미국 피임의 역사와 진화
피임의 역사에 대해 생각해 보면, 오늘날 세상에서 거의 일어나지 않는 일이 벌어지고 있습니다. 50 년대의 상징적 인 작은 알약의 발명품으로 바로 돌아갑니다. 그러나 피임에 대한 이야기는 실제로 수천 년 전에 시작됩니다.
“피임의 개념 자체는 현대적이지 않습니다.”라고 미국에서 피임의 결정적인 역사를 쓴 뉴욕 대학교의 역사 교수 인 Linda Gordon은 설명합니다. 1976 ‘s Woman ‘s Body, Woman ‘s Right : A Social History in America (2004 년 The Moral Property of Women : A History of Birth Control Politics in America로 업데이트 및 재 출판) 실제로 “예방하려는 욕구” 임신은 아마도 섹스 그 자체만큼이나 오래되었을 것입니다.”라고 McGill 대학의 역사 교수이자 Devices and Desires : A History of Contraceptives in America의 저자 인 Andrea Tone은 말합니다.
예, 우리 인간은 임신을하지 않고도 임신 할 수있는 방법을 찾아 왔습니다. 시간의 시작. “당신은 인류 학자들이 발견 한 가장 오래된 사회와 가장 ‘원시적 인’사회로 돌아갈 수 있습니다. 그리고 그들 모두에서 사람들은 그들의 생식력을 조절하려고 시도하고 있습니다.”라고 Gordon은 말합니다. (여기에는 피임뿐만 아니라 낙태도 포함됩니다. 또한 Gordon은 수세기 동안 출산을 도왔던 조산사와 같은 사람들이 전통적으로 불법적으로 수행 한 작업이라고 지적합니다.)
괴짜 (그리고 현명한) 피임 방법
대부분의 전근대 의학과 마찬가지로 초기 형태의 피임법은 과학이 아닌 신화와 마 법적 사고에 기반을두고 있습니다. 정자와 난자를 포함하는 포유류 수정 과정은 19 세기 후반까지 관찰되지 않았기 때문에 우리의 이해 “많은 사람들이 작동하지 않았고, 안전하지 않았으며, 미학적 매력이 부족했습니다.”라고 Tone은 말합니다.
그것들은 또한 꽤 기괴했습니다. 끝이없는 것 같습니다. 우리가 시도한 수, 음, 수완의 방법 우리의 오븐은 수세기 동안 번이 없습니다. 불쾌하게 들리는 연고, 팅크, 약초로 만든 엘릭시르, 납과 거머리 (고대 중국에서)와 같이 확실히 덜 먹을 수있는 재료. 고대 인도의 의식은 여성이 neemwood 연기로 질을 훈증하거나 기름에 담근 암염을 삽입하도록했습니다 (생각해 보면 이러한 관행은 매우 Goop-esque처럼 들립니다). 족제비 고환 (중세 시대)과 노새 자궁 (고대 그리스)과 같이 잘린 죽은 동물로 만든 부적을 입는 것. 그리고 특히 철수 방법 또는 “풀링 아웃”이라고 불리는 성관계 중단이라고하는 연령대에 걸쳐 볼 수있는 특히 원시적 관행입니다. (상상할 수 있습니까?)
하지만 불쾌한 조합과 한니발 같은 의식을 넘어 조상들도 놀랍도록 독창적 인 방법을 생각해 냈습니다. 실제로 Tone은 “오늘날 사용 가능한 많은 피임 기술은 고대부터 사용 된 방법을 수정 한 것입니다.”라고 말합니다. 수세기 동안 원시 자궁 내 장치 (IUD)가 사용되었다는 증거도 있지만, 우리는 그 모양과 느낌을 상상하기 위해 몸을 떨고 있습니다. 이러한 비 호르몬 초기 버전은 아마도 자궁 내막의 경미한 염증을 유발하여 배란, 수정 또는 이식을 방해함으로써 작동했을 것입니다.
