난자를 성숙시키는 동일한 메커니즘이 난소를 과도하게 자극 할 수 있습니다.
OHSS 증상의 원인은 무엇입니까?
OHSS 증상은 체액과 물질에 의해 발생합니다. 과자 극 된 난소에서 방출됩니다. 체액은 순환계 (그것이 속한 곳)에서 복부로 이동합니다. 여분의 수분은 체중 증가와 복부 팽창을 초래합니다.
대부분의 난소 과자 극 증후군 사례는 경미하며 여분의 수분을 마시는 것 외에는 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 경증의 OHSS는 중등도 또는 중증의 OHSS로 발전 할 수 있습니다.
일반적으로 OHSS는 조절 된 난소 과자 극이 중단 된 후 약 1 주일 후에 사라집니다. 그러나 임신 한 경우 증상은 10 ~ 30 번 지속될 수 있습니다. 일. 이는 인간 융모 성 성선 자극 호르몬 (hCG)이 OHSS의 증상을 악화시키기 때문입니다.
최근 IVF의 발전이 OHSS에 어떤 영향을 미쳤습니까?
현대의 IVF 자극으로 OHSS 발생률이 크게 감소했습니다. 난소가 더 이상 자극되지 않을 때까지 배아 이식이 지연되면 더 나은 성공률이 발생합니다. 이 개선 된 치료는 배반포의 고효율 동결에 의해 달성됩니다. 난소가 더 이상 커지지 않을 때 배아는 후속주기에서 해동됩니다.
OHSS의 발생을 현저하게 제한 한 또 다른 혁신은 배란을 유발하는 데 사용되는 인간 융모 성 성선 자극 호르몬 (hCG)의 복용량을 줄이는 것입니다. Lupron 급증의 추가는 난소 과다 자극을 현저히 감소시키면서 유사한 난자 성숙을 달성했습니다.
OHSS 증상은 어떻게 치료됩니까?
수액 저류 및 난소 불편 함과 같은 경미한 OHSS 증상은 다음과 같습니다. 관리 대상 :
- 수액 섭취. 스포츠 음료와 같은 전해질 보충 음료가 권장됩니다. 알코올과 카페인 음료를 피하십시오. 소변이 옅은 노란색이되도록 충분한 수분을 섭취하십시오. 어두운 소변은 탈수 상태임을 의미 할 수 있습니다.
- 난소 손상을 일으킬 수있는 격렬한 신체 활동을 피합니다.
- 빠른 체중 증가를 모니터링하기 위해 매일 같은 시간에 체중을 측정합니다.
하루에 2 파운드 이상 증가하거나, 소변 빈도가 감소하거나, 심한 통증이있는 경우 불임 의사에게 문의해야합니다.
Dr. Lawrence Grunfeld는 이사회 인증을받은 생식 내분비 학자입니다. 그는 Mount Sinai School of Medicine의 산부인과 임상 부교수이자 New York의 Reproductive Medicine Associates의 공동 책임자입니다. Grunfeld 박사는 Mount Sinai에서 의학 학위를 받았으며 Albert Einstein College of Medicine에서 OB / GYN 교육을 받았습니다. 그는 또한 Albert Einstein Medical College와 Yale-New Haven Hospital에서 생식 의학 분야의 펠로우 십을 마쳤습니다. Grunfeld 박사는 1986 년부터 IVF 절차를 수행하고있는 뉴욕의 Mount Sinai Medical Center에서 Fellowship Training 이사로 재직했습니다.