McMurray 검사는 무릎 내 반월 상 연골 파열 여부를 평가하는 데 사용됩니다.

배경

반월판 눈물 검출에 사용되는 임상 테스트는 민감도와 특이도를 포함한 다양한 수준의 진단 매개 변수를 제공합니다. MRI는 반월 상 연골 손상을 감지하기위한 가장 정확한 진단 도구로 간주되며 관절 경 검사는 표준 1로 널리 간주됩니다. 반월 상 연골 병리 검사에 사용할 수있는 신체 검사 중 McMurray 검사가 임상 적으로 가장 널리 사용되는 것으로 간주됩니다. 2. 한 연구에 따르면 Thessaly 테스트와 McMurray 테스트를 결합하면 진단 정확도가 향상되는 반면, 다른 연구에서는 이러한 테스트를 결합해도 전체적으로 향상된 진단 정확도를 제공하지 않는다고 결론지었습니다. 4.

절차

환자는 누운 상태에서 검사관은 수동적 확장 중에 환자의 무릎에 내부 및 외부 회전과 함께 내반 및 외반 스트레스를 제공합니다. 4,5 :

• 검사자가 무릎을 잡고 한 손으로 관절 라인을 만지고 한쪽은 엄지, 다른 한쪽은 손가락
• 다른 손은 발바닥을 잡습니다. 환자의 발과 다리를 지탱하고 범위를 통해 필요한 움직임을 제공하는 역할을합니다.
• 최대 굴곡에서 무릎은 경골의 내부 회전과 내반 스트레스로 수동적으로 확장됩니다.
• 무릎은 최대 굴곡으로 돌아온 다음 수동적으로 다시 확장됩니다. 이번에는 경골의 외부 회전과 외반 스트레스

내부 회전 + 내반 스트레스 = 측면 반월판

외부 회전 + 외반 스트레스 = 내측 반월판

반월판 손상을 나타낼 수있는 통증, 잠김 또는 딸깍 소리가 재현되면 테스트는 양성입니다.

증거

진단 정확도, 민감도 및 특이성을 조사한 연구에서 다양한 값이 입증되었습니다. 최근 체계적인 검토에서 진단 정확도가 56 ~ 84 %로보고되었습니다. 5. 213 명의 환자를 대상으로 한 전향 적 코호트 연구에서 내측 및 외측 반월판 파열에 대한 민감도가 각각 48 % 및 65 %로 낮았습니다. 6. 반대로 내측 및 외측 반월판 파열에 대한 특이성이 높았습니다. , 94 % 및 86 % 6. 내측 반월 상 연골 파열의 양성 가능성 비율은 각각 8과 5였습니다.

역사 및 어원

이 테스트는 1940 년에 처음 설명되었습니다. 정형 외과 의사 Thomas Porter McMurray 7. 원래 검사는 내반 및 외반 스트레스 8을 추가하여 약간 변경되었습니다.