심장의 문제 : 심장 종양이 왜 그렇게 드문가요?
Google 또는 PubMed에서 “심장 종양”을 검색하면 결과가 개별 사례 보고서 등으로 가득 차게됩니다. 임상 시험 결과, 메타 분석 또는 치료 지침은 없습니다. .
심장은 사랑, 연민, 초콜릿을 주제로 한 명절의 궁극적 인 상징 일 수 있지만, 암에 대한 면역력에 가깝다는 또 다른 특징이 있습니다. 그리고 신체에서 심장의 중요성을 감안할 때, 그것은 인생의 행운입니다.
그러나 그것은 질문을 제기합니다. 왜이 크고 무한히 중요한 해부학 적 구성 요소가 85 세 이하의 사람들에게 사망률의 주요 원인이되는 그토록 험난한 숙주일까요? 대답은이 근육이있는 기관인 심장 근세포에서 고도로 전문화되고 가장 풍부한 세포에서 찾을 수 있습니다.
몇 안되지만 치명적입니다.
심장 자체에서 발생하는 심장 원발성 종양은 매우 드뭅니다. 출판 된 부검 시리즈에서 이러한 종양의 최고 발생률은 약 1 / 4 %입니다. 진단 된 심장 종양의 대부분은 양성입니다. 성인에서는 점액종이라고하는 다소 부드러운 젤라틴 성 종양이 가장 흔합니다. 영아와 소아에서 횡문근 종이 우세하며, 일반적으로 결절성 경화증 증후군과 관련이 있습니다.
토론토 종합 병원의 심장 외과의 인 Robert J. Cusimano 박사에 따르면 악성 심장 종양은 대부분 원발성 종양에서 전이됩니다. “심장 전이가 있으면 예후가 상당히 나쁩니다.”라고 자신을 “심장 종양 전문의”라고 가볍게 언급 한 Cusimano 박사는 말합니다. ”이러한 종양을 가진 환자는 종종 그를 참조하기 때문입니다. 그럼에도 불구하고 그의 전체 부서에서는 주어진 해에 12 개의 양성 종양 만 볼 수 있습니다. 그는 개인적으로 매년 약 5 ~ 10 건의 심장 암 사례에 관여하고 있으며 그중 한두 건은 원발성 악성 종양입니다.
혈관 육종은 가장 흔한 악성 원발성 심장 종양입니다. Cusimano 박사의 공동 저자를 포함한 발표 된 사례 보고서에 따르면 화학 요법 및 / 또는 방사선 요법을 사용하여 원발성 종양을 축소하고 미세 전이를 제거한 후 원발성 종양을 제거하기위한 수술이 약간의 성공을 거두었습니다.
Tell-Tale Cell
다른 손상된 장기와 달리 심장은 대부분 손상된 조직을 고칠 수 없습니다. 그리고 주요 심장 연구자들에 따르면, 근육 자체를 구성하는 세포 인 심장 근세포가 말기 분화되기 때문입니다.
즉,이 세포는 사람의 삶에서 아주 초기에 도달합니다. 그들은 세포주기를 영구적으로 종료하고 분열을 중지합니다. 그 후, 세포 분열이 아닌 세포 크기의 확장에 의해 추가 성장이 발생합니다. 예를 들어, 이것은 특정 자극에 반응하여 능동적으로 분열하고 필요에 따라 수적으로 성장하는 다른 기관에 늘어선 상피 세포와 다릅니다.
이 “심근 세포의 매우 엄격한 세포주기 제어” “양날의 검처럼 작용한다고 샌프란시스코 캘리포니아 대학의 Gladstone 심혈관 질환 연구소 소장 인 Deepak Srivastava 박사는 설명했습니다.”세포주기에 재진입하여 증식하는 것을 방지 할뿐만 아니라 손상된 조직을 복구 할 수 있습니다.”그러나 “종양 형성에 매우 저항력이있는 이유”를 설명 할 수도 있습니다.
증식 활동이 거의없이 병리학과의 John E. Tomaszewski 박사는 덧붙였습니다. University of Pennsylvania 의과 대학의 실험실 의학, “다른 신체 부위의 종양을 특징 짓는 세포주기 역학의 이상에 대한 기회는 심장의 문제가 아닙니다.”
, 어떤 방법으로도 거의 없습니다 심장 종양이 발생하는 방법과 이유 또는이를 가장 잘 치료하는 방법에 대한 추가 연구를위한 노력. Cusimano 박사는 현재 결과를 개선하는 데 도움이되는 가장 현명한 방법은 환자를 심장 종양 환자를 치료 한 경험이있는 센터로 안내하는 것이라고 믿습니다.
정기적으로 환자를 이러한 병원으로 보내면 “외과 의사와 종양 전문의가 이러한 경우에 대해 더 많은 경험을 얻을 수 있습니다.”라고 Cusimano 박사는 말했습니다.