아마 가장 검증 된 피임법은 모든 순열에서 장벽 방법 일 것입니다. . 수세기에 걸쳐 여성들은 페서리라고 불리는 장치를 만들기 위해 유기물을 사용했습니다. 작은 둥근 질 삽입물, 원시 횡경막이나 자궁 경부 캡과 같은 종류의 사정이 자궁경 부로 들어가는 것을 막기 위해 “돌을 사용하여 다양한 모양과 크기로” 금속, 유리 및 기타 물질입니다.”라고 Tone은 말합니다. 유리 조각을 질 위로 밀어 넣는 것이 불편한 것 같으면 고대 이집트에서 선택한 재료 인 악어 배설물, 개미 페이스트, 꿀의 혼합물을 고려해보십시오.
가장 간단하고 현명한 장벽 방법 중 하나는 수세기 동안 살아남아 상징적 인 Seinfeld 장면의 사료가되었습니다. “진짜 고대 사회에서는 천연 스폰지가 자라는 바다 근처에 살았던 사람들이 이러한 스폰지를 질에 삽입하여 차단했습니다. 정자가 자궁에 도달하는 것이 임신을 막습니다.”라고 Gordon은 설명합니다. 그들은 또한 사랑스러운 감귤 향을 전달하지만 아마도 지옥처럼 쏘인 천연 살정제를 실험했습니다. “일반적으로 오렌지 주스 나 레몬 주스와 같은 아세트산 용액은 정자를 죽일 것입니다. 따라서 여성은 때때로 레몬 주스에 스폰지를 담 그거나으로 스스로 씻어 내곤합니다.”
여성이 대부분의 즐거움을 누렸지 만 전부는 아닙니다. 일본 남성이 가죽과 같은 재료로 만든 원시 콘돔으로 페니스를 덮는 기록이 있습니다. 에로틱 한) 및 대모갑 (고마워요).남성들은 매독과 같은 성병의 확산을 막기 위해 약초 강장제에 적신 린넨 시스를 착용 한 16 세기 이탈리아에서 더 정교했습니다. 19 세기 초 미국 남성들은 동물의 내장으로 만든 스포츠 콘돔을 사용했습니다. 섹시한 물건.
Along Came the Rubber
마지막으로 수세기에 걸친 교묘 한 자연 기반 DIY 방법 끝에, 피임약의 첫 번째 진정한 기술 혁명이 가황의 발명과 함께 식민지 미국에 도착했습니다. 라텍스와 같은 소재는 훨씬 더 높은 품질의 콘돔을 제조하는 데 사용되었으며 시간이 지나면 질 횡경막을 제조하는 데 사용되었습니다. 질벽을 잡고 자궁경 부를 막아 정자가 할 수 있도록 얕은 뚜껑 모양의 장치입니다. t 입력. 페서리와 스펀지와는 달리 고무 다이어프램에는 유연한 외부 링이있어 여성이 쉽게 삽입 할 수 있다고 Gordon은 말합니다. “그리고 1960 년까지 아주 오랜 시간 동안은 믿을 수있는 피임법이 유일했습니다.”
피임 방지 십자군 시작
이것은 또한 미국 정부가 근대가 시작된 이래 대부분의 일신교가 타고 있던 반 출산 통제 시류에 뛰어 들었을 때 Gordon은 말합니다. “1840 년대와 1890 년대 사이에 처음으로 대부분의 피임을 금지했거나 근본적으로 제한했습니다.”사실상 미국 전역에서 불법이되었습니다. 그리고 1873 년에 Comstock 법은 모든 “외설물”의 배포를 금지하여 음란물과 같은 것을 배포하는 것을 불법으로 만들었습니다. 인공 피임과 관련된 모든 것입니다.
