임신 : 분만 유형
보조 분만이란 무엇입니까?
질 분만은 가장 일반적인 유형의 분만입니다. 필요한 경우 보조 전달 방법이 필요합니다. 노동은 간단하고 복잡하지 않은 과정 일 수 있지만 의료진의 도움이 필요할 수 있습니다. 이 지원은 의약품 사용에서 응급 분만 절차에 이르기까지 다양 할 수 있습니다.
분만 중 발생할 수있는 분만 보조 절차는 무엇입니까?
의사가 사용할 절차는 다음에 따라 다릅니다. 분만 중에 발생할 수있는 조건. 이러한 보조 분만 절차에는 다음이 포함될 수 있습니다.
Episiotomy
Episiotomy는 회음부 (질과 항문 사이의 피부 영역)를 외과 적으로 절개하는 것입니다. 절개는 질 개구부를 확대하여 아기의 머리가 더 쉽게 통과하고 산모의 피부가 찢어지는 것을 방지합니다. 대부분의 여성은 필요하지 않습니다. 이것은 특별한 상황을위한 것입니다.
절개에는 두 가지 유형이 있습니다. 바로 항문을 향한 중간 선과 항문에서 멀어지는 중간-측면입니다. 분만 중 경막 외막을 선택하지 않는 산모에게는 국소 마취제를 사용할 수 있습니다.
양막 절제술 ( “물 주머니 깨기”)
양막 절제술은 양막 또는 낭. 아기를 둘러싼 체액을 포함합니다. 양수 절개는 분만 전이나 분만 중에 수행 할 수 있습니다. 일반적으로 양수 절개는 다음과 같은 목적으로 수행됩니다.
- 분만 유도 또는 증대
- 자궁 수축 패턴을 평가하기 위해 내부 모니터를 배치
- 아기의 건강을 평가하기 위해 아기의 두피에 내부 모니터를 배치
- 태변 (녹색을 띤 갈색 아기의 첫 대변인 물질)
의료 서비스 제공자는 코바늘처럼 보이는 양수 고리를 사용하여 주머니를 파열합니다. 시술이 완료되면 분만이 이루어집니다. 감염을 예방하기 위해 24 시간 이내에.
유도 분만
분만 유도는 일반적으로 여러 가지 이유로 분만을 시작해야 함을 의미합니다. 가장 자주 사용됩니다. 또는 의학적 문제 또는 기타 합병증이있는 임신. 분만은 일반적으로 정맥 내 투여되는 옥시토신 약물의 합성 형태 인 Pitocin®으로 유도됩니다.
분만을 유도하는 의학적 이유는 다음과 같습니다.
- 당뇨병
- 고혈압
- 파열 된 막
- 작은 아기
- 임신 기한
태아 모니터링
태아 모니터링은 아기의 심박수를 관찰하는 과정입니다. 외부 또는 내부 일 수 있습니다.
- 외부 태아 모니터링에서 초음파 기기를 복부에 배치하여 아기의 심박수, 수축 빈도 및 기간에 대한 정보를 기록합니다. 이는 지속적으로 또는 간헐적으로 사용할 수 있습니다.
- 내부 모니터링에는 아기의 심박수를 기록하기 위해 작은 전극을 사용하는 것이 포함됩니다. 전극이 아기의 두피에 부착되기 전에 막이 파열되어야하지만 이것이이 정보를 얻는 가장 정확한 방법입니다. 수축의 강도를 측정하기 위해 압력 센서를 아기 근처에 배치 할 수도 있습니다.
강제 분만
힘은 의사가 질에 삽입하는 두 개의 큰 숟가락처럼 보입니다. 겸자 분만 동안 아기의 머리 주위에. 겸자를 제자리에 놓고 의사는이를 사용하여 질을 통해 아기의 머리를 부드럽게 전달합니다. 나머지 아기는 정상적으로 분만합니다.
진공 추출
진공 추출기는 아기를 분만하는 데 도움이되도록 아기의 머리에 놓는 작은 흡입 컵처럼 보입니다. 펌프를 사용하여 진공이 생성되고 아기는 도구와 어머니의 수축을 통해 산도 아래로 당겨집니다. 펌프는 종종 아기의 머리에 멍을 남길 수 있으며, 일반적으로 처음 48 시간 동안 해결됩니다.
제왕 절개
제왕 절개라고도하는 제왕 절개는 질 분만이 불가능한 경우 수행되는 수술 절차. 이 시술 중에 아기는 복부와 자궁에 절개 한 수술을 통해 분만합니다.
제왕 절개는 언제 필요합니까?
다음과 같은 경우 제왕 절개를 미리 계획 할 수 있습니다. 의학적 이유가 필요하거나 특정 문제가 발생하는 경우 계획되지 않았고 분만 중에 발생할 수 있습니다.
다음 조건 중 하나라도 존재하는 경우 계획된 제왕 절개가 필요할 수 있습니다.
- 두부 골반 불균형 (CPD) — 아기의 머리 나 몸이 너무 커서 산모의 골반을 안전하게 통과하지 못하거나 산모의 골반이 너무 작아 정상 크기의 아기를 분만 할 수 없음을 의미하는 용어입니다. .
- 이전 제왕 절개 분만 — 이전 제왕 절개 후 질 분만이 가능하지만 모든 여성에게 해당되는 것은 아닙니다.제왕 절개가 필요한지 여부에 영향을 미칠 수있는 요인에는 이전 제왕 절개에서 사용한 자궁 절개 유형과 질 분만시 자궁이 파열 될 위험이 있습니다.
