임신 중 체중 증가
영양 | 임신
2018 년 8 월 28 일 | 작성자 : Whitney E. RD
임신 20 주가되었을 때 의사가 체중 증가를 “천천히 늦춰야”한다고 말했습니다. 임신 중 체중 증가를 처리 할 때 의사가 더 배려해야한다고 생각하는 이유가 여기에 있습니다. .
임신 중 체중 증가 — 민감한 주제입니다. 한편으로는 , 우리는 임신성 당뇨병 및 자간전증과 같은 과도한 체중 증가와 관련된 장애의 해로운 영향으로부터 아기를 보호하고자합니다. 반면에 산부인과 의사는 종종 정상적이고 건강한 성장에 대해 지나치게주의를 기울이고 있다고 생각합니다.
어떤 경우에는 이러한 과잉 경계는 변화하는 몸을 포용하려는 여성에게 실망스럽고, 다른 경우에는 자신과 태어나지 않은 아기 모두에게 해로운 결과를 초래하는 본격적인 나선형으로 이어질 수 있습니다.
임신 및 섭식 장애로 인한 체중 증가
문제는 임신은 여성이 체중에 대해 기분 나쁘게 만드는시기가 아니라는 것입니다. 미국 여성의 75 %가 섭식 행동에 장애가 있거나 섭식 장애의 증상을보고한다고합니다. 한편, 섭식 장애의 병력이있는 여성은 유산 비율이 더 높으며, 재태 연령 아기, 저체중 출생 아기, 소두증이있는 아기, 자궁 내 성장 제한 및 조산이 있습니다.
직관적 인 식습관 철학을 알고 있다면 다이어트와 체중에 대한 집착은 종종 식습관 장애를 일으키고 극단적 인 경우에는 섭식 장애로 이어진다는 것을 알고 있습니다.
그러므로 산부인과의 최우선 과제라고 생각할 것입니다. 임신 한 환자가 체중 증가에 대해 기분 나쁘게 만들지 마십시오. 당신은 그들이 식습관의 해를 끼치기 쉬운 인구를 다룰 때 그들이 민감 할 것이라고 생각할 것입니다. 하지만 놀랍게도 이것은 너무나 흔한 일입니다.
산부인과 몸무게가 너무 늘어난다고 말합니다.
최근 임신 중 20 주간 초음파 검사를 받았을 때 아기가 모니터에 나오는 것을보고 기뻤습니다. 우리가 작은 엄지 손가락을 자궁에서 빨고있는 그의 사진을 넘기자 의사는 우리의 어린 소년이 건강 해 보이고 모든 것이 정상적으로 진행되고 있다는 것을 기쁘게 알려주었습니다. 그런 다음 그녀는 기어를 바꿨습니다.
“지금까지 체중이 얼마나 늘었습니까?” 그녀가 물었습니다.
“약 15 파운드”라고 대답했습니다.
“약간 속도를 늦추고 싶을 것입니다.”라고 그녀는 말했습니다.
나는 내 피가 끓기 시작하는 것을 느낄 수있었습니다. 나는 물었다.
“우리는 단지 당신이 너무 많이 얻지 않도록하고 싶습니다.”라고 그녀는 설명했습니다. “10 파운드짜리 아기를 밀어 내고 싶지는 않습니다.”
그런 다음 그녀는 Caleb이 정상보다 더 큰 편에 있다고 말했습니다. 크기가 90 번째 백분위 수입니다.
“어떻게 먹었습니까?” 어떤 영양사라도 당연히 불쾌하게 생각하는 질문).
나는 그녀에게 “2 인용 식사”가 아니라고 정중하게 알 렸습니다. 그녀는 내게 적절한식이 요법이 아니라고 친절하게 알려 주었기 때문입니다. 저는 임신 전에 먹었던 것과 동일한 균형 잡힌 주로 식물성 식품을 계속 먹었습니다. 나는 여기저기서 간식을 즐겼지만 (#balance) 평범한 것은 없었습니다.