하지만 여성은 권리를 넘겨 주려고하지 않았습니다. 엉클 샘이 불법이라고 말했기 때문에 자신의 복제를 통제하는 것입니다. ike pessaries와 douches는 여전히 흔했습니다. 고든은 유럽의 해외에서 피임법을 구입 한 여성들은 “프랑스와 같은 가톨릭 국가에서도 피임에 대해 훨씬 더 편안했습니다”라고 말합니다. 그리고 밀수업자들은 그것을 미국으로 가져와 암시장에 팔았습니다.
운동의 시작
20 세기 초에 이미 오랫동안 진행중인 여성 참정권 운동 세기, 수많은 강력한 사회 경제적, 정치적 세력이 피임에 대한 수요 증가로 합쳐져 여성의 권리를위한 투쟁을위한 또 다른 전쟁터를 전개했습니다. 그 중에는 아동 교육을 의무화 한 주법이 있으며, 그 중 아동을 노동력과 결혼 연령을 높이는 법안은 물론이고 제 1 차 세계 대전에서 미국 남성들이 싸우러 나갔을 때 여성들은 많은 일자리를 채웠습니다. Gordon은 이렇게 말했습니다. 현대 생활에 대한 많은 것들이 여성이 출산을 연이어 출산하는 것이 불가능하지는 않더라도 정말 비현실적으로 만들었습니다.”
제 1 차 세계 대전은 실제로 피임 혁명의 무대를 설정하는 또 다른 예상치 못한 역할. 번화 한 매춘 산업이 군대 기지와 항구 주변에 생겨 났고 곧 미 해군은 성병의 전염병에 직면하게되었다고 Gordon은 설명합니다. 현역 근무 기간의 막대한 손실에 직면 한 필사적 인 해군 장관은 그의 복음 적 신념을 버리고 선원들에게 콘돔을 표준 이슈로 삼았습니다. 그리고 남자들이 집에 돌아 왔을 때 그들은 익숙해 졌던 안전한 성관계에 대한 편리한 접근을 포기하지 않았습니다. 콘돔은 약국에서 판매되기 시작했습니다 (포장 라벨에 따르면 성병 예방만을 목적으로 함).
이 콘돔은 여성에게 잘 어울리지 않았습니다. Gordon은 “불공정 한 이중 기준을 만들었 기 때문에 피임 운동을 정말 자극했습니다. 남성은 약국에 가서 콘돔을 구할 수 있었으며 여성이 합법적으로 얻을 수있는 것과 같은 것은 없었습니다.”라고 말합니다. 더욱이 “많은 여성들이 남성이.라고 믿고 싶지 않았습니다. 그들은 자신의 손에 그 힘을 갖고 싶어했습니다.”
마가렛 생어와 피임 연맹
조직적인 피임 투쟁이 구체화되기 시작했고,이 운동의 얼굴은 오늘날 “광범위한 개인 관행에서 정치적, 공공 운동으로 피임법을 전환하는 데 가장 책임이있는 사람”으로 여겨지는 마가렛 생어라는 카리스마 있고 야심 찬 여성이었습니다. Tone이 말했듯이. Gordon은 뉴욕에서 방문 간호사로 일하는 동안 Sanger는 자신이 감당할 수없는 자녀를 낳거나 위험한 뒷골목 낙태에 의지하는 하층 여성의 건강 상태가 좋지 않아“놀랐습니다.”라고 말합니다. 다가올 수십 년 동안의 비범 한 삶의 일. 1915 년 유럽을 방문한 그녀는 같은 마음과 연결되어 횡경막에 대해 배웠습니다.”그녀는 미국으로 돌아와서이 문제를 해결하기로 결심했고, 체포 될 용감했습니다.”라고 Gordon은 말합니다. 그녀는 미국에서 처음으로 피임 클리닉을 불법적으로 개업 한 후 처음입니다. 내년 뉴욕. 1921 년에 그녀는 나중에 Planned Parenthood가 될 조직을 설립했습니다.
