2015 년 2 월 21 일 오전 1시

저자 : Libby Mitchell

FDA는 7 일 이후 특수 내시경과 관련된 가능한 오염 위험에 대한 경고를 이번 주에 발표했습니다. 사람들은 캘리포니아 병원에서 시술을받은 후 항생제 내성 박테리아에 감염되었습니다. 그러나 뉴스는 심각하지만 내시경 시술을받는 환자 중 소수만이 영향을받습니다. “내시경을 포함하는 많은 절차가 있습니다.”라고 Utah Health Hospitals and Clinics의 병원 역학자 인 Jeanmarie Mayer 박사는 말합니다. 췌장, 간 또는 담관 질환이있는 개인을 치료하십시오.” ERCP 범위는 일상적인 상부 위장 내시경 또는 대장 내시경에 사용되는 내시경과 다릅니다. ERCP 스코프는 다른 내시경보다 복잡하고 세척 및 소독이 어려울 수 있습니다.

FDA는 ERCP 스코프를 사용하는 시설과 직원이 오염 위험을 줄이기 위해 제조업체의 지침을 면밀히 따를 것을 권장합니다. University of Utah Health Care Endoscopy Center는 세심한 절차의 모든 단계를 따르도록 체크리스트를 만들었습니다. Mayer는 “내시경 팀은 사용 직후 장치를 처리합니다. ERCP 범위의 도달하기 어려운 영역에서 중요한 수동 세척 단계를 세 번 반복하고 특별한주의를 기울입니다.”라고 말합니다. University of Utah Health Care는 또한 ERCP를보다 안전하게 만들기위한 다른 방법을 연구하고 있습니다. “현재 CDC는 문제가 발생하지 않는 한 ERCP 스코프 배양을 권장하지 않지만, 잠재적 인 박테리아를 테스트하기 위해 기준선과 정기적 인 배양을 수행하는 프로토콜을 작업 중입니다.”라고 Mayer는 말합니다.

유타도 지리적으로 이 특정 항생제 내성 박테리아가 존재하는 위험과 관련하여 이점이 있습니다. “문제를 일으키는 박테리아는 Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae 또는 CRE라고합니다.”라고 Mayer는 말합니다. “이 박테리아는 많은 항생제에 내성이 있기 때문에 치료가 어렵습니다. CRE로 인한 감염은 입원 환자 또는 장기 요양 시설 거주자에게서 발견 될 수 있지만, 우리 건강 관리 시스템에서 CRE를 보는 것은 드문 경우입니다. ERCP 범위를 처리 할 때 취한 예방 조치에도 불구하고 항상 약간의 위험이 있습니다. “모든 절차를 수행하는 데 따른 위험과 이점을 신중하게 평가해야합니다.”라고 Mayer는 말합니다. “ERCP는 수술과 같은보다 침습적 인 시술의 필요성을 잠재적으로 피할 수있는 중요하고 아마도 생명을 구하는 치료법입니다.” 우려되는 환자는 의사와상의해야합니다. “유타 대학의 의사와 의료 팀은 귀하의 질문에 답하고 싶어합니다.”라고 그녀는 말합니다.