GvHD는 다른 사람의 줄기 세포 또는 골수 이식의 가능한 합병증입니다.

줄기 세포 및 골수 이식이란 무엇입니까?

다른 사람의 줄기 세포 또는 골수 이식을 기증자 또는 동종 이식이라고합니다.

줄기 세포 및 골수 이식은 매우 높은 용량의 화학 요법을 사용하는 치료법이며 때로는 방사선 요법과 함께 사용됩니다. 고용량 치료는 암세포를 죽일 수 있지만 혈액 세포를 생성하는 골수의 줄기 세포도 죽입니다.

고용량 치료 후에는 기증자로부터 줄기 세포 또는 골수를 얻을 수 있습니다. 물방울. 기증자 줄기 세포가 골수로 들어가서 다시 혈액 세포를 생성하기 시작합니다.

GvHD의 발달 방식

GvHD는 이식편이 숙주에 반응한다는 것을 의미합니다. 이식편은 기증자의 골수 또는 줄기 세포입니다. 숙주는 이식을받은 사람입니다.

GvHD는 기증 된 줄기 세포 또는 골수에있는 특정 유형의 백혈구 (T 세포)가 자신의 신체 세포를 공격 할 때 발생합니다. 이는 기증 된 세포 (이식편)가 신체 세포 (숙주)를 이물질로보고 공격하기 때문입니다.

일반적으로 T 세포는 세포에서 단백질을 인식하기 때문에 우리 자신의 신체 세포를 공격하지 않습니다. HLA (인간 백혈구 항원)라고합니다. 우리는 부모로부터 HLA를 상속받습니다. 일란성 쌍둥이와는 별도로 HLA는 각 사람마다 다릅니다.

줄기 세포 이식 또는 골수 이식 전에 귀하와 귀하의 기증자는 HLA가 얼마나 일치하는지 확인하기위한 혈액 검사를받습니다. 이 검사를 조직 타이핑이라고합니다. 귀하와 귀하의 기증자가 매우 유사한 HLA를 가지고있는 경우 GvHD의 가능성이 낮아집니다. HLA와 기증자간에 차이가 클수록 GvHD에 걸릴 가능성이 높아집니다.

이식 후 골수는 기증자 줄기 세포에서 새로운 혈액 세포를 만들기 시작합니다. 이러한 새로운 혈액 세포는 기증자의 HLA 패턴을 가지고 있습니다. 그들은 신체 세포의 HLA 패턴을 다른 (외래) 것으로 인식하고 일부를 공격하기 시작할 수 있습니다.

GvHD를 개발하는 사람

이후 GvHD를 개발할 사람을 말하기는 어렵습니다. 이식.

다음과 같은 경우 GvHD 위험이 더 높습니다.

• 기증자가 귀하와 관련이없는 경우
• 최선의 골수 기증자가 여전히 미미한 경우 불일치-기증자는 가능한 한 HLA 일치에 가깝게됩니다.
• 기증 된 줄기 세포 또는 골수에는 많은 수의 T 세포가 포함되어 있지만 이로 인해 재발 가능성도 낮아질 수 있습니다.
• 귀하 또는 귀하의 기증자는 나이가 많을수록 위험이 높아집니다.
• 기증자는 귀하와 성별이 다릅니다. 남성에게 자녀가 있거나 임신 한 여성 기증자가있는 경우 특히 그렇습니다. 과거에는
• 거대 세포 바이러스 (CMV 음성)라는 매우 흔한 바이러스는 없지만 기증자는 CMV 양성입니다.
• 기증자 림프구 주입 (DLI)이 있습니다. 기증자의 백혈구를 사용하는 경우-기증자 이식 후 질병이 재발하는 경우 감염 될 수 있습니다.

GvHD 유형

GVHD에는 두 가지 주요 유형이 있습니다. 다음과 같습니다.

• 급성 GVHD
• 만성 GVHD

하지만 때로는 2가 겹칠 수 있습니다.

GvHD는 신체의 여러 부위에 영향을 미칠 수 있습니다. 가장 일반적으로 피부, 장 (장과 위 포함) 또는간에 영향을 미칩니다.

GvHD의 장단점 균형 조정

GvHD의 증상은 대처하기 어려울 수 있습니다. 와. 어떤 경우에는 GvHD가 심각하여 생명을 위협 할 수도 있습니다.

하지만 가벼운 GvHD를 갖는 것은 좋은 일이 될 수 있습니다. 기증자 T 세포는 신체 세포를 공격 할뿐만 아니라 남아있는 모든 암세포도 공격합니다.

의사는이를 이식편 대 질병 효과라고합니다.

GvHD 예방 치료를 받고 있습니다. 목표는 가능한 한 심각한 GvHD의 위험을 낮추고 GvHD의 이점을 유지하는 것입니다.

이는 질병 재발을 막는 데 도움이 될 수 있습니다.