통풍은 경고없이 발화 할 수있는 질병입니다. 의사에게이 10 가지 질문을하면 상태를 더 잘 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

통풍이있는 이유는 무엇입니까?

통풍은 바늘 모양의 날카로운 요산 결정이 극심한 통증과 함께 관절 주위에 염증, 발적 및 열을 생성하는 관절. 요산은 내부적으로는 오래되거나 손상된 체세포의 파괴에서 비롯되며 외부에서는 퓨린이라는 물질을 많이 포함하는 붉은 고기와 해산물과 같은 식품에서 비롯됩니다.

다수의 유전학, 성별, 나이, 체중 및 고혈압을 포함한 의학적 상태를 포함하여 통풍에 걸릴 확률을 높일 수 있습니다. 이뇨제와 같은 일부 약물도 통풍을 유발할 수 있습니다.

의사는 이러한 요인의 일부 조합으로 인해 위험이 높거나 식단이 문제.

통풍과 관련된 다른 질병은 무엇입니까?

높은 요산 수치는 고혈압, 당뇨병, 높은 콜레스테롤 수치 및 비만과 관련이 있습니다. 이러한 상태를 치료하면 통풍이 개선 될 수 있습니다.

통풍 발작은 얼마나 오래 지속되고 얼마나 자주 발생하나요?

급성 통풍 발작은 약의 유무에 관계없이 3 일에서 10 일까지 지속될 수 있습니다. 어떤 사람들은 일생 동안 단 한 번의 발작만을 경험하지만 치료 나 식단 및 위험 요인의 급격한 변화 없이는 결국 1 년에 여러 번 발작이 발생할 수 있습니다.

통풍 치료제 옵션은 무엇입니까?

급성 통풍 발작의 경우 단순히 통증과 염증을 줄이기 위해 약물을 투여합니다. 요산 수치에는 영향을주지 않습니다. 옵션에는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID), 경구 용 코르티코 스테로이드 및 콜히친이 포함됩니다. 관절 하나만 영향을받는 경우 염증과 통증을 줄이기 위해 코르티코 스테로이드를 관절에 직접 주사 할 수 있습니다.

발작이 가라 앉은 후 많은 (전부는 아님) 요산을 유지하도록 고안된 지속적인 치료가 필요합니다. 추가 공격을 방지하기 위해 정상 범위의 수준을 유지해야합니다.

“누군가를 치료하기위한 가이드”라고 뉴욕시 앨버트 아인슈타인 의과 대학의 류마티스 학과장 인 Chaim Putterman은 말합니다. 공격의 심각성.” 즉, 한 번의 발작 만받은 경우 장기 약물이 필요하지 않을 수 있습니다. 장기 치료는 신체의 요산 생성을 낮추거나 배설 속도를 높입니다. 두 방법 모두 신체의 요산 농도를 낮출 수 있습니다.

통풍이 나아지면 왜 계속 약을 복용해야합니까?

공격 사이에 낮은 염증이있을 수 있으며 결정 침전물은 크기가 커져 결국 딱딱 해져 관절을 손상시킬 수 있습니다. 약물은이를 예방하는 데 도움이됩니다. “통풍이 요산의 질병이라는 것을 아는 것이 중요하므로 매일 약을 복용하여 낮은 수치를 유지해야합니다.”라고 Putterman 박사는 말합니다.

통풍 약에 부작용이 있습니까?

급성 통풍 발작과 장기적인 요산 조절 조절을위한 약물은 부작용이있을 수 있습니다. 요산 수치를 갑작스럽게 변화시키는 약물은 실제로 통풍 발작을 일으킬 수 있습니다 (또는 현재 발작을 악화시킬 수 있음). 산 수치가 변동하고 있습니다. 이러한 이유로 요산 수치를 낮추려는 시도는 고통스럽고 급성 발작이 가라 앉을 때까지 연기되는 경우가 많습니다.

