Therapeutic Associates Physical Therapy-Boise State Street
달리는 사람들의 일반적인 불만은 뒤꿈치 통증입니다. 많은 의학적 진단은 발 뒤꿈치 통증의 증상으로 분류 될 수 있습니다. 이러한 진단에는 아킬레스 건염, 아킬레스 건증, 발바닥 근막염 및 굴곡 건염이 포함됩니다. 달리는 부상 치료를 전문으로하는 물리 치료사로서 환자에게 자주 묻는 질문은 “일어 서서 아침에 첫 발을 내딛을 때 뒤꿈치 통증이 얼마나 강합니까?”입니다.
아침에 증상이 너무 심해 왜 러너가 자주 “이탈”하고 다음날 동일한 (또는 더 나쁜) 증상을 경험할 수 있도록 훈련을 계속할 수있는 이유는 무엇입니까? 이 흔하고 복잡한 상태를 치료하려면 러너가 치유 과정의 생리학을 이해해야합니다.
종골 (뒤꿈치 뼈)을 둘러싼 힘줄과 근막은 주로 콜라겐이라고하는 섬유질의 로프 모양 세포로 구성됩니다. 이러한 조직은 매일 분해되고 재건됩니다. 이 조직 회전율은 신체에 가해지는 스트레스가 증가하기 때문에 특히 달리기에서 활동적입니다. 아킬레스 건, 발바닥 근막, 발가락 굴근 근육은 달리는 동안 우리 몸무게의 최대 6 ~ 10 배의 충격을 줄이는 역할을하기 때문에 엄청난 스트레스를 견뎌야합니다. 세포 수준에서 감 속력은 콜라겐 섬유를 찢습니다. 이 과정에서 가장 놀라운 점 중 하나는 조직이 스스로 복구 할 수 있다는 것입니다. 그리고 우리가 조직에 과도한 스트레스를주지 않는다면 (너무 멀리, 너무 빨리 또는 둘 다) 힘줄과 조직이 다시 강해집니다. 이것이 바로 우리가 PR을 수행하는 방법입니다.
그러나 러너가 조직이 제대로 회복되는 것을 허용하지 않으면 부상이 발생합니다. 러너는 급성 또는 만성 부상을 경험할 수 있습니다. 다음 설명과 조언은 만성적 인 뒤꿈치 통증이있는 러너들에게 초점을 맞출 것입니다. 만성적으로 손상된 조직으로 인해 신체는 과도하고 조직적이지 않은 방식으로 콜라겐을 생성합니다. 좋은 비유는 콜라겐 섬유의 정상적인 정렬이 상자에 늘어선 조리되지 않은 스파게티 국수처럼 나타나는 대신, 외상을 입히고 손상된 섬유가 냄비 바닥에 조리 된 스파게티로 나타난다는 것입니다. 이 과정을 콜라겐 교차 결합이라고합니다.
우리의 치유의 대부분은 잠자는 동안 밤에 발생합니다. 성숙하기 전에 콜라겐 섬유는 매우 섬세하고 가단성이 있습니다. 수면 중에 뾰족한 발의 위치 (발과 침대 커버의 무게로 인해)는 발과 발목의 콜라겐 섬유를 짧게 만듭니다. 아침에 일어나서 침대에서 나올 때, 짧아 진 콜라겐 섬유는 완전한 힘에 도달 할 충분한 시간이 없었습니다. 체중을 지탱할 때 발생하는 날카로운 통증은 짧아 진 콜라겐 섬유가 찢어지는 것입니다. 그래서 그 과정은 매일 아침 다시 시작됩니다.
나는 수면과 같이 장기간 고정 된 상태에서 힘줄의 적절한 위치 지정의 중요성을 충분히 강조 할 수 없습니다. 콜라겐 섬유가 짧아지고 교차 결합되는 경우, 러너의 조직은 다시 찢어지지 않고는 체중을 적절하게 지탱하지 못합니다. 치유 조직에 가벼운 스트레치를 적용하면 새로운 콜라겐이 성숙 단계에 도달하고 광범위한 교차 연결이 발생하기 전에 새로운 콜라겐의 길이와 정렬에 영향을줍니다. 밤새 부드럽게 지속적으로 스트레칭 한 다음 부드러운 수동 스트레칭은 체중 부하를위한 조직 준비에 필수적입니다. 스트레칭 후에는 적절한 신발을 착용하여 조직을 보호하는 것이 중요합니다. 신발이나 샌들은 침대 바로 옆에 있어야하며 먼저 신기 편해야합니다.
앉아 무릎을 곧게 펴고 수건을 왼발에 감습니다. 종아리에 신축성이 느껴질 때까지 수건을 부드럽게 당깁니다. 30 초 동안 유지하십시오. 세트당 1 회 반복합니다. 침대에서 일어나기 전에이 작업을 수행하세요.
달리는 환자가 세 가지 조언을 따르면 좋은 결과를 얻었습니다.
- 뒤꿈치와 발바닥을 늘리는 부목을 착용하세요. 구조물 (야간 부목, Strassberg 양말)
- 침대에서 일어나기 전에 티슈를 아주 부드럽게 늘립니다.
- 첫 걸음을 위해지지하는 신발이나 샌들을 신습니다. 아킬레스 문제가있는 경우 굽이 높은 신발이 효과적입니다. 발바닥 근막염은 아치를 지원하는 부드러운 샌들에 더 잘 반응 할 수 있습니다.
이 정보를 통해 통증을 이해하고 치료할 수 있기를 바랍니다. 달리기로 돌아가는 동안 계속해서 도전을받는다면 해당 지역의 달리기를 전문으로하는 물리 치료사와 약속을 잡으세요.
계속 달리기!
이 기사를 볼 수 있습니다. NW Runner, 2010 년 7 월