각막 이식 : 절차 세부 정보
각막 이식은 어떻게 수행됩니까?
외과의는 각막 이식을위한 세 가지 수술 옵션 중 하나를 권장합니다. 의사가 선택하는 방법은 각막 손상의 원인, 각막 상태 및 고유 한 필요에 따라 다릅니다. 경우에 따라 각막 이식으로 시력이 개선되지 않을 수 있으며 외과의는 수술을 권장하지 않을 수 있습니다.
수신하는 이식 유형에 관계없이 새 각막은 사망 한 인간 장기 기증자에게서 나옵니다. 모든 기증자 각막은 이식에 안전한지 확인하기 위해 철저한 검사를받습니다. 각막은 세 층의 조직으로 구성됩니다. 각 수술 옵션은 특정 층 또는 층에 초점을 맞 춥니 다.
관통 각막 이식
관통 각막 이식은 전체 두께 각막 이식이라고도합니다. 100 년 전에 개발 된이 수술의 현대 버전은 매년 수천 명의 사람들을 계속해서 돕고 있습니다. 이 절차에서 외과의는 작은 원형 칼날을 사용하여 손상된 각막의 중앙 부분 전체를 제거하고 건강한 동일한 모양의 기증자 각막 조각으로 교체합니다.
심부 층상 각막 성형술
각막의 가장 안쪽 층이 건강하지만 중간층과 바깥 쪽 층이 손상된 경우 외과의는 부분 두께 각막 이식을 수행 할 수 있습니다. 이 절차는 깊은 전방 층상 각막 성형술로도 알려져 있습니다. 이 수술 중에 외과의는 각막의 중간층과 바깥 쪽 층을 제거하고 건강한 각막 조직으로 교체합니다.
내피 각막 이식술
이 절차는 각막의 가장 안쪽 층이 다음과 같은 경우에 도움이 될 수 있습니다. , 내피가 손상되었습니다. 이 얇은 내피 조직층을 Descemet 막이라고합니다. 외과의는 두 가지 유형의 내피 각막 성형 수술을 수행합니다.
- Decemet stripping automatic endothelial keratoplasty (DSAEK)
- Descemet membrane endothelial keratoplasty (DMEK)
각 절차는 손상된 내피 조직을 제거하고 건강한 기증자 조직으로 대체합니다. 다른 각막 이식술과는 달리 내피 각막 이식술에는 꿰매는 횟수가 적거나 없습니다. 대신 기포를 사용하여 기증자 각막을 제자리에 유지합니다. 성공 가능성을 높이려면 수술 후 며칠 동안 얼굴이 위로 향하게하여 거품이 각막 조직을 제자리에 유지하도록해야합니다. DSAEK와 DMEK의 차이점은 기증자 각막의 두께입니다. DSAEK는 더 두껍고 DMEK는 더 얇습니다. 담당 의사가 특정 눈 상태에 가장 적합한 이식 유형을 결정할 것입니다.
각막 이식 수술 전에 일반적으로 어떤 일이 발생합니까?
의사와 마취 팀이 귀하의 병력을 검토 할 것입니다. , 질문에 답하고 수술 계획을 확인하십시오. 마취 팀은 귀하의 의학적 상태와 귀하와 귀하의 의사가 논의한 내용에 따라 진정 또는 전신 마취 (의식을 잃게 만드는)를 시행합니다. 마비 약물이 눈에 적용됩니다.
수술 자체는 외래 시술입니다 (병원이나 안과 센터에 머 무르지 않습니다). 수술은 일반적으로 수행하는 데 2 시간도 걸리지 않습니다.
각막 이식 후 무엇을 기대해야합니까?
수술 후 처음 며칠 동안 눈이 붉어지고 자극을받을 수 있습니다. , 빛에 민감합니다. 일반적으로 의사가 권장 할 수있는 일반 의약품 진통제로 통증을 조절할 수 있습니다. 수술 후 눈은 안대로 덮여 있습니다. 안대는 샤워를하고 잠을 잘 때 착용해야합니다. 의사는 또한 피해야 할 활동, 특히 눈에 직접 부딪 힐 수있는 모든 활동에 대해 이야기 할 것입니다. 내피 이식의 경우 수술 후 며칠 동안 얼굴을 위로 (등에 대고) 자세를 취해야합니다.
일반적으로 24 ~ 48 시간 내에 외과의와 후속 방문을 받게됩니다. 수술의. 그는 당신의 눈 패치를 제거하고 당신의 눈이 얼마나 잘 치유되고 있는지 확인할 것입니다. 또한 눈의 치유를 돕기 위해 점안액과 연고를 처방합니다. 일반적으로 처방되는 점안액과 연고는 항생제 (감염 예방)와 코르티코 스테로이드 (부기, 염증 감소 및 거부 반응 예방)입니다.
봉합 유형과 수술에 따라 봉합을 제거해야 할 수도 있습니다. 사용 된 기술. 실밥을 제거해야하는 경우 몇 달 동안 제거하지 않을 수 있습니다.
외과 의사는 눈을 보호하기 위해 일정 기간 동안 안경이나 기타 보호 안경을 착용 할 것을 권장합니다. 회복 중에는 눈을 문지르거나 누르지 마십시오. 문지르면 손상을 입히고 치유를 방해 할 수 있습니다.
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