구강 편평 태선이란 무엇입니까?

구강 편평 태선은 입 안의 편평 태선입니다. 편평 태선은 만성 염증성 피부 질환입니다.

구강 편평 태선

누가 구강 편평 태선에 걸리나요?

평면 태선은 성인 인구의 1 ~ 2 %. 일반적으로 45 세 이상의 성인에게 영향을 미치며 진단시 평균 연령은 50-60 세이지 만 더 젊은 성인과 어린이에게 영향을 미칠 수 있습니다. 남성보다 여성에서 더 흔합니다 (1.4 : 1). 가족 구성원의 편평 태선 병력이 때때로 존재합니다.

구강 편평 태선은 피부 편평 태선 환자의 50 %에 영향을 미치지 만 다른 곳에서는 피부 병변없이 발생할 수 있습니다.

구강 편평 태선의 원인은 무엇입니까?

구강 편평 태선의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 여기에는 세포 독성 CD8 + T 림프구와 전 염증성 사이토 카인이 포함되어 구강 상피 세포를 공격하여 죽음을 초래합니다. 면역 반응은 항원 특이 세포에 의해 매개됩니다.

대부분의 경우 구강 편평 태선은 반응이자가 항원에 대한 것으로 생각 될 때 특발성입니다. 다른 경우에는 아래 설명 된 외인성 항원에 의해 침전 될 수 있습니다.

• 약물-이를 구강 이끼 노이드 약물 반응이라고합니다. 대부분 금 요법 때문입니다. 다른 약물에는 일부 항생제, 비 스테로이드 성 항염증제, 항 말라리아제, 고혈압 및 심장 질환 치료에 사용되는 약물, 항 레트로 바이러스 약물이 포함됩니다. 이러한 약물은 일반적으로 이끼류 피부 발진을 유발하며 입에 영향을 덜받습니다.
• 치과 수복 재료 (수은, 니켈, 금, 수지, 아크릴 레이트) 또는 치약, 특히 스피어민트의 알레르기 항원에 접촉합니다. 이들은 신중한 패치 테스트를 통해 확인할 수 있습니다.
• 바이러스 감염, 특히 C 형 간염

구강 이끼 형 병변도 만성 이식편 대 숙주 질환의 스펙트럼의 일부입니다. 골수 이식 후 발생합니다.

구강 lichenoid 병변

구강 편평 태선의 임상 적 특징은 무엇입니까?

구강 이끼류 편평 선은 입 안의 일부 또는 모든 부위에 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 심리 사회적 스트레스 나 국소 적 기계적 외상에 의해 촉발 될 수 있습니다.

구강 편평 태선은 다음과 같은 형태로 나타날 수 있으며 종종 혼합 된 유형입니다.

평탄 태선

• 협측 점막에 흰색 레이스 모양의 대칭 패턴 (볼 안쪽)
• 증상이나 불편 함, 아픔이 없을 수 있습니다.
• 혀에 영향을 줄 수 있습니다. 잇몸
• 궤양을 일으킬 수 있음

위축성 / 미란 성 편평 태선

• 종종 흰색 테두리가있는 붉은 병변
• 내 원인 미란 (표면 궤양)
• 대부분 잇몸 (치은)과 입술에 영향을줍니다.
• 매우 고통 스러울 수 있습니다.
• 생식기 부위

플라크 형 구강 편평 태선

• 일반적으로 흡연자에게서 볼 수 있음
• 구강 각화증과 유사한 백색 반점

구강 편평 태선

구강 편평 태선의 진단은 어떻게 이루어 집니까?

구강의 진단 편평 태선은 종종 임상적인 모습으로 만들어집니다. 편평 태선의 특징적인 특징을 관찰 할 수있는 경우 조직 생검이 도움이 될 수 있습니다. 생검은 약물 유발 성 이끼류 반응, 구강 홍 반성 루푸스 또는 접촉 성 이끼류 반응과 같은 다른 구강 상태를 제외하는 데 도움이 될 수 있습니다.

현미경으로 병리학자는 특징적인 이끼류 반응을 관찰 할 수 있습니다. 직접 면역 형광은 섬유소원, 면역 글로불린 및 보체에 대한 양성 염색을 나타낼 수 있습니다.

생검은 종종 구강암을 배제하기 위해 수행됩니다.

구강 편평 태선의 합병증은 무엇인가요?

구강 편평 태선은 매우 고통스럽고 궤양으로 인해 흉터가 생길 수 있습니다. 때때로 식사가 너무 불편해서 영향을받은 사람이 적절한 영양을 유지할 수 없습니다.

편평 태선, 특히 부식성 형태는 거의 구강암 (편평 세포 암종)으로 이어질 수 있습니다. 지속적인 궤양과 비대 결절은 생검을 받아야합니다.

구강 편평 태선 및 편평 세포 암종

구강 편평 태선 관리

모든 것을 식별하고 제거하거나 피하는 것이 중요합니다. 최근 몇 달 동안 시작된 약물과 패치 테스트를 통해 확인 된 알레르겐과 접촉하는 약물과 같이 이끼 노이드 반응을 유발할 수있는 잠재적 인 물질입니다.

대부분의 사람들은 다음 조치를 통해 증상을 만족스럽게 제어 할 수 있습니다.

• 세심한 구강 위생 : 양치질과 잇몸, 정기적 인 치과 방문, 희석 된 클로르헥시딘 또는 벤지 다민으로 매주 한 번 구강 청결제
• 표준 치약이 자극을 받으면 그렇지 않은 제품을 사용해보십시오. 나트륨 라 우릴 설페이트 함유
• 금연
• 국소 카모마일 젤
• 국소 마취 젤
• 국소 레티노이드 (예 : 트레티노인 또는 이소트레티노인 젤)
• 점적 제, 페이스트, 젤 또는 스프레이 형태의 국소 스테로이드, 예를 들어 완화 치과 용 페이스트의 트리암시놀론, 플루 티카 손 비강 제제 및 다양한 형태의 클로 베타 솔 프로 피오 네이트. 국소 스테로이드는 폴리 비닐 실록산 약물 트레이 내의 잇몸에 영향을 미치는 편평 태선에 전달 될 수 있으며, 두 시간 동안 제자리에 고정됩니다.
• 스테로이드 주사 (intralesional triamcinolone)
• 입 헹굼 덱사메타손 (온수 10ml에 용해 된 1mg) 또는 칼시 뉴린 억제제 (시클로 스포린 또는 타크로리무스) 함유; 이것은 나중에 뱉어냅니다.

심한 경우 전신 코르티코 스테로이드를 사용할 수 있습니다.

기타 가능한 치료제는 다음과 같습니다.

• 전신 레티노이드 (아시트레틴 또는 이소트레티노인)
• 그리 세오 풀빈
• 하이드 록시 클로로퀸
• 아자 티오 프린
• 사이클로 포스 파 미드
• 메토트렉세이트
• 마이코 페놀 레이트
• 답손
• 메트로니다졸
• 탈리도마이드
• 저 분자량 헤파린.

표적 분자 의약품이 치료 또는 난치성 질환에 대해 조사 중이며, 극 저층은 소수의 환자에게 효과가 있다고보고되었습니다.

편평 태선의 결과는 무엇입니까?

구강의 예후 편평 태선은 불확실합니다. 그것은 몇 달 안에 낫거나 수십 년 동안 지속될 수 있습니다 (치료 유무에 관계없이). 종종 완화 및 재발 기간이 있습니다.