Sanger의 신호를받은 풀뿌리 캠페인은 1920 년대까지 거의 모든 주요 도시에서 번성했습니다. 피임 연맹이라는 조직이이 말을 퍼 뜨리고 불법 진료소를 운영했습니다. “피임을위한 실제적이고 강력한 사회 운동이 처음으로 나타났습니다.” Gordon은 이렇게 말합니다. “이제 여론의 진정한 변화를보기 시작했습니다.” 그들은 주마다 피임법을 점차적으로 뒤집기 시작했습니다. (콤 스톡 법은 여전히 유효했지만 피임법에 대한 논의를 기소하는 데 사용되는 것을 중단했다고 Gordon은 설명합니다.) 그러나 이러한 법률 중 상당수는 그대로 유지되었습니다.
마지막으로, The Pill
과학이 피임 운동가들이 제기 한 도전에 맞서기까지 수십 년이 걸렸습니다. (그동안 콘돔과 다이어프램이 계속해서 최고를 지배했습니다.) 1950 년에는 Sanger는 부유 한 남편이자 친한 친구 인 Katharine McCormick (훌륭한 생물 학자, 여성 권리 십자군, 엄청난 재산의 상속인)으로부터 자금을 확보하고 두 과학자 인 Gregory Goodwin Pincus와 John Rock이 수행 한 연구를 촉진하면서 Pill 검색을 시작했습니다. .
Pincus와 수석 불임 의사 인 John Rock은 불임 치료법을 찾는 과정에서 Pill에 대한 아이디어를 다소 우연히 발견했습니다. 그는 여성에게 임신 호르몬 인 에스트로겐과 프로게스테론 migh를 투여하는 것을 생각했습니다. 임신을 돕지 만, 배란을 인위적으로 억제하여 신체가 임신했다고 생각하도록 속일뿐입니다. 알약의 기본이되는 훌륭한 메커니즘입니다. 푸에르토 리코와 아이티에서 Rock이 수행 한 약물, 수년간의 실험 및 임상 시험을 다시 사용한 후 Sanger는 무언가를 얻었습니다.
많은 여성들이 불쾌한 부작용을 경험하고 처음부터 안전성과 신뢰성에 대한 우려가 있었지만,이 약물은 여성의 생리주기를 조절하고 수정을 예방하는 데 전례없는 성공을 거두었습니다. Gordon은 “누군가가 임신을 예방하는 방법으로 여성의 호르몬을 수정 한 것은 처음이었습니다.”라고 말합니다. 1957 년 FDA는 Pill을 승인했지만 월경 장애의 치료를 위해서만 승인했습니다. 50 만 명의 여성이 이러한 질환을 앓고 있다고 빠르게보고했습니다.”라고 Tone은 말합니다.) 그리고 1960 년에 FDA는 임신을 예방하기 위해 약을 승인했습니다.
보수적 인 미국인과 카톨릭 교회와 같은 종교 기관의 반발 외에도 (공식적으로 1930 년에 피임법을 금지 한) 알약이 오늘날의 상태에 도달하기 전에 극복해야 할 중요하지 않은 몇 가지 장애물이있었습니다. 피임은 여러 주에서 여전히 불법이지만 알약은 밀반입하기 쉬웠습니다. Gordon은 주 라인과 친구들 사이의 공유를 말합니다. 또한 제약 회사 나 의사 모두 격변에 대비하지 않았습니다. “50 년대 후반에 설립 된 많은 제약 회사가 경구 피임약을 가져올 기회를 전달했습니다. 등,”Tone은 미국 가톨릭 신자들의 보이콧을 두려워하는 사람들과 여성들이 관심을 가질 것이라고 의심하는 사람들과 함께 말합니다. 의사들은 약물을 가능하게하는 호르몬 과학에 익숙하지 않았습니다.