그녀는 내가 야간 산책을 시작 하자고 제안했습니다. 이 시점에서 그렇게 화를 내지 않았다면 웃었을 것입니다. 이 시점에서 저는 여전히 일주일에 4 ~ 5 시간의 스튜디오 운동을하고있었습니다.
남편은 휘트니의 분노가 시작되는 것을 느낄 수 있었고 우리는 신속하게 약속을 마무리했습니다.
차에 도착했을 때 짐을 내 렸습니다. 저는 영양사이고 운동을 좋아합니다. 고맙게도 지금까지 제 몸과 몸무게에 대해 꽤 기분이 좋았습니다. $ # @ % 그녀가 그걸 가지고 나에게 올 수 있었던 사람은 누구입니까? 남편은 내 좌절감에 공감했지만 조금 걱정이된다고 말할 수있었습니다. 의사가 문제가 있다고 말하면…
정상 체중 증가 임신 중 권장 사항
진짜 문제는 임신 중 건강한 체중 증가를 정의하는 방법입니다.
임신 중 체중 증가에 대한 현재 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 저체중 : 28-40lbs
- 일반 체중 : 25-35lb
- 과체중 : 15-25lbs
- 비만 : 11-20lbs
이 체중은 태아, 산모 조직 확장, 자궁 및 유방 조직 질량 증가, 산모 혈액량 확장, 세포 외액, 지방 저장 및 기타 조직에서 발생합니다.
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가장 큰 문제는 이러한 권장 사항이 단순히 평균이며 임산부의 체중 증가 변동성이 높은 수준을 반영하지 않는다는 것입니다.
예를 들어, 세포 외액 유지는 매우 가변적입니다. 임신 중; 일부 여성은 5 리터 또는 11 파운드 이상을 축적합니다!
이러한 권장 사항은 1990 년 의학 연구소의 임신 및 수유 중 영양 상태위원회에서 수행 한 검토에서 파생되었습니다. 그들은 여러 인구 집단의 임산부에 대한 다양한 연구 데이터를 살펴보고 그러나 각 연구에서 체중 증가는 상당히 다양했으며 임신 전 정상 체중을 가진 여성의 체중 증가의 “변동 계수”는 31 ~ 63 % 범위였습니다. 변동 계수는 다음을 나타냅니다. 평균에서 값의 범위입니다. 따라서 63 %는 많은 여성의 체중이 평균보다 훨씬 높거나 낮음을 의미합니다.
IOM의 체중 증가 권장 사항의 문제
논문에 따르면, “모체 크기의 차이를 조절 한 후의 이러한 증가 변화 정도는 산모의 임신 전 키 대비 체중 상태가 체중 증가 변화의 작은 부분만을 차지한다는 것을 보여줍니다.”
‘임상 보고서의 의미 “섹션 , IOM은 “따라서 권장 이득은 목표로만 사용되어야하며 부족하거나 과도한 이득 비율을 평가해야하는 개인을 식별하는 데 사용해야합니다.”라고 명시합니다.
여기서 평가는 구현이 아니라 키워드입니다. 의사는이 숫자를 규칙이 아닌 참조로 사용해야합니다.
환자를 평가할 때 추천하기 전에 고려해야 할 다른 요소가 너무 많습니다.
환자의 체중 이력? 그들의 생활 습관은 무엇입니까? 이 환자는 건강 상태가 있습니까? 그들의 실험실 가치는 어떻습니까? 이 환자는 섭식 장애의 병력이 있습니까?
문제는 많은 의사가 단순히 임신 시작 이후 체중 증가라는 하나의 숫자를보고이 단일 숫자를 기반으로 즉시 결론을 내린다는 것입니다.
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IOM 보고서를 검토 할 때 몇 가지 다른 점에주의를 기울였습니다.
하나, 임신 전 체중 대비 신장 상태는 일반적으로 기억 된 임신 전 체중과 신장에서 측정 한 신장을 기준으로합니다. 첫 산전 방문. 이러한 리콜에서 여성이 부정확하면 결과에 영향을 미칠 것입니다.
또한 프레임 크기와 체지방이 고려되지 않은 것으로 나타났습니다. 몸무게와 키는 신체 구성과 관련하여 퍼즐의 두 가지 조각 일뿐입니다.
