7 주 동안 가려움증, 작열감, 비늘 홍반의 병력이있는 37 세 남성이 피부과 진료소에 입원했습니다. 귀두 음경에. 증상이 시작된 후 환자는 상당한 불편 함과 당혹감을 느꼈기 때문에 어떤 성행위도하지 않았습니다. 그는 2 주 동안 개선없이 국소 케토코나졸 크림으로 경험적으로 치료를 받았습니다. 신체 검사에서 귀두 음경의 발적과 미세한 스케일링이 나타났습니다 (그림 1A). 귀두에서 긁힌 곰팡이 배양은 음성이었습니다. 피부 생검은 표피에서 parakeratosis, Munro microabscesses 및 acanthosis를 보였으며 (그림 1B), 건선 심상 성 건선과 일치하는 결과. 환자는 하루에 두 번 타크로리무스 0.1 % 연고를 바르고 3 주 후에 병변이 해결되었습니다 (그림 1C). 그런 다음 6 개월 동안 매주 두 번 국소 타크로리무스를 발랐으며 그 동안 발진은 재발하지 않았습니다.

심상 성 건선 환자의 최대 63 %는 생식기 침범 이력이 있습니다. 1 그러나 귀두에 국한된 건선은 흔하지 않으며 건선 환자의 2 ~ 5 %에만 영향을 미칩니다 .2 이러한 분포는 삶의 질과 성 활동에 영향을 미칠 수 있습니다. 환자는 건선의 다른 징후가 부족하여 피부염, 칸디다증, 형질 세포 귀두염, 편평 태선 또는 공막 태선과 같은 다른 염증성 질환으로 오진 될 수 있습니다 .2

귀두 피부는 매우 얇고 민감합니다. 귀두 건선을 치료하기 어렵게 만듭니다. 심상 성 건선에 대한 1 차 국소 치료에는 강력한 코르티코 스테로이드, 칼시 포트리 올 및 타자로 텐 3이 포함되지만, 특히 국부적 인 부작용으로 인해 귀두 건선, 특히 장기 사용에 이상적인 옵션은 아닙니다. T 세포를 표적으로하는 면역 억제제 인 국소 타크로리무스는 얼굴, 생식기 및 치간 부위에 영향을 미치는 역 건선 치료에 상당한 효능과 내약성을 보여주었습니다 .4 중요한 것은 국소 타크로리무스를 국소 부작용의 위험없이 장기간 사용할 수 있기 때문입니다. 만성 또는 재발 성 귀두 건선 환자에게 더 적합합니다 .4