요통 치료를위한 미국 의료 비용의 큰 차이
척추 융합 수술 비용은 얼마입니까? Wolters Kluwer가 발행 한 Spine의 9 월 1 일호에 실린 연구에 따르면 귀하가 거주하는 국가의 어느 지역에 거주하는지에 따라 답이 달라집니다.
척추 융합 비용은 지역에 따라 크게 다르며 비용은 가장 낮습니다. W. Ryan Spiker 박사와 University of Utah, Salt Lake City의 동료들의 새로운 연구에 따르면 중서부 및 북동부에서 가장 높습니다. 그들은 “이 데이터는 미국 전역에서 일반적인 수술의 실제 비용을 조명하고 비용 효율적이고 가치 중심의 치료 개발을 향한 추가 진전을 가능하게 할 것입니다.”라고 썼습니다.
‘실제 비용에 대한 새로운 데이터’ ‘일반적인 척추 수술
연구자들은 두 가지 일반적인 유형의 척추 유합 수술 비용에 대한 2012 년 메디 케어 데이터를 분석했습니다 : 전방 경추 절제술 및 유합 (ACDF)과 후 요추 유합 (PLF).이 두 가지 수술은 다음과 같습니다. 상부 (ACDF) 및 하부 (PLF) 척추의 통증 및 / 또는 불안정이있는 환자에게 널리 시행됩니다.
비교를 위해 슬관절 전 치환술 (TKA) 비용은 또 다른 일반적인 정형 외과 적 시술입니다. 척추를 포함하지 않음 — 또한 평가되었습니다. 분석은 Medicare 또는 기타 지불 인이 의료 서비스 제공자 (외과 의사 또는 병원)에게 상환하는 금액으로 정의되는 직접 비용에 초점을 맞추 었습니다. 척추 수술에 대한 대부분의 이전 경제 분석은 비용에 초점을 두었습니다. -provi에서 청구하는 금액 ders to payers.
평균 국가 비용은 단일 레벨 ACDF 절차의 경우 약 $ 14,000이고 단일 레벨 PLF의 경우 $ 26,000였습니다. (이 총 수치는 전문직 비용과 시설 비용을 모두 반영한 것입니다.) KA의 평균 비용은 약 $ 13,000이었고, 다른 주요 의학적 상태를 동반하는 환자의 TKA의 경우 $ 22,000까지 증가했습니다.
“각 시술에는 상당한 비용 범위가있었습니다. Spiker 박사와 공동 저자는 썼습니다. ACDF 비용은 약 $ 11,000에서 $ 25,000 였고 PLF 비용은 $ 20,000에서 $ 37,000였습니다. 주요 질환이없는 TKA 환자의 경우 범위는 약 $ 11,000에서 $ 19,000였습니다.
ACDF를 제외한 모든 절차는 중서부에서 가장 낮은 비용과 북동부에서 가장 높은 비용으로 지역 수준에서 상당한 차이를 보였습니다. PLF의 경우 비용 범위는 중서부에서 $ 24,000에서 북동부에서 $ 28,000입니다. 기본 TKA의 경우 $ 12,000 대 $ 14,000, 주요 의학적 상태가있는 TKA의 경우 $ 21,000 대 $ 25,000였습니다.
주 수준에서 네 가지 시술에 대한 총 비용은주의 생활비와 상당한 상관 관계가 있습니다. 인덱스, 그러나 주 인구와는 다릅니다.
ACDF 및 PLF와 같은 척추 융합 절차는 Medicare 및 기타 지불 인의 주요 비용 원천입니다. 2001 년부터 2010 년까지 미국에서 약 360 만 건의 척추 융합이 수행되었으며 총 비용은 2 억 8,700 만 달러 이상이었습니다.
이 새로운 연구는 척추 비용에 대한 정보를 제공 한 최초의 연구 중 하나입니다. 충전보다는 융합 수술. 이러한 시술에 대해보고 된 총 비용은 평균 비용의 약 2 배라고 Spiker 박사와 동료들은 지적합니다.
결과는 척추 융합 수술에 대해 메디 케어가 지불하는 비용의 상당한 차이를 보여줍니다. TKA 비용 데이터는 변동이 척추 수술에만 국한되지 않음을 보여줍니다.
이 연구는 주 생활비 지수가 관련 요소 중 하나이지만 비용 변동 뒤에 무엇이 있는지 보여주지 않습니다. Dr. . Spiker와 공동 저자는 “비용 최적화를 추구하고 가치 중심 의료 서비스를 광범위하게 추구 할 때 이러한 주에서 더 낮은 비용으로 치료를 제공 할 수있는 요인을 연구하는 것이 가치가있을 수 있습니다.”라고 썼습니다.
“척추 수술 비용의 지리적 변화”읽기
기사 : “척추 수술 비용의 지리적 변화”(doi : 10.1097 / BRS.0000000000001022)