그러나 궁극적으로 ,이 신약이 제공하는 셀프 에이전시를 오랫동안 기다려온 미국 여성들이 한꺼번에 수용했습니다. Gordon은 “한 번 그 피임약을 구할 수있게되었을 때 여성이 그 약에 접근하는 것을 막을 수 없었습니다.”라고 말합니다. “여성들이 갑자기 피임약에 대한 관심이 급증하는 것은 … 피임약에 대한 여성의 욕구를 반영한 것입니다. 다른 방법은 그렇지 않은 것 : 여성이 통제하고 신중했으며 처방대로 사용하면 거의 100 % 효과적이었습니다.”라고 Tone은 덧붙입니다.
Pill은 피임 산업에 큰 도움이되었습니다. 전체적으로. “The Pill”의 인기와 수익성은 여성화되고 의료 화되고 제약 화 된 피임법입니다.”라고 Tone은 말합니다. “이전에 거부했던 회사들은 수익성있는 Pill 파이의 일부를 주장하기 위해 경쟁적인 경구 피임약을 도입했습니다.” 의료계, 제약 산업, 주류 문화의 흐름이 바뀌면서 대법원은 마침내 1965 년 부부 피임법을 합법화했고, 1972 년 독신자들이 당에 합류하게되었습니다. (1 년 후 Roe v에서 낙태도 합법화되었습니다. . 웨이드.)
1970 년에는 색전증 및 심장 마비와 같은 심각한 부작용과 안전성에 대한 우려를 바탕으로 Pill에 대한 심각한 반발이있었습니다.Gordon은 “피임약에 들어있는 양은 오늘날 피임약에있는 양의 약 100 배였습니다.”라고 설명합니다.이 문제에 대한 열띤 의회 청문회 후, 제형이 변경되고 약의 부작용 및 안전성에 대한 경고가 추가되었습니다. 이 약과 프로게스틴 전용 약 ( “미니 약”)이 80 년대에 도입되었습니다. Tone은 “오늘까지 40 개가 넘는 다양한 브랜드의 경구 피임약을 보유하고 있습니다.”라고 말합니다.
Pill을 넘어서
물론 Pill이 지난 50 년 동안 출현 한 유일한 피임법은 아닙니다. 이전에 안전하고 효과적인 난관 결찰 (일명 관을 묶거나 나팔관을 절단하는 것)과 정관 절제술 (정관을 절단하는 것)은 더 영구적 인 해결책을 찾는 사람들을 위해 70 년대 초에 이루어졌습니다.
그러나 대부분의 피임 제품은 시장은 본질적으로 Pill이 도입 한 호르몬 방법에 대한 riffs입니다. “Pill 이후 Pill과 같이 기술적으로 흥미롭지 만 실제로는 혁명적이지 않은 다른 개발이 나왔습니다.”Gordon은 말합니다. 패치, 임플란트, 주사, 질 고리, 호르몬 방출 IUD : 이들은 임신을 예방하는 호르몬을 전달하기위한 다른 (더 편리한) 수단 일 뿐이며 지속적인 복용량을 위해 반영구적으로 이식되거나 몇 달에 한 번씩 복용합니다. 오늘날 이용 가능한 매우 다양한 호르몬 피임약이 부인과 의학의 필수적인 부분이되었으며, 월경 불규칙, 고통스러운 기간, 자궁 내막증과 같은 문제를 치료하기 위해 처방되는 수정을 예방하는 기능을 넘어 섰다는 점을 지적하는 것이 중요합니다.
놀랍게도 Pill 이후 수십 년 동안 도입 된 매우 신뢰할 수 있고 안전한 비 호르몬 피임약은 비 호르몬 IUD입니다. 프로토 IUD는 역사를 통틀어 전 세계적으로 사용되었지만 미국에서는 플라스틱 및 / 또는 금속으로 만든 T 자형 IUD가 시장에 출시 된 60 년대 후반까지 잘 검증되지 않았거나 널리 사용되지 않았습니다. 1970 년대에 IUD의 특정 브랜드를 둘러싼 심각한 안전 문제 (골반 감염, 불임, 심지어 사망에 대한보고)로 인해 FDA는 장치를 금지했으며 곧 다른 IUD가 시장에서 제거되었습니다. 그들은 1988 년에 우리가 지금까지 사용하고있는 매우 효과적인 구리 IUD의 출현과 함께 컴백을했습니다. 이것은 약 10 년 동안 임신을 예방할 수 있습니다. 과학자들은 구리가 수정하려는 난자쪽으로 정자가 헤엄 치는 것을 막는 데 정말 효과적이라는 사실을 알아 냈습니다.
