강박 및 관련 장애 : 소개

강박 장애 및 관련 장애 범주에 속하는 질환은 모두 강박 관념과 강박의 주요 특징을 공유합니다. 강박 관념은 반복적이고 지속적이며 방해가되는 불안으로 생각이나 이미지를 유발하여 강박이라고하는 반복적 인 행동을 유발합니다. 집착에는 특정 행동이나 강박을하도록 강요하는 생각, 느낌, 생각 및 감각이 포함될 수 있습니다. 더 일반적인 강박 관념 중에는 과도한 계산, 신체적 결함에 대한 반추, 비장 및 피부 따기 등이 있습니다. 강박 장애로 진단받은 개인들 사이에서 흔히 볼 수있는 일부 의식에는 자주 손을 자주 씻고, 문과 자물쇠를 자주 확인하고, 특정 상황을 피하는 것이 포함됩니다. 개인이 강박 장애의 진단을 받기 위해서는 일상 생활과 기능에 지장을 주어야합니다. 이 범주에 나열된 장애는 모두 반복적 인 행동에 대한 후속 참여와 함께 과도한 집착이라는 공통된 특징을 공유합니다.

DSM-4 TR에서 DSM-5 로의 변화 :

있습니다. 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM)의 이전 버전에서 상당한 변경이있었습니다. 강박 장애는 이전에 DSM-4 TR에서 불안 장애로 분류되었습니다. 새로운 DSM-5는 다른 불안 장애와는 별개로 독립형 장을 만들었습니다. 이것은 또한 불안 장애와 별도로 OCD를 분류하는 ICD 10 CM 내의 개정을 따릅니다. 그러나 강박 장애와 불안 장애 사이의 밀접한 관계에 대해 혼동해서는 안됩니다. 새로운 DSM-5가 발표되기 전에 강박 장애와 불안 장애의 분리가 예상되었을 때 정신과 의사는 다른 정신 건강 임상의보다 훨씬 더 자주이 움직임을 지원했으며 다른 정신 건강 전문가의 40 ~ 45 %만이 지원했습니다. 새로운 카테고리로의 이동. 많은 심리학자, 상담사 및 기타 정신 건강 전문가들은 강박 장애에 대한 대부분의 치료 프로토콜이 불안 및 기타 관련 장애에 대해서도 유사하다는 사실 때문에 이러한 변화를지지하지 않았습니다. 대부분의 불안 관련 장애 및 우울증의 경우와 마찬가지로 동반 질환은 예외가 아닌 규칙입니다.

이 범주에 속하는 새로운 장애 중 일부는 다음과 같습니다. 탈색 (피부 따기) 장애, 물질 / 약물 유발 성 강박 및 관련 장애, 비축 장애 및 다른 의학적 상태로 인한 강박 및 관련 장애. 또한 trichotillomania (모발 당기는 장애)의 진단은 충동 조절 장애의 DSM-4 TR 분류에서 DSM-5의 강박 및 관련 장애의 새로운 분류로 옮겨졌습니다.

진단 :

진단의 중요한 측면은 강박적인 집착과 반복적 인 행동의 주요 특징으로 강박 장애를 다른 정신 건강 장애와 구별하는 것입니다. 이것이 완료되면 진단을 진행할 수 있습니다.

강박 장애의 진단은 다른 진단과 높은 수준의 동반 질환이 있다는 점에서 어려울 수 있습니다. 이 진단을받은 사람이 불안 장애와 우울증의 증상을

보이는 것은 매우 흔합니다. 섭식 장애; 신체형 장애; 연골 건조증; 충동 조절 장애, 특히 도벽; 및 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD). 또한 강박 장애와 투렛 증후군의 동반 질환을 고려한 많은 문헌이 있습니다.

유병률 :

100 ~ 2 명 중 1 명으로 추산됩니다. 현재 300 만 명의 성인에게 강박 장애가 있습니다. 어린이 중 200 명 또는 500,000 명의 어린이와 청소년 중 거의 1 명이이 진단을받을 수 있습니다. 이러한 추정에는 다른 관련 장애는 포함되지 않습니다. 비축은 일반 인구의 약 4 %에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. Trichotillomania는 최대 250 만 명의 미국인에게 영향을 미칠 수 있으며 대학생의 최대 3.8 %가 찰과상 증상을 보인다고 믿어집니다.
강박 및 관련 장애에 대한 치료 :

가장 일반적으로보고되는 치료에는 약물과 심리적 치료의 조합이 포함됩니다. 일부 연구에서는인지 행동 요법이 약물 치료보다 더 효과적인 것으로 나타 났거나 초기 증상이 감소한 후 적절한 대체 요법으로 종종 밝혀졌습니다.국제 강박 장애 재단 (International Obsessive-Compulsive Disorder Foundation)은인지 행동 치료의 한 유형 인 노출 및 반응 예방 (ERP)을 권장했으며, 이러한 유형의 치료가 적극적인 참여자에게 증상을 60 ~ 80 %까지 줄일 수 있다고 결론지었습니다.

강박 장애에 대한 일반 정보는 강박 장애 및 관련 장애의 새로운 DSM-5 범주 내의 각 진단에 대한 구체적인 정보와 함께 후속 페이지에서 찾을 수 있습니다.

강박 및 관련 장애 DSM-5 진단 코드 :

300.3 (F42) 강박 장애
다음 사항을 명시하십시오 : 틱 관련

300.7 (F45.22) 신체 이형 장애
다음 경우 지정 : 근육 이형

300.3 (F42) 비장 장애
다음 경우 지정 : 과도한 획득

312.39 (F63.2) Trichotillomania (모발 당김 장애)

698.4 (L96.1) Excoriation (피부 따기) 장애

294.8 (F06.8) 강박 적 및 관련 다른 의학적 상태로 인한 장애
다음 사항을 명시하십시오. 강박 장애와 같은 증상, 외모에 집착 함, 비축 증상, 머리카락 당기기 증상, 피부 따기 증상 포함

300.3 (F42) 기타 특정 강박 장애 및 관련 장애
300.3 (F42) 명시되지 않은 강박 장애 및 관련 장애

정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼에서 채택 된 강박 장애 및 관련 장애 진단 정보 및 기준 Paul Susic Ph.D.의 제 5 판 미국 심리학 협회 면허 심리학자