통풍 발작 치료

통풍 발작을 치료한다고해서 요산 수치가 낮아 지거나 향후 발작이 중단되지는 않습니다. 이 치료법은 발작이 발생할 때 증상을 관리하는 데 도움이됩니다.

통풍 발작에 가장 일반적으로 사용되는 약물 치료법은 다음과 같습니다.

• 비 스테로이드 성 항염증제 ( NSAIDs)
• 콜히친
• 스테로이드.

어떤 사람들은 NSAIDS에 더 적합하고 다른 사람들은 콜히친에 적합합니다. 그러나 귀하의 선호도 또한 고려됩니다. 통풍이있는 많은 사람들은 자신에게 가장 적합한 약물이 무엇인지 빠르게 배웁니다.

한 약물이 저절로 효과가없는 것 같으면 의사가 조합을 제안 할 수 있습니다. 콜히친 또는 스테로이드를 사용하는 NSAID의 감소.

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)

통풍 공격은 종종 NSAID 정제로 치료하여 통증을 완화하고 일부 당신의 염증의. Ibuprofen, Naproxen 및 diclofenac은 투여 할 수있는 세 가지 NSAID입니다.

발작 치료를 위해 NSAID를 처방받은 경우, 발병 징후를 발견하는 즉시 복용을 시작해야합니다. 의사는 발작의 첫 징후가있을 때 복용을 시작할 수 있도록 공급을 보관하도록 할 수 있습니다.

치료를 일찍 시작할수록 좋습니다.

NSAID는 적합하지 않습니다. 모든 사람을 위해 다른 조건이 있으면 먼저 의사와 상담하십시오. 또한 다른 약물과 상호 작용할 수 있으므로 새로운 약물을 시작하기 전에 의사와 상담하십시오.

NSAID는 일반적으로 장기간 처방되지 않습니다. 소화 시스템. 이런 일이 발생할 위험을 줄이고 위를 보호하기 위해 의사는 양성자 펌프 억제제도 처방 할 것입니다.

콜히친

콜히친은 진통제는 아니지만 매우 효과적 일 수 있습니다. 요 산염 결정으로 인한 염증을 줄입니다.

NSAID와 마찬가지로 콜히친 정제는 공격이 오는 즉시 복용해야합니다. 그렇지 않으면 제대로 작동하지 않을 수 있습니다. 담당 의사는 아마도 집에서 공급을 유지하도록 권장 할 것입니다.

콜히친은 고 콜레스테롤을 위해 복용하는 스타틴을 포함하여 여러 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 담당 의사는 대신 NSAID를 사용하는 것이 더 나은지 아니면 콜히친을 복용하는 동안 다른 약물을 조정하는 것이 더 나은지 조언 할 것입니다.

만성 신장 질환이있는 경우 콜히친 복용을 피해야합니다.

콜히친 정제는 설사 또는 복통을 유발할 수 있습니다.

스테로이드

콜히친 또는 NSAID가 효과가없는 경우 또는 다음으로 인한 부작용의 위험이있는 경우 이러한 약물은 의사가 스테로이드를 처방 할 수 있습니다.

이 약물은 일반적으로 짧은 정제로 복용하며 며칠 동안 지속됩니다.

하지만 주사제로 복용 할 수도 있습니다. 통풍의 영향을받는 근육이나 관절. 통풍이 하나의 관절에만 영향을 미치는 경우 특히 유용 할 수 있습니다.

자세한 내용은 스테로이드 및 스테로이드 주사 페이지를 확인하세요.

집에서 공격 관리를위한 팁

• 이 지역을 시원하게 유지하세요. 얼음 주머니 또는 티 타월에 싸인 냉동 완두콩 한 봉지가 통증과 부기를 완화하는 데 특히 효과적입니다.
• 환자 휴식 관절.
• 침대 케이지 구입에 대해 생각해보세요. 이 시트는 발 위의 침대 시트를 받쳐 주므로 시트에 부담을주지 않고 영향을받은 관절이 쉴 수 있습니다.

통풍 발작 예방 치료

요산 수치를 낮추고 새로운 결정이 형성되는 것을 방지하며 관절의 결정을 용해시키는 약물이 있습니다. 이를 요 산염 저하 요법 또는 줄여서 ULT라고합니다.

ULT 치료는 일반적으로 통풍 발작이 완전히 사라진 후에 시작됩니다.

ULT의 단일 고정 용량은 없습니다. 적절한 혈중 요산 수치에 도달하려면 사람들마다 다른 용량이 필요합니다.

약물이 요 산염 결정을 완전히 제거하는 데 몇 개월 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 그러나 일단 제거되면 통풍, 토피 발작 또는 통풍으로 인한 관절 손상 위험이 없습니다.

ULT가 통풍 발작을 즉시 중단하지 않는다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 실제로 발병을 시작한 후 처음 6 개월 이내에 더 많은 발작이 발생할 수 있습니다.

