특정 이론은 전문가가 자신의 분야에 접근하는 방식을 재정의 할 수 있습니다. Isaac Newton, Marie Curie 및 Immanuel Kant의 아이디어는 그들의 학문에 지속적인 영향을 미쳤습니다. 간호 분야에서 Dorothea Orem은 그러한 영향력있는 사상가 중 한 명이었습니다. 1914 년에 태어난 Orem은 2007 년 사망 할 때까지 전국에서 전문 간호사로 일했습니다. 그녀의 1971 년자가 치료 적자 이론은 오늘날에도 간호 학교에서 가르치고 있으며 간호사가 현재 환자 치료에 대해 취하는 전체 론적 접근 방식을 형성하는 데 도움을주었습니다. 이 이론은 간호사가 주어진 상황에서 환자 치료의 어떤 측면에 집중해야하는지 결정하는 데 도움이되며 환자 자신에게자가 치료 과정에 대한 자율성을 유지하는 것의 중요성을 강조합니다.

Orem의자가 치료 이론 적자는 환자의 자율성을 유지하기 위해 간호사가 개입 할 수있는 방법과 개입해야하는 방법을 설명합니다. 그녀는 자신의 분야에서 널리 인정을 받았으며, 경력 내내 수많은 대학 및 정부 기관에서 컨설턴트로 일했습니다. Orem International Society는 Orem의 연구와 옹호의 유산을 이어 가기 위해 1991 년에 설립되었습니다. 이 이론에 대한 실험은 오늘날에도 계속되고 있으며 매년 환자 치료에서의 효과를 평가하는 많은 연구가 발표되었습니다. Iranian Red Crescent Medical Journal에 발표 된 한 연구는 간호사가 Orem의자가 관리 모델을 사용할 때 다발성 경화증 환자의 피로 수준에 통계적으로 유의 한 차이가 있음을 보여주었습니다. 더욱이 수백 개의 다른 연구에서 다양한 종류의 환자와 증후군에 적용된 Orem의 모델을 조사했습니다.

자기 치료 결손

자기 치료 결손은 특정 일상을 수행 할 수 없습니다. 옷 입기 또는 목욕과 같은 건강 및 웰빙과 관련된 기능. 자가 치료 적자는 수술 회복, 우울증 또는 연령 관련 이동성 문제와 같은 신체적 또는 정신적 장애로 인해 발생할 수 있습니다. 간호사는 평가 및 개입을 통해 자기 관리 결함을 해결하는 데 중요한 역할을합니다. 평가를 위해 간호사는 환자의 강점, 약점, 환경 및 상황에 따른 요구 사항을 알고 있어야합니다. 개입에는 환자가 단기 목표를 세우도록 돕고, 동기를 부여하고, 독립 기회를 만들고, 일상 활동에 도움을 제공하는 것이 포함될 수 있지만 이에 국한되지는 않습니다.

Orem의 자기 관리 적자 이론은 환자가 더 낫다고 제안합니다. 자기 관리에 대한 독립성을 유지할 때 회복 할 수 있습니다. 간호 분야에서 자주 적용되는이 이론은 DNP (Doctor of Nursing Practice) 프로그램에서 연구됩니다. 나중에이 이론의 적용에 대해 논의 할 것입니다. 이제 간호사가자가 치료 적자를 진단하는 방법을 살펴 보겠습니다.

자기 치료 적자 간호 진단

Nurseslabs에 따르면자가 치료 적자와 관련된 징후 및 증상은 다음과 같습니다.

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● 적절한 위생을 유지하지 못함
● 옷을 입지 못함
● 수유를 못함
● 거동이 불편 함
● 답답함 / 우울함
● 화장실 사용 문제
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간호사는 일상 생활의 활동 (ADL)이라는 용어를 사용하여 환자가 어려움을 겪고있는 자기 관리 측면을 나타냅니다. 간호사는 환자가 자기 관리 적자의 징후를 발견하면 개별적인 자율성을 허용하면서 그들을 도울 방법을 찾습니다.

Orem의 자기 관리 적자 이론

검사 전 Orem의 이론은 다음과 같은 핵심 용어를 이해하는 것이 중요합니다.

