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테스트 ID : VANPA Vancomycin, Peak, Serum

9월 27, 2020
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Vancomycin은 베타-락탐 항생제에 내성이있는 그람 양성균에 의한 감염을 치료하는 데 사용되는 항생제입니다. MRSA (메티 실린 내성 포도상 구균), Streptococcus viridans 그룹, 페니실린 / 세 팔로 스포린 내성 Streptococcus pneumoniae 및 페니실린 / 암피실린 내성 Enterococcus 종과 같은 경구 제형이 사용됩니다.

흡수되지 않는 경구 제형이 사용됩니다. Clostridium difficile로 인한 위 막성 대장염 치료 반코마이신은 환자가 베타-락탐 항생제에 과민 반응을 보이거나 알레르기가있는 경우에도 사용됩니다.

반코마이신은 신 독성 및이 독성과 관련이 있지만 이러한보고 중 많은 부분이 초기 제형의 불순물을 반영한 것으로 보입니다. 반코마이신 관련 신 독성의 모니터링은 신장 기능이 저하 된 환자, 공격적이거나 장기간의 반코마이신 요법을받는 환자, 또는 다른 신 독성 제제를 사용하는 환자를 포함하여 고위험 환자에게만 권장됩니다.

치료에는 최저 농도가 권장됩니다. 바람직하게는 정상 상태에서 획득 한 반코마이신 모니터링 (4 차 투여 직전). 저항성의 발달을 피하기 위해 반코마이신 최저 수준은 10.0 mcg / mL 이상으로 유지되어야합니다. 복잡한 감염은 일반적으로 15.0 ~ 20.0mcg / mL의 더 높은 목표 수준이 필요합니다. 최고 농도는 효능 또는 신독 성과 잘 관련되지 않지만 약동학 적 분석 (예 : 곡선 아래 영역 : AUC 연구) 또는 일부 환자에게 유용 할 수 있습니다.

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