새로운 연구는 비고 밀도 콜레스테롤 수치 (비 HDL 콜레스테롤)와 장기 30 세 정도의 어린 사람들의 심혈관 질환에 대한 기간 위험.

비 HDL 콜레스테롤 수치는 종종 지질 패널의 일부로 계산되고보고됩니다. 비 HDL 콜레스테롤은 저밀도 지단백 콜레스테롤 (LDL) 또는 “나쁜”콜레스테롤을 포함하여 심장 질환의 높은 위험과 관련된 모든 지단백질 (지질 운반 단백질)을 반영합니다. 비 HDL 콜레스테롤에 포함 된 다른 지단백질은 초 저밀도 지단백 (VLDL)과 중간 밀도 지단백 (IDL)입니다. 시간이 지남에 따라 혈액의 과도한 지질이 동맥벽에 축적되어 (죽상 경화증) 혈관을 좁히는 플라크를 형성 할 수 있습니다. 동맥 표면의 플라크가 골절되어 동맥 혈전증 (예 : 동맥을 막는 혈전)을 유발하여 심장 마비와 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.

아테 로스 경화증은 어린 시절에 시작되어 증가 할 수 있습니다. 나중에 심장병의 위험이 있습니다. 그러나 현재 심장 질환 위험 모델은 일반적으로 40 ~ 75 세의 사람들에게만 적용되며 향후 10 년 동안의 위험 만 추정 할 수 있습니다. 이 보고서의 저자는 특히 청소년의 평생 위험을 과소 평가할 수 있습니다.

현재까지 The Lancet의 온라인 버전으로 2019 년 12 월 6 일에 발표 된 보고서는 다음에 대한 가장 포괄적 인 분석 중 하나입니다. 비 HDL 콜레스테롤과 관련된 심혈관 질환의 장기적인 위험. 국제 연구팀의 연구 결과는 20 ~ 30 대의 사람들이 비 HDL 콜레스테롤 수치 상승의 장기적인 위험을 파악하고이를 낮추는 단계를 고려하는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구자들은 유럽, 미국, 호주에서 실시한 38 건의 장기 연구에서 30 ~ 85 세 거의 40 만명의 43 년 데이터를 조사했습니다. 명백한 증거가없는 개인을 분석에 포함 시켰습니다. 초기에 심장병의 발병률이 높았고 이후에 심혈관 질환이 발생했는지에 대한 충분한 데이터가있었습니다. 약 1/3이 연구에 참여했을 때 45 세 미만이었습니다.이 젊은 참가자들은 연구자들이 ar을 만들 수있게했습니다. isk 모델링 도구는 심장 마비와 뇌졸중의 장기적인 위험을 예측합니다. 이 도구는 또한 비 HDL 콜레스테롤을 줄이는 것이 75 세까지 사람들의 위험을 낮출 수있는 방법을 추정했습니다.

연구자들은 새로운 도구를 사용하여 여러 연령대의 평생 위험을 비교하고 가장 위험에 처한 사람들을 결정할 수있었습니다. 비 HDL 콜레스테롤과 관련된 미래의 심장 문제가 발생하는 데는 45 세 미만이었습니다.이 연령대에서 더 높은 평생 위험이 관찰되었을 수 있습니다. 젊은이들은 평생 건강에 해로운 지질 수치를 축적하고 노인에 비해 심장 질환을 개발하는 데 더 많은 시간을 보내기 때문입니다. 임종에 가까운 사람들입니다.

예를 들어 비 HDL 콜레스테롤 수치가 143 ~ 186mg / dL (3.7 ~ 4.8mmol / L)에서 최소 2 배 이상인 45 세 미만의 여성 추가 심혈관 위험 요소 (예 : 과체중, 고혈압, 흡연)는 75 세까지 심혈관 질환에 걸릴 확률이 16 %였습니다. 반면에 동일한 특성을 가진 60 세 이상의 여성은 12 %의 추정 위험을 가졌습니다. 동일한 특성을 가진 남성의 경우 45 세 미만의 예상 위험은 29 %, 60 세 이상은 21 %였습니다.

연구자들은 위험 도구가 비 HDL 콜레스테롤을 기반으로 한 평생 위험을 추정하기 때문에 현재 위험 도구보다 개선되었다고 말합니다. 환자가 이해할 수있는 방법입니다. 연구원들은이 도구가 의료 종사자와 환자가 심장 질환의 초기 징후를 예방하거나 역전시키는 방법에 대해 이야기하는 데 도움이되기를 바랍니다.

더 건강한 식습관과 운동과 같은 생활 방식을 변경하여 어린 나이에 콜레스테롤을 낮출 수 있습니다. 연구에 따르면 심혈관 질환의 평생 위험을 크게 줄입니다.

비 HDL 콜레스테롤 수치 (216mg / dL 이상) 및 기타 위험 요인이 매우 높은 청소년은 다음과 같은 경우 심장 문제의 가능성을 크게 줄일 수 있습니다. 그들은 콜레스테롤 수치를 50 %까지 낮춘다 고 연구원들은 추정합니다. 45 세 미만의 남성은 심장 문제의 위험을 약 29 %에서 6 %로 줄일 수있는 반면,이 연령대의 여성은 위험을 약 16 %에서 4 %로 줄일 수 있습니다.

그러나 연구원들은 45 세 이전에 비 HDL 콜레스테롤을 낮추기위한 약물 치료 (예 : 스타틴)가 장기간에 걸쳐 동맥에 콜레스테롤 축적을 줄이는 지 여부를 구체적으로 조사한 연구는 없습니다. 불확실성의 다른 영역으로는 콜레스테롤 수치가 적당히 증가하여 평생 심혈관 위험에 미치는 영향과 특히 젊은 사람들에게 치료가 필요한 비 HDL 수치가 있습니다. 저자는 이러한 질문에 답하기 위해 더 많은 연구를 요구합니다.

보고서에 수반 된 사설에서 아이오와 대학 역학자 인 Jennifer G. Robinson, MD도 더 많은 연구를 요구했습니다.그녀는 지질 강하제 복용의 효과를 수십 년 동안 조사한 연구가 없기 때문에 장기 치료의 위험이 불분명하다고 말합니다.