뇌교의 고립 된 경색
Abstract
초록-우리는 MRI로 입증 된 고립 된 급성 뇌교 경색 환자 36 명을 연구했습니다. 내인성 뇌교 혈관의 일정한 영역에 대응하여 경색은 예측 가능한 분포를 따랐고, 우리는 세 가지 주요 증후군을 묘사 할 수있었습니다. 21 명의 환자가 복부 폰틴 경색을 앓았습니다. 운동 관련은 경미한 편마비 (복측 교두 증후군)에서 양측 운동 실조증과 구르기 곤란증 (복측 교두 증후군)을 동반 한 중증 편마비까지 다양했습니다. 또한 환자의 4 분의 3은 보통 경미한 피부 기능 장애에 대한 임상 적 증거가있었습니다. 11 명의 환자는 피부 교두 경색을 보였으며, 피부 징후 (안구 운동 장애, 뇌신경 마비, 감각 장애) 및 대부분 경미한 운동 장애 (말 금교 증후군)를 나타 냈습니다. 4 명의 환자 만이 번갈아 가며 결손을 앓 았으며, 이들은 소위 고전적인 폰틴 증후군에 해당하지 않았습니다. 내측 및 극측 피막 영역의 경색은 분리 된 상태에서 관찰되지 않았으며, 항상 소뇌 또는 후방 순환의 더 큰 (및 다중) 경색과 관련이있었습니다. 급성 가성 안구 마비, 양측 운동 결손 및 피부 징후를 보인 양측 복뇌 뇌교 경색 환자 4 명.
병인 검사 결과는 가장 흔한 기저 동맥 가지 질환의 개념을 강조합니다. 뇌졸중의 추정 원인 (16/36, 44 %). 기저 동맥 가지 질환은 특히 큰 복부 경색, 심각한 임상 증상, 진행 또는 변동 과정 및 국소 재발과 관련이있었습니다. 추정되는 소동맥 질환 (9/36, 25 %)은 일반적으로 작은 복부 또는 피막 경색과 관련이 있으며 열공 증후군을 빠르게 개선합니다. 대동맥 협착증 (8/36, 22 %)과 심장 색전증 (1/36, 3 %)은 교두와 교외 병변을 동시에 포함하는 일련의 후방 순환 경색보다 덜 흔했습니다.
회복이 좋았습니다. 환자의 3 분의 2에서 더 나쁜 결과는 큰 복부 경색과 관련이 있습니다.
NEUROLOGY 1996; 46 : 165-175