위암 진단
위에는 5 개의 조직층이 있습니다. 대부분의 암은 점막이라고하는 가장 안쪽 층에서 시작됩니다. 이를 선암이라고합니다. 다른 형태는 덜 일반적입니다. 면역계의 암인 림프종은 때때로 위벽에서 발견됩니다. 위 기질 종양은 위벽의 근육층에서 발생합니다. 또 다른 유형 인 카르시 노이드 종양은 위의 호르몬 생성 세포의 암입니다.
전문가들은 위암이 발생하는 데 몇 년이 걸린다고 생각합니다. 특정하거나 독특한 증상이 거의 없기 때문에 일반적으로 조기에 발견되지 않습니다. 증상이 발생하면 모호하고 다른 질환과 비슷할 수 있습니다.
증상에는 특히 식사 후 소화 불량, 속쓰림, 메스꺼움 및 구토가 포함될 수 있습니다. 식사 후 팽만감이 발생할 수 있습니다. 어떤 사람들은 음식이 가슴에 끼 이는 느낌을받습니다. 다른 증상으로는 설사 또는 변비, 식욕 부진, 만성 역류 및 설명 할 수없는 피로가 포함될 수 있습니다.
진행성 위암의 증상으로는 혈액 구토, 대변에 혈액, 설명 할 수없는 체중 감소, 빈혈, 쇠약 및 피로.
생검을 통한 상부 내시경 검사
의사는 위암을 의심 할 때 위 내시경을 시행하여 위 내벽을 볼 수 있습니다. 이 절차 동안 의사는 내시경 (끝에 작은 카메라가 달린 얇고 조명이있는 튜브)을 코나 입, 식도를 통해 위와 소장의 첫 번째 부분에 삽입합니다. 시술은 진정제를 사용하여 수행됩니다.
위 내벽이 의심스러워 보이면 의사가 생검을 수행 할 수 있습니다. 여기에는 암의 징후를 확인하기 위해 조직 샘플을 제거하기 위해 내시경을 통해 작은 수술 도구를 삽입하는 것이 포함됩니다. 실험실에서 질병을 연구하는 의사 인 병리학자는 생검 샘플을 검사하여 사람에게 선암이 있는지 여부와 선암이있는 경우 얼마나 공격적인지 확인합니다.
의사는 과도한 양에 대해 위 세포를 검사 할 수도 있습니다. 인간 표피 성장 인자 수용체 2 (HER2)라고 불리는 단백질의 표면에 있습니다. 이 단백질은 암의 성장을 돕습니다. 때로는 HER2 양성 암 환자가 표적 약물 요법의 후보가 될 수 있습니다.
내시경 초음파
생검 결과 사람이 위암에 걸린 것으로 나타나면 NYU Langone 의사는 내시경을 시행 할 수 있습니다. 초음파를 사용하여 종양의 크기, 위벽으로 얼마나 깊게 자랐는지, 근처 림프절로 퍼 졌는지 여부를 확인합니다. 림프절은 박테리아와 바이러스를 가두는 몸 전체에 위치한 면역 체계 샘입니다. 암은 종종 림프절로 먼저 퍼집니다.
초음파는 음파를 사용하여 신체 이미지를 만듭니다. 내시경 초음파 중 환자에게 진정제를 투여합니다. 그런 다음 의사는 팁에 초음파 프로브가있는 특수 내시경을 입을 통해 위장으로 연결합니다.
초음파 결과 림프절이 비대해진 것으로 나타나면 의사는 내시경을 통해 작은 바늘을 삽입 할 수 있습니다. 암의 징후를 확인하기 위해 조직 샘플을 제거합니다.
CT 스캔
의사는 3 개의 단면을 생성하는 X- 레이의 일종 인 CT 스캔을 사용할 수 있습니다. 위와 주변 기관의 차원 사진. CT 스캔을 통해 암이 간과 같은 복부 기관으로 퍼 졌는지 여부를 확인할 수 있습니다.
이미지를 향상시키기 위해 조영제 나 염료를 사용할 수 있습니다. 이것은 입이나 주사로 검사 전에 취합니다. CT 스캔 정보는 의사가 수술이 옵션인지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
PET / CT 스캔
위암을 진단 한 후 의사는 다음을 위해 PET 및 CT 스캔 조합을 주문할 수 있습니다. 종양이 간과 같은 다른 기관으로 퍼 졌는지 확인합니다. 이 검사는 또한 암이 얼마나 활동적인지 보여줄 수 있습니다.
결합 된 스캔은 컴퓨터에서 생성 된 3 차원 이미지의 단일 세트를 제공합니다. 검사의 CT 부분은 신체의 단면 X- 선 이미지를 제공합니다. PET 스캔은 종양 활동을 감지합니다. PET 스캔은 소량의 방사성 포도당 또는 설탕을 정맥에 주입합니다. 이 물질은 암 조직에 수집되어 특수 카메라로 감지됩니다.
치료 후이 스캔은 의사가 종양이나 위에 여전히 암이 있는지 또는 흉터 조직 만 남아 있는지 여부를 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.