신경이 완성 악성 증후군
신경이 완성 악성 증후군 인 NMS는 신경 이완제 사용으로 유발되는 희귀 질환입니다. 신경 이완제 치료를받은 환자의 0.2 %만이 NMS에 걸리게됩니다. 신경 이완제는 정신 질환 치료에 사용되는 약물의 한 종류입니다. 임상 적으로이 질병은 다음 네 가지 방식으로 나타납니다.
- 고열 : NMS 환자는 약물로 인한 고열입니다. 환자의 약 40 %가 화씨 104도 이상이고 열이 화씨 108도까지 올라갈 수 있습니다. 신경 이완제가 체온을 낮추는 역할을하는 뇌 부분에 영향을 미치기 때문에 고열이 발생합니다. .
- 근육 경직 : 일반화 된 근육 경직은 모든 NMS 환자에서 발생합니다. 개인은 종종 근육 떨림과 근간 대 (근육 그룹의 충격과 같은 수축)를 경험합니다. 또한 근육 경직은 마니 일 수 있습니다. 삼킴 장애 (연하 곤란), 과도한 타액 분비 (sialorrhea), 자발적인 움직임 수행의 어려움 (운동 이상증), 안구의 제어되지 않은 회전 (안구 위기)으로 가득 차 있습니다.
- 정신 상태 변경 : NMS 피해자는 고통을 겪습니다. 의식의 흐려짐에서. 의식은 무감각 (지속적인 자극만으로 환자를 자극 할 수있는 의식 장애) 또는 혼수 상태까지 변경 될 수 있습니다. 또한 NMS를 앓고있는 환자는 종종 혼란스럽고 혼란스럽고 혼란스럽고 불안해합니다.
- 자율 기능 장애 : NMS 환자는 일반적으로 자율 신경계 장애를 경험합니다. 이는 빠른 심박수 (빈맥), 고혈압 (고혈압) 및 빠른 호흡 (빈호흡)으로 나타납니다.
NMS와 관련된 합병증은 무엇입니까?
NMS와 관련된 고열 및 근육 경직은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 대사성 산증 (혈액의 산도 증가); 흉부 근육과 횡경막의 경직성으로 인한 호흡 부전; 근육 파괴 (횡문근 융해증); 및 미오글로빈 뇨로 인해 발생할 수있는 신부전. 이러한 합병증이 조절되지 않으면 NMS는 치명적일 수 있습니다.
NMS는 신경 -ICU에서 어떻게 치료됩니까?
신경 감각 악성 증후군은 드물지만 신경 치료에 매우 적합합니다. -ICU. 이러한 치료는 NMS 환자의 예후를 크게 향상시킵니다. 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 뇌의 도파민 수치에 영향을 미치는 모든 신경 이완제 및 / 또는 약물의 즉각적인 중단.
- 이 상태를 치료하기 위해 전문화 된 두 가지 약물을 사용한 약물 요법 : 단 트롤 렌과 브로 모 크립 틴.이 두 약제 모두 근육 경직을 감소시키는 역할을합니다. 단 트롤 렌은 대부분의 의료 센터에서 거의 사용되지 않으며 사용에 익숙하면 더 효과적인 치료로 이어질 수 있습니다.
- 공격적인 온도 감소는 냉각 담요로 달성됩니다. .
- 정맥 수액 교체.
- 호흡 튜브로 삽관하고 환자를 기계식 인공 호흡기에 배치하면 적절한 호흡이 보장됩니다.