어금니가 심하게 썩은 것과 관련된 확산 안면 부종의 존재는 가능한 전염성 원인을 암시합니다. 그러나 압통 / 통증 부족, 국소 또는 전신 발열, 고름 분비물 부재, 혈액 조사에서 정상적인 백혈구 수는 근막 공간 감염을 배제했습니다. 부비동 뷰는 스크리닝 방사선 사진으로 촬영되었으며, 이는 전체 오른쪽 상악동을 포함하는 확산 된 흐릿함을 보여주었습니다 (그림 1C). 추가 조사를 위해 CT 스캔이 권장되었습니다. CT 스캔의 단면 이미지는 오른쪽 상악동을 차지하는 독방 낭성 병변의 존재를 보여 주었고 주변에서 뼈가 얇아졌습니다. 상악의 전벽과 광대뼈의 아래 부분은 얇아지고 천공 된 것처럼 보였다. 병변 위에 공기가 채워진 작은 주머니가 보였다 (그림 1D, E). 상악동 낭종의 작동 진단을 찾은 임상 및 영상 검사에 따르면 점액 정체 낭종이 만들어 졌을 가능성이 높습니다. 감별 진단은 점막과 치과 기원의 외인성 낭종을 포함했다. 병변의 흡인은 국소 마취하에 있었는데, 노란색의 액체가 나왔고, 따라서 고형 종양 또는 혈관 병리를 배제하고 병변의 낭성 성질을 확인했습니다.

낭종의 외과 적 적출은 전신 마취하에 계획되고 실행되었습니다. 포함 된 병변에 접근하는 옵션; 구강 내 Caldwell-Luc 절차, Weber-Ferguson 절개 및 내시경을 통한 구강 외 접근. 구강 외 접근은 크고 공격적이고 악성 병변에 더 적합하지만 내시경 접근은 비강 내부 또는 부비동 깊숙한 곳과 같이 접근하기 어려운 병변을 제거하는 데 유용합니다. 이 경우에는 Caldwell-Luc 접근 방식이 사용되었습니다. 구강 내 접근 방식이기 때문에 미용이라는 장점이 있습니다. 그것은 상악동으로 들어가기 위해 송곳니에서 멀리 떨어진 상악골의 얇은 특성을 사용합니다. 이 접근법은 낭종을 완전히 제거하기위한 충분한 접근을 제공했습니다 (그림 2A–D). 심하게 썩은 상악 제 1 어금니도 제거되었습니다. 절제된 표본은 조직 병리학 적 평가를 위해 제출되었으며, 이는 두께가 적은 세포층의 각질화되지 않은 층상 편평 상피로 구성된 낭종 내벽을 보여줍니다 (그림 2E). 현미경 적 특징은 상악 어금니가 심하게 썩은 치아에서 발생하는 요골 낭종에 대한 진단이었습니다.

상악동 내의 낭종은 부비동 (내인성 낭종)의 점막에서 발생하거나 인접한 중요한 구조에서 발생할 수 있습니다. , 턱뼈 또는 상악 치아처럼. 이러한 낭포 성 병변의 최종 진단은 조직 학적 평가 후에 만 가능합니다. 점액 정체 낭종은 상악동의 가장 흔한 내인성 낭종입니다 .1 낭종은 일반적으로 부비동의 바닥이나 벽에서 발생합니다. 큰 병변은 안면 부종을 유발할 수 있으며 영상에서 일반적으로 상악동 내 공역의 불투명 화로 나타납니다.CT 스캔을 사용한 이미징은 인접한 중요한 구조에 대한 근접성과 함께 병변의 특성과 범위를 평가하는 데 도움이됩니다. 상악동에있는 외인성 낭종의 대부분은 치과 기원이며 치열 성 낭종 일 가능성이 가장 높습니다. 낭종 .2 방사상 낭종은 우 식성 치아의 뿌리 정점과 관련이 있으며 크기는 보통 수 밀리미터에서 1 센티미터입니다. 거의 모든 상악동을 차지하기 위해 자라는 큰 병변은 드물며 문헌에 드물게보고되었습니다 .3 4 일반적인 병리가 드물게 나타나는 경우, 오진을 피하기 위해 단계적으로 평가하는 것이 중요합니다.