● 자기 관리 — 샤워, 식사, 이동 등과 같이 웰빙을 유지하기 위해 개인이 수행하는 행위
● 자기 -간호 기관 — 개인이 환경이나 건강 고려 사항에 영향을받을 수있는자가 관리를 실행할 수있는 능력
●자가 관리 요구 — 환자에서 확인 된 특정 결함을 충족하기 위해 수행되는 조치

Nurselabs에 따르면 Orem의 자기 관리 적자 이론은 간호사의주의가 필요한 특정 시나리오에 초점을 맞추고 있으며 다음과 같은 5 가지 방법을 나열합니다.

1. 다른 사람을 위해 행동하고 행동하기
2. 타인지도
3. 타인 지원
4. 미래의 요구를 충족시키기위한 개인 개발을 촉진하는 환경 제공
5. 다른 사람에게 가르치기

간호사는 환자가자가 치료 적자에 직면하고 있는지 어떻게 판단합니까? Orem의 이론은 세 단계로 구성됩니다. 먼저 간호사가 환자에 대한 정보를 수집합니다. 여기에는 환자와 주치의의 관점에서 환자의 건강, 필요, 목표 및 능력이 포함됩니다. 다음으로, 간호사는 환자의 자기 관리 적자 문제를 해결하는 방법을 전략적으로 세웁니다. 다음으로 간호사는 이러한 요구를 충족하기 위해 환자와 직접 협력합니다.

DNP 개입

DNP는자가 치료 결함을 보이는 환자의 다양한 요구를 충족 할 수 있도록 잘 준비되어 있습니다. 간호사가 특정 문제를 해결하기 위해 따를 수있는 방법을 살펴 보겠습니다.

● 위생 — 간호사는 자기 관리에 대한 알림과 동기를 제공하여 환자가 자신의 개인 위생을 유지하도록 도울 수 있습니다. 여기에는 목욕이나 씻기 등의 활동에 대한 매일의 프롬프트가 포함될 수 있습니다.
● 옷 입히기 / 몸단장 — 간호사는 쉽게 입고 벗을 수있는 옷을 추천하고 사생활을 보호하며 빈번한 동기 부여를 제공하여 환자를 도울 수 있습니다.
● 수유 — 간호사는 환자가 가능한 한 빨리 스스로 수유 할 수 있도록 도울 수 있습니다. 식사에 도움이되는 환경 (환자 위치 지정, 의치 사용 가능 등)을 만들어 환자는 식사 내내 독립적으로 지낼 수 있습니다.
● 배변 — 간호사는 환자의 배변을 단순화하기 위해 노력해야합니다. 여기에는 변기, 좌약, 대변 유연제 또는 변기 사용이 포함될 수 있습니다. 또한 사고 나 낙상시 간호사가 근처에 있어야합니다.
● 언어 장애 — 간호사는 언어 장애가 치료에 대한 의사 소통을 방해하지 않도록 언어 병리학 자와 긴밀히 협력해야합니다.

결론 환자의 독립성을 높이는 데 도움이되는 방법 알아보기

간호 분야에 대한 Orem의 기여는 상당합니다. 간호사는 매일 자기 관리 적자를 진단하고이를 통해 환자가 독립적이어야하며 재활 및 치료를 통제 할 수있는 것처럼 느끼는 마음을 유지하면서 환자를위한 솔루션을 만들 수 있습니다. 간호의 보람있는 측면이 관심이 있다면 Regis College는 간호학 석사 및 간호학 박사 학위를 온라인으로 제공합니다. 100 % 온라인 과정을 통해 Regis College에 다니면 고급 학위를 취득하면서 간호를 계속할 수 있습니다.

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출처
이란 적신 월사 의학 저널, “오렘의 효과 다발성 경화증 환자의 피로에 대한 Self-Care Model”
Nurseslabs, “Dorothea Orem의자가 관리 이론”
Nurselabs, “Self-Care Deficit”
Orem International Society, “Orem International Society”
Regis College, “간호 실무 박사”
Regis College, “간호학 온라인 석사”
Science.gov,자가 간호 결핍 간호 샘플 기록