NSAID는 위장 자극을 유발할 수 있으며, 단기간 사용시 코르티코 스테로이드를 유발할 수 있습니다. 통풍 발작은 당뇨병 환자에게 불면증, 위장 자극 및 혈당 조절 어려움을 유발할 수 있습니다. 주로 급성 발작에 사용되는 콜히친 (Colcrys)은 위장 부작용, 특히 설사를 유발하는 경향이 있습니다. 가능한 부작용 때문에 기록해야합니다. 모든 문제와 의사와 협력하여 최상의 약물 요법을 찾으십시오.

오래 전에 약물을 복용했지만 아무런 효과가 없었습니다. 이것이 저에게 효과가 없다는 의미입니까?

“일부 환자는 몇 년 전에 약을 복용하고 부작용이 있었을 수 있으므로 제공 할 것이 없다고 생각하기 때문에 의사에게 가지 않습니다.”라고 Putterman은 말합니다. 새로운 통풍 약이 있습니까?”

어떤 약이 제가 통풍에 필요한 약을 방해 할 수 있습니까?

요산 수치를 낮추는 알로퓨리놀 (Zyloprim)을 다른 특정 약물과 함께 복용하는 것은 위험하다고 Putterman은 말합니다. 따라서 보충제와 비 처방약을 포함하여 복용중인 모든 것에 대해 의사에게 알려야합니다.

일부 이뇨제는 통풍을 악화시킬 수 있으므로 다른 약물로 대체해야합니다. 장기 이식 후 또는 암 치료에 필요한 일부 약물은 통풍 조절 요법에 부작용을 일으킬 수 있습니다. 저용량 아스피린은 요산 저류와 높은 요산 수치로 이어질 수 있습니다.그러나 고용량 아스피린은 실제로 요산 수치를 낮출 수 있지만 잠재적 인 부작용 때문에 의사의 승인없이 복용해서는 안됩니다.

식이 요법을 어떻게 변경해야합니까?

“우리가 생성하는 대부분의 요산은 내인성입니다. 외부 공급원이 아닙니다.”Putterman은 설명합니다. 이는 통풍 (및 발적)의 주요 원인 중 하나가 과체중임을 의미합니다. , 분해해야 할 세포가 더 많기 때문에 체중이 감소하면 요산 수치가 감소합니다.

요산으로 분해되는 물질 인 퓨린이 많이 함유 된 특정 음식을 다량 섭취하면 통풍 발작의 가능성입니다. 여기에는 베이컨, 송아지 고기, 내장 육 (그레이비, 고기 부용, 육수에서 흔히 발견됨)과 같은 고기와 대구, 송어, 청어, 가리비와 같은 해산물이 포함됩니다.

합리적으로 높은 수준의 저지방 유제품을 섭취하는 사람들은 통풍 발작이 적은 것으로 나타났습니다. 카페인과 디카 페인 커피를 모두 섭취하면 통풍 발작의 위험이 감소하는 것으로 보입니다.

통풍을 “치료”한다고 주장하는 많은식이 보충제가 있지만 통풍이 확립 된 환자에게 충분한 것은 없습니다. 이 장애를 완전히 박멸하는 것으로 밝혀졌습니다.”라고 Putterman은 말합니다.

술을 끊어야합니까?

통풍 발작과 알코올, 특히 요산 수치를 증가시키는 퓨린 함량이 높은 맥주 사이에는 알려진 연관성이 있습니다. Putterman은 알코올을 완전히 제거하는 것이 일부 환자에게 어려울 수 있음을 알고 적당히 권장합니다. 통풍 발적을 유발할 가능성이 더 높은 시나리오 인 밤에 술을 많이 마시는 것보다 일주일 동안 섭취량을 분산하는 것이 좋습니다. 의사와 협력하여 필요한 답을 얻고 생활 습관 수정 및 약물 치료에 대한 모든 옵션을 탐색하십시오.