마지막으로, 임신 중 체중 증가는 의사가 생각하는 것만 큼 선형 적이 지 않습니다. 보고서에 따르면 평균 체중 증가는 두 번째 임신 기간 동안 주당 약 1lb, 세 번째 임신 기간 동안 0.9lbs였습니다. 큰 차이는 아니지만 임신 중기에 체중이 조금 더 늘어나는 것을 알 수 있습니다.
저체중 아기 대 고산 체중 아기
실제로 작은 아기보다 큰 아기를 갖는 것이 낫습니다. 연구에 따르면 저체중 출생 아기는 출생시 합병증이 더 많고 체중이 더 큰 아기보다 늦게 발달 이정표에 도달합니다.
따라서 의사는 태아를 조절하는 것보다 체중이 증가하는 것에 더 관심을 가질 것이라고 생각할 것입니다.
임신 중 죽을 위험
이 일을 겪은 건강한 여성은 저뿐이 아닙니다. 많은 여성들로부터 비슷한 이야기를 들었습니다. 일부는 실제로 저체중 임신 전이었습니다.
섭식 장애가없는 사람도 자연스럽게 이러한 의견에 영향을 받고 스스로 의문을 갖기 시작합니다.
나는 충분하지 않습니까? 운동을 더해야합니까? 칼로리 계산을 시작해야합니까? 이것은 위험한 질문입니다.
모든 주요 의학 협회에 따르면 임신 중 죽는 것은 절대 금지입니다. 임신 중식이 요법은 철, 엽산, 오메가 -3 지방산과 같은 아기에게 중요한 영양소의식이 결핍을 초래할 가능성이있어 성장과 발달이 나빠지거나 출산 합병증을 유발할 수 있습니다.
저는 완전히 이해합니다. 임산부의 건강 상태를 평가할 때 의사는식이 요법과 운동에 대해 질문해야합니다. 하지만 건강에 해로운 사고 패턴이나 행동을 유발하지 않도록 더 민감한 방법이 있을까요?
생각할만한 음식
궁금하신다면 저는 임신 중에 37 파운드가 늘었습니다. 권장량보다 무려 2 파운드 나 늘어났습니다. 또한 Caleb는 일주일 일찍 이었어요.
그의 몸무게는 6lb 10oz로 정상 6 ~ 9lb 범위의 하단에 있습니다.
집에 도착했을 때 병원에서 약 27 파운드를 떨어 뜨 렸는데, 아마 아기에게서 나온 것 같았습니다.
Trader Joe ‘s에서 물이 부서 졌다는 소식을 들었나요? 많이 있었어요!
그것이 중요하지 않습니다. 방금 배운 것처럼 임신 중과 이후의 체중 증가와 감소는 매우 다양하기 때문입니다. 우리는 모두 너무 다르며 깔끔한 체중 증가 범주에 속할 수 없습니다. 결국 중요한 것은 우리에게 건강한 아기가 있다는 것입니다.
임신 한 여성이 잘못된 식단 조언 대신 긍정적 인 메시지로 마음가짐을 키우면 건강한 아기가 될 수 있습니다.
당신이 저와 같거나 임신 중 체중 증가에 대해 불필요하게 괴롭힘을 당했던 다른 많은 여성이라면, 알아 두세요 :
- 당신은 혼자가 아닙니다.
- 건강한 임신 습관을 실천하고 있다면 체중 증가는 괜찮을 것입니다.
- 모유 수유 필수
- 산후 영양 + 피트니스 팁
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행복하고 건강한 식물 기반 임신을하기 위해 알아야 할 모든 것에 대한 포괄적 인 가이드는 식물 기반 주니어의 주로 식물 기반 임신 가이드를 확인하세요!
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체중 : 아이가 있었다면 임신 중 체중 증가에 대해 어떻게 느꼈습니까?
* 참고 —이 이야기의 의사는 우리 아들을 낳은 주 산부인과가 아니 었습니다 (그녀는 놀랍습니다). 초음파 검사를 위해 한 번만 본 의사였습니다.