- 다태 임신 —- 쌍둥이가 종종 분만 할 수 있지만 두 명 이상의 아기에게 제왕 절개가 필요할 수 있습니다.
- 전치 태반 —-이 상태에서는 태반이 자궁벽에 너무 낮게 부착되어 자궁경 부를 통해 아기가 빠져 나가는 것을 막습니다.
- 가로 거짓말 — 아기가 자궁에서 수평 또는 옆으로있는 위치에 있습니다. 의사가 복부 조작을 통해 아기를 돌릴 수 없다고 판단하면 제왕 절개를해야합니다.
- Breech 프리젠 테이션 —- Brech 프리젠 테이션 또는 둔위 출생에서 아기는 분만 할 수 있습니다. 발 또는 바닥 먼저. 의사가 복부 조작을 통해 아기를 돌릴 수 없다고 판단하면 제왕 절개를해야합니다.
다음 상태 중 하나가 발생하는 경우 계획되지 않은 제왕 절개가 필요할 수 있습니다. 진통 :
- 진행 실패 —-이 상태에서 자궁경 부가 확장되기 시작하고 여성이 완전히 확장되기 전에 멈 춥니 다. 또는 아기가 산도 아래로 이동하는 것을 멈 춥니 다.
li>
- 줄 압박 — 제대를 아기의 목이나 몸에 감거나 아기의 머리와 산모의 골반 사이에 끼 우고 코드를 압박합니다.
- 탈출 된 탯줄 — 탯줄은 아기보다 먼저 자궁 경부에서 빠져 나옵니다.
- 태반 태반 — 드물게 아기가 태어나 기 전에 태반이 자궁벽에서 분리됩니다.
분만 중에 아기는 문제를 일으킬 수있는 심박수 패턴을 개발하기 시작할 수 있습니다. 의사는 아기가 더 이상 분만을 견딜 수없고 제왕 절개가 필요하다고 결정할 수 있습니다.
제왕 절개 전에 무엇을 기대할 수 있습니까?
제왕 절개가 응급 상황이 아닌 경우 , 다음 절차가 진행됩니다.
- 시술에 대한 동의 여부를 묻는 메시지가 표시되며 일부 병원에서는 동의서에 서명해야 할 수도 있습니다.
- 마취 전문의가 사용할 마취 유형에 대해 논의 할 것입니다.
- 심장, 맥박 및 혈압 모니터를 적용합니다.
- 절개 부위 주변에서 머리카락 자르기가 수행됩니다. .
- 방광을 비우도록 카테터가 삽입됩니다.
- 약이 정맥에 직접 삽입됩니다.
절차는 무엇입니까? 제왕 절개?
시술 시작시 마취가 시행됩니다. 그런 다음 배를 소독제로 청소하고 입과 코에 산소 마스크를 씌워 아기에게 산소를 공급할 수 있습니다.
그런 다음 의사가 피부를 통해 피부를 절개합니다. 복부 벽. 의사는 수직 또는 수평 절개를 사용할 수 있습니다. (수평 절개는 배꼽 아래에 위치하기 때문에 비키니 절개라고도합니다.) 다음으로 자궁 벽을 3 ~ 4 인치 절개하고 의사가 절개를 통해 아기를 제거합니다. . 그런 다음 탯줄을 자르고 태반을 제거하고 절개를 닫습니다.
시술 시간은 얼마나 걸리나요?
처음부터 끝까지 제왕 절개는 1 번부터 시작됩니다. 2 시간까지.
분만 후 어떻게됩니까?
제왕 절개는 대수술이므로 질 분만에서보다 이러한 유형의 분만에서 회복하는 데 더 오래 걸립니다. . 상태에 따라 병원에 2 ~ 4 일 정도 입원 할 수 있습니다.
마취가 사라지면 절개 부위의 통증이 느껴지므로 반드시 진통제를 요청하세요. . 가스 통증을 경험하고 심호흡을하는 데 어려움을 겪을 수도 있습니다. 자궁벽이 떨어져서 수술 후 질 분비물이 생깁니다. 방전은 처음에는 빨간색이되고 점차 노란색으로 바뀝니다. 질 분비물로 인해 출혈이 심하거나 악취가 나는 경우 의료 서비스 제공자에게 반드시 연락하십시오.
제왕 절개 분만과 관련된 위험은 무엇입니까?
수술과 마찬가지로 , 제왕 절개에는 몇 가지 위험이 따릅니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 감염
- 혈액 손실 또는 수혈 필요
- 분리되어 혈류로 들어갈 수있는 혈전 ( 색전증)
- 장 또는 방광의 손상
- 자궁벽을 약화시킬 수있는 베임
- 이후 임신시 태반의 이상
- 임신 곤란
- 전신 마취로 인한 위험 (사용하는 경우)
- 태아 부상
제왕 절개 후 질로 아기를 가질 수 있습니까?
제왕 절개 분만을 한 대부분의 여성은 후속 임신에서 질 분만을 할 수 있습니다.다음 기준을 충족하면 제왕 절개 후 질 분만 (VBAC) 가능성이 크게 높아집니다.
- 제왕 절개 중에 자궁에 낮은 가로 절개를했습니다.
- 골반이 너무 작아서 정상 크기의 아기를 수용 할 수 없습니다.
- 다태 임신을하고 있지 않습니다.
- 아기의 엉덩이 표현을 위해 첫 번째 제왕 절개를 수행했습니다.
enews
Cleveland Clinic은 비영리 학술 의료 센터입니다. 우리 사이트의 광고는 우리의 사명을 지원하는 데 도움이됩니다. 우리는 클리블랜드 클리닉 이외의 제품이나 서비스를 보증하지 않습니다. 정책