이러한 일이 발생하더라도 ULT 복용을 중단하지 마십시오. 이는 실제로 약물이 효과가 있다는 신호이기 때문입니다. 약물이 결정을 용해하기 시작하면 결정이 작아지고 관절강에 들어갈 가능성이 높아져서 공격을 유발합니다.

의사는 공격에 대한 예방책으로 콜히친 또는 NSAID를 저용량으로 복용하도록 제안 할 수 있습니다. ULT 시작 후 첫 6 개월 동안.

ULT는 일반적으로 평생 치료이며 요율 수치를 모니터링하기 위해 매년 검진을 받아야합니다. 증상이 조절되지 않으면 더 많은 양을 복용해야 할 수 있으므로 요 산염 수치에 대해 의사와상의하십시오.

특히 치료를 시작한 후 1 ~ 2 년 동안 복용량을 놓치거나 건너 뛰지 않도록하십시오. 이로 인해 요 산염 수치가 상승 및 하락하여 공격을 유발할 수 있습니다.

Allopurinol

Allopurinol은 가장 일반적으로 사용되는 ULT입니다. 통풍이있는 대부분의 사람들에게 매우 효과적인 치료법입니다.

신체가 생성하는 요 산염의 양을 줄임으로써 효과가 있습니다.

알로 푸리 놀을 저용량으로 시작하게됩니다. 복용량을 점진적으로 늘릴 수 있습니다.

점진적으로 복용량을 늘리면 발작을 유발할 가능성이 적고 통풍을 조절하는 데 필요한 복용량을 최소화 할 수 있습니다. .

Allopurinol은 신장을 통해 분해되어 신체에서 제거되므로 신장에 문제가있는 경우 적합하지 않을 수 있습니다. 의사는 더 낮은 용량으로 시작하여 천천히 늘리기로 결정하거나 대신 페 북소 스타트를 사용하도록 제안 할 수 있습니다.

페 북소 스타트

페 북소 스타트는 요 산염의 양을 줄이는 신약입니다. 알로퓨리놀과 같은 방식으로 체내에서 만들어집니다.

의사가 알로퓨리놀을 복용 할 수 없다고 말하지 않는 한 첫 번째 ULT로 페 북소 스타트를 처방하지 않습니다.

알로 푸리 놀과 비슷한 방식으로 작용하지만 신장에 의해 분해되는 대신 간에서 분해됩니다. 신장에 문제가 있고 충분한 양의 알로퓨리놀을 복용 할 수없는 경우 유용합니다.

페 북소 스타트는 처음 치료를 시작할 때 알로퓨리놀보다 통풍 발작을 유발할 가능성이 더 높습니다. 따라서 예방책으로 페 북소 스타트를 시작한 후 처음 6 개월 동안 매일 복용 할 저용량 NSAID 또는 콜히친을 처방 할 가능성이 높습니다.

페 북소 스타트는 두 번만 복용 할 수 있습니다. 따라서 저용량으로 한 달이 지나도 요산 수치가 충분히 낮아지지 않으면 더 높은 용량을 사용해야 할 수 있습니다.

요뇨 배뇨 제

sulfinpyrazone, benzbromarone 및 probenecid는 신장을 통해 정상보다 더 많은 요 산염을 배출하여 작용합니다.

영국에서는 널리 사용되지 않기 때문에 많이 사용되지 않습니다. 알로퓨리놀과 페 북소 스타트가 효과가 없거나 자신에게 적합하지 않은 경우에만 류마티스 전문의가 처방합니다.

심각한 문제가있는 경우 이러한 약물을 복용 할 수 없을 것입니다. 신장이 있거나 신장 결석이 있습니다. 이는 신장이 더 많은 요산을 걸러 내도록 장려함으로써 신장 결석이 발생할 위험도 증가시키기 때문입니다.

요뇨 배뇨 제는 일반적으로 자체적으로 사용됩니다. 그러나 드물게 여러 ULT를 시도했지만 효과가없는 경우, 요산 뇨증은 알로퓨리놀이나 페 북소 스타트와 같은 다른 ULT와 함께 사용할 수 있습니다.

알로퓨리놀을 복용 할 수없는 경우, febuxostat 또는 uricosuric 또는 효과가없는 경우 류마티스 전문의에게 조언을 구해야합니다.

관절 손상 치료

통풍이 관절에 손상을 입힌 경우, 사용 가능한 치료법은 골관절염에 사용되는 치료법과 동일합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 정기적으로 운동
• 영향을받은 관절의 긴장 완화
• 건강한 체중 유지
• 진통제 복용
• 더 심한 경우에는 관절 교체 수술

골관절염 페이지를 방문하여 관절 손상에 사용할 수있는 치료법에 대해 자세히 알아보세요.