부분 회전근 개 파열은 매년 수천 명의 환자의 통증과 팔 기능 상실의 원인이됩니다. 통증은 일반적으로 어깨의 옆쪽과 앞쪽에 위치하며 환자가 팔을 옆으로 그리고 어깨 위로 올리려고 할 때 악화됩니다. 부분 파열이 악화되면 환자는 옆구리에서 멀어 질 때 통증을 경험할 수 있으며 지속적인 통증으로 인해 밤에 깨어있을 수 있습니다.

부분 회전근 개 파열의 진단은 환자의 증상을 듣고 철저한 신체 검사를 수행하는 숙련 된 의사가 내릴 수 있습니다. 석회 성 건염이나 관절염과 같은 어깨 통증의 다른 일반적인 원인을 제거하기 위해 X- 레이를 찍을 수 있습니다. 어깨의 MRI는 물리 치료가 예상대로 작동하지 않는 경우에만 필요합니다. 부분 회전근 개 파열의 경우 MRI는 자극으로 인해 그 위에 액체가있는 얇고 마모 된 힘줄을 보여줍니다.

물리 치료 및 기타 치료 옵션이 어깨 통증을 제거하는 방법을 이해하려면 환자에게 필요합니다. 로테이터 커프가 어떻게 작동하는지 이해합니다. 팔 뼈의 끝은 견갑골 뼈의 얕은 컵에 연결되는 공입니다. 컵에서 어깨의 공을 움직이는 데 필요한 4 개의 다른 근육이 4 개의 힘줄을 통해 공에 연결됩니다. 힘줄은 어깨 공 주위에서 함께 혼합됩니다. 힘줄의 일부가 뼈에서 분리되면 근육이 팔 뼈를 회전시킬 수 없으며 환자는 팔이 쇠약함을 느낍니다. 결국 힘줄은 완전히 찢어 지지만 그 전에는 곧 부러 질 낡고 닳은 신발 끈처럼 마모됩니다. 이것은 rotator cuff의 부분적인 찢어짐입니다. 힘줄은 여전히 부착되어 있지만 낡고 얇습니다. 부분적으로 찢어진 힘줄의 자극은 눈물의 크기와 힘줄 주변 조직에 유발하는 자극의 정도에 따라 경미하거나 심한 통증을 유발할 수 있습니다.

부분적으로 찢어진 rotator cuff tendon 치료의 목표는 힘줄과 힘줄 주변의 윤활 낭의 자극을 멈추게하는 것입니다. 이것은 휴식, 활동 수정, 냉찜질, 열 및 처방전없이 구입할 수있는 진통제로 수행 할 수 있습니다. 통증이 호전되면 물리 치료 프로그램을 사용하여 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 어깨 움직임의 상실을 되 찾으십시오.
• 견갑골 주위의 근육을 강화하십시오.
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  • 회전근 개 힘줄에 불필요한 스트레스를주지 않도록 적절한 자세와 어깨 역학을 연습합니다.
  • 부분적으로 찢어지지 않은 다른 회전근 개 힘줄을 강화합니다.
  • 정상 상태로 돌아 가기

  5 가지 목표를 모두 달성하는 데는 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

  부분 눈물로 인한 통증이 너무 심해서 물리 치료에 참여할 수없는 환자도 있습니다. 이러한 환자의 경우, 회전근 개 상단의 자극받은 조직 주위에 스테로이드 주사를하면 통증을 멈출 수있어 환자가 치료를 할 수 있습니다. 주사는 문제에 대한 치료법이 아닙니다. 이는 신체가 치유되는 동안 피부의 상처를 일시적으로 보호하는 Band-AidTM와 비슷합니다. 일부 환자는 한 번 이상의 주사가 필요하고 여러 번의 스테로이드 주사가 건 손상을 유발할 수 있지만 단기간, 즉 1 년 동안 여러 번 주사 (3 ~ 4 회 이상)하지 않는 한 위험이 적습니다. 대부분의 스테로이드 주사는 그러한 주사를 제공 한 경험이있는 의사가 투여하는 경우 그다지 고통스럽지 않습니다.

  8 ~ 12주의 치료와 주사로 부분 회전근 개 파열의 통증을 완화하는 데 도움이되지 않는 경우, 수술은 치료 옵션으로 고려 될 수 있습니다. 수술은 관절 경으로 할 수 있습니다. 관절 경은 어깨 주변의 작은 절개를 통해 삽입 할 수있는 끝에 작은 카메라가있는 도구로 어깨와 회전근 개 힘줄을 검사하는 데 사용됩니다. 힘줄 위에있는 자극받은 윤활 낭과 통증을 유발할 수있는 뼈 박차가 제거됩니다. 부분 파열이 복구 될 수있는 경우 외과의는 힘줄 끝을 통해 봉합사를 놓고 힘줄을 뼈에 묶습니다. 봉합사는 힘줄을 뼈에 대고 거기에서 치유됩니다. 이 치유 과정은 12 주가 걸리므로 환자는 힘줄이 치유되는 동안 팔을 보호해야합니다. 팔을 들어 올리거나 손을 뻗으면 봉합사를 통해 힘줄이 당겨질 수 있으며, 이는 수리가 치유되지 않음을 의미합니다. 힘줄이 치유 된 후 환자는 물리 치료 강화 프로그램을 시작할 수 있습니다. 전체 회복에는 1 년이 소요될 수 있지만 대부분의 환자는 6 ~ 8 주 후에 더 이상 어깨에 지속적인 통증을 느끼지 않습니다.