피임 혁명의 도달 범위
오늘을 되돌아 보면 알약이 미국 여성의 삶에 얼마나 큰 영향을 미쳤는지 파악하기 어려울 수 있습니다. 고든은 “효과적인 피임법은 아마도 20 세기 전체에 여성에게 가장 중요한 변화 였다고 주장 할 것입니다.”라고 말합니다. 자신의 생식력과 생식력을 제어 할 수있는 능력은 여성에게 자신의 몸에 대한 심오한 새로운 자율성을 부여했습니다. 그들의 건강과 섹슈얼리티. Pill은 60 년대의 성 혁명에 성별과 자녀를 분리하여 데이트하던 미혼 여성과 결혼 한 부부의 성생활을 변화 시켰습니다. 가장 중요한 것은 피임의 보편성이 여성에게 부여 된 것입니다. 자녀를 원하든, 원하는 수를 원하든, 언제 원하든, 자신의 미래를 형성 할 수있는 근본적인 새로운 자유도를 제공했습니다.이를 통해 여성은 결혼과 모성에 대한 고등 교육과 직업을 추구 할 수있었습니다.
그리고 그 변화도 빠르게 일어났습니다 .Planned Parenthood에서 인용 한 한 연구에 따르면 1970 년까지 18 세가 될 때까지 Pill을 이용할 수 있었던 여성의 대학 등록률이 20 % 증가했습니다 (comp 접근 권한이없는 여성에게만 해당됨). 그리고 1969 년에서 1980 년 사이에 피임약에 접근 할 수있는 여성의 중퇴율은 피임약이없는 여성보다 35 % 낮았습니다. 여성이 고등 교육을 추구하고 탁월한 역량을 발휘할 수 있도록 권한을 부여하고 직원은 경제적, 사회적으로 깊고 돌이킬 수없는 영향을 미쳤습니다.
현재 CDC에 따르면 15 ~ 44 세 여성의 62 %가 일종의 피임법을 사용합니다. 현재이 보험은 Affordable Care Act (Affordable Care Act)에 따라 보험이 적용됩니다 (트럼프 행정부가 작년에 고용주를위한 종교적 자유의 기치 아래 해당 보험 적용 범위를 축소하기로 결정했지만). 여전히 가톨릭 교회와 같은 종교 기관에 의해 공식적으로 승인되지 않았지만, 더 이상 신앙에 대한 주류 대화의 최전선에서 문제가되지 않으며 전반적으로 미국인들에 의해 도덕적으로 A-oK로 간주됩니다. 갤럽의 가장 최근에 따르면 그중 91 % 도덕적 조사.피임은 우리의 가장 기적적인 기술 혁신과 마찬가지로 현대 생활의 전제 조건 인 사회 구조에 눈에 띄지 않게 짜여져 있습니다.
하지만 여기서 이야기는 멀었습니다. 과학자들은 안전하고 효과적인 형태의 남성 피임법을 개발하기 위해 노력하고 있습니다. 모든 여성들이 “젠장 할 시간에 대해”라고 말하는 사람들에게. 지난 몇 천년은 진짜 였지만 우리는이 부하를 기꺼이 나눌 준비가되어 있습니다. 피임의 길고 매혹적인 역사가 우리에게 보여준 것이 있다면, 번식하지 않고 성관계를 가지려는 강력하고 보편적 인 욕망이 인간으로부터 엄청난 양의 창의성과 끈기를 이끌어 내고 곧 사라지지 않는다는 것입니다.
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