작성자 : Noelle La Croix, DVM, Dip. ACVO

포도 낭 낭종 – 걱정할 때
포도막 또는 홍채 낭종의 형성은 개에서 흔히 발생합니다. 개 포도막 낭종은 일반적으로 양성이지만 색소 포도막염으로 알려진 진행성 실명 질환의 초기 징후 일 수도 있습니다. 대조적으로, 고양이 포도막 낭종은 노령 버마 고양이에 대한 번식 성향과 함께 양성으로 만 문서화되었습니다. 이 기사에서는 포도막 낭종, 포도막 흑색 종 (안구 및 때로는 생명을 위협하는 암) 및 홍채 위축 (양성 연령 및 품종 관련 상태)의 전형적인 특징을 설명합니다. 잠재적 인 2 차 합병증 (예 : 포도막염, 녹내장 및 백내장)에 대해서도 논의합니다.

홍채 덩어리는 낭성 또는 고형 병변으로 분류됩니다. 낭포 성 홍채 병변은 홍채의 꼬리 색소 상피 또는 방수를 생성하는 섬 모체의 상피에서 발생하는 것으로 믿어집니다. 포도막 낭종은 수성 액체로 가득 찬 단일 층의 상피로 구성됩니다. 포도막 낭종은 머리 위치에 따라 전방 내 위치가 변경되는 경우 ‘자유 부유’로 설명됩니다. 포도막 낭종은 맑거나 짙은 색으로 균일하게 매끄러운 둥근 (또는 타원형) 모양입니다. 대조적으로 포도막 흑색 종은 일반적으로 얼룩덜룩 한 표면과 불규칙한 모양을 가진 단단한 덩어리입니다. 낭종은 또한 transilluminated 될 수 있지만 질량은 그렇지 않습니다. 홍채 위축 영역도 환 조광 될 수 있지만, 이러한 영역은 홍채 확장 및 수축 중에 모양이 변경됩니다. 색소 성 포도막 상피는 홍채 위축의 기질 손상으로 인해 평가 될 수도 있습니다. 그러나 이러한 균일하게 편평하고 어두운 색의 영역은 포도막 흑색 종과 구별하기 위해 부분적으로 transilluminate해야합니다. 필요한 경우 수의사 안과 의사가 수행하는 초음파 생체 현미경 검사는 궁극적으로 포도막 낭종, 포도막 흑색 종 및 홍채 위축을 구분할 수 있습니다.

확인 된 개 포도막 낭종은 단순히 양성이거나 더 심각한 장애를 나타낼 수 있습니다. 골든 리트리버의 포도막 낭종은 임박한 눈이 먼 색소 성 포도막염의 징후 일 수 있습니다. 4 세 이상의 골든 리트리버 중 약 50 %는 색소 성 포도막염이 처음 나타난 후 1 년 이내에 실명 녹내장에 걸립니다. 골든 리트리버에는 양성이 아니라는 것을 나타내는 포도막 낭종의 몇 가지 특징이 있습니다. 색소 성 포도막염의 전조 또는 공동 징후 인 낭종은 홍채 성 낭종 (모양체 또는 홍채의 색소 상피에 부착 됨)입니다. Iridociliary cysts는 확장 된 동공의 동공 가장자리에서 가장 잘 인식됩니다 (그림 1). 색소 성 포도막염과 관련된 홍채 낭종은 일반적으로 벽이 투명하고 여러 개입니다. 이러한 낭종과 관련된 다른 특징으로는 수정체 전낭에 방사상 색소 침착, 후 유막, 홍채의 과색 소 침착, 홍채 각막 각도에서의 프리젠 테이션, 전방에 섬유질 물질의 축적, 안압 상승, 전낭 / 피질 백내장이 있습니다. (그림 2). 모든 품종의 개에서 이러한 징후는 시력 상실을 예방하기 위해 포도막염 치료가 필요합니다. 골든 리트리버 및 다른 품종에서 단일 두꺼운 벽 전방 낭종은 일반적으로 색소 성 포도막염의 발병과 관련이 없습니다. 그레이트 데인과 잉글리시 불독의 포도막 낭종도 녹내장의 발병과 관련이 있습니다.

시력을 유지하기 위해 수의사 안과 의사에게 색소 성 포도막염을 모니터링하고 치료하도록 조기에 의뢰하는 것이 종종 중요합니다. 색소 성 포도막염이있는 일부 환자는 눈을 멀게하는 녹내장 및 / 또는 백내장으로 발전합니다. 이러한 백내장은 일반적으로 수술 후 염증이 실명과 연관되어 절제되지 않습니다. 그러나 색소 성 포도막염을 앓고있는 많은 개는 조기 치료를 받으면 평생 기능적 시력을 유지합니다.

포도막 낭종이나 색소 성 포도막염에 대해 더 궁금한 점이 있으시면 언제든지 상담하시기 바랍니다. 수의사 안과 의사와 함께합니다.

Noelle La Croix, DVM, Dip. ACVO
롱 아일랜드 수의학 센터
75 Sunrise Highway
West Islip, New York 11795
(631) 587-0800; fax (631) 587-2006

그림 1 : 5 세 여성 중성화 골든 리트리버의 오른쪽 눈의 비강 후방에서 본 홍채 낭종

그림 2 : 6 세 여성 중성화 골든 리트리버의 오른쪽 눈에서 후방 유막, 홍채 과다 색소 침착 및 이차 백내장 형성