뇌진탕이 발생하면 언제 잠을 잘 수 있는지 걱정할 수 있습니다. 친구 나 가족이 몇 시간마다 깨우 게 할 수도 있습니다. 때로는 그것이 필요하지만 (심각한 부상을 입었고 아직 치료를받지 않은 경우) 대부분의 경우 치유되는 동안 가능한 한 많이자는 것이 좋습니다.

하지만 그게 더 쉽습니다. 많은 환자들이 뇌진탕 후 수면 문제를 경험합니다. 일부 환자는 수면 과다증을 경험합니다.이 경우 정상보다 훨씬 더 많이 수면을 취하고 두부 손상 후 추가로 졸릴 수 있습니다. 다른 사람들은 불면증을 경험합니다. 잠들거나 수면을 유지하는 데 어려움이 있습니다.

더 나쁜 것은 뇌진탕 후 증상이 단순히 시간과 휴식을 취하면 사라지지 않을 수도 있습니다 (이 경우 뇌진탕 후 증후군이라고 함). , 또는 PCS). 경미한 외상성 뇌 손상 (또는 외상성 뇌 손상)을 겪고 부상을 입기 전처럼 잠을 잘 수 없다는 것을 알게된다면 혼자가 아닙니다.

부상 직후, 주변에 30 %의 사람들이 불면증 증상을보고합니다. 몇 주에서 몇 달 후, 뇌 손상을 경험 한 사람들의 36 %는 일주기 리듬 변화를 보이고, 30-70 %는 지속적인 수면 장애를 보이며, 이들 중 43-73 %는 피로를보고합니다 (Mosti, Spiers, & Kloss 2016).

수면 장애는 시간이 지남에 따라 증상을 악화시키는 악순환의 일부일 수 있습니다. 그럼 어떻게 안도감을 찾을 수 있습니까? 수면의 질을 향상시키는 뇌진탕 치료법이 있습니까? 그리고 왜 이런 일이 처음에 발생합니까?

이 게시물에서는 뇌진탕 후 수면 및 회복에 대해 자주 묻는 질문 및 기타 질문에 대한 답변을 제공합니다. 다음은 우리가 다룰 내용에 대한 치트 시트입니다.

• 뇌진탕 후 어떤 종류의 수면 문제를 경험할 수 있는지
• 수면이 작동하는 방식 (뇌진탕으로 인한 영향 수면)
• 수면 장애에 대한 뇌진탕 치료 옵션
• 수면에 도움이되는 약을 복용해야하는지 여부
• 자연 요법으로 지금 완화하는 방법 구제, 의식 및 기타 좋은 습관.

참고 : 수면 관련 문제 및 머리 부상 후에도 사라지지 않는 기타 증상이있는 경우 도움을 드릴 수 있습니다. 평균적으로 환자는 치료 후 75 % 개선됩니다. 진단 및 치료 옵션에 대해 알아 보려면 무료 상담을 신청하십시오.

뇌진탕 후 증후군 수면 문제 : 과다 수면, 불면증 등

대부분의 뇌진탕 후 증후군 수면 장애는 다음과 같은 문제로 분류 될 수 있습니다.

• 과다 수면 (과도한 수면)
• 불면증 (수면 부족)
• Narcolepsy (갑작스러운, 주간 수면 에피소드)
• 다리 불면증
• 수면 무호흡증.

과다 수면 증과 불면증은 실제로는 동일한 뇌 시스템과 관련이 있지만 동일한 문제의 반대 표현입니다. 이 두 가지 증상은 여기서 다룰 다섯 가지 증상 중 가장 흔한 증상입니다. 나머지 3 개는 덜 일반적이며 질병 원인 (부상 후 발생하는 방법과 이유)은 아직 확립되지 않았습니다. 그럼에도 불구하고 최선을 다해 설명하겠습니다.

과다 수면

뇌진탕 과다 수면 환자 :

• 24 시간 동안 연령이 권장하는 수면 시간보다 더 많이 수면 (낮잠 포함) )
• 수면에도 불구하고 항상 피로를 느낍니다.
• 수면 중에 꿈을 경험하지 못할 수도 있습니다.

Cognitive FX에서 보는 환자 중 과 수면 증을 경험하면 많은 사람들이 하루에 12 시간 이상 수면을 취하고 있습니다. 이는 밤에 8 시간을 자고 낮에는 추가로 낮잠을 자거나 그 반대를 의미 할 수 있습니다. 밤에는 몇 시간 만 자고 낮에는 긴 낮잠을 많이자는 것입니다.

이 모든 수면에도 불구하고, 수면 과다증 환자는 항상 피곤함을 느낍니다. 여분의 수면은 그들이 하루를 조금 더 나아갈 수 있도록 도와 주지만 궁극적으로 그들이 잘 기능하고 낮잠을 자지 않고 괜찮다고 느끼기에 충분한 회복을 제공하지 못합니다. 많은 사람들은 하루 종일 압도적 인 피로를 참는 것보다 낮잠을 자고 몇 시간 동안 생산적인 시간을 보내는 것이 낫다고 결정합니다. 일부 환자는 낮잠을 과도하게 졸음으로써 효과적으로 낮잠을 자게합니다.

이 환자들은 이것을 50 % 이상 충전되지 않는 전화기와 같은 느낌으로 설명 할 수 있습니다. 이전에는 기능 할 수있는 시간이 더 적습니다. 다시 잠이 든다. 그리고 깨어있을 때는 결코 휴식을 취하지 않습니다.

또한 과다 수면 증 환자 중 일부는 밤에 꿈을 꾸지 않는다는 사실도 알게되었습니다. 이는 수면주기에서 임계 값을 회복 수면으로 전환하지 않음을 의미 할 수 있습니다 (다음 섹션에서 자세히 설명).

불면증

뇌진탕 후 불면증 환자 :

• 수면, 수면 또는 둘 다에 어려움을 겪습니다.
• 시간이 지남에 따라 또는 다른 일반적인 증상과 함께 악화되는 경우가 많습니다.

뇌진탕 후 불면증이 어떤 것인지 묻는 질문에 많은 환자가 “오프 스위치를 클릭하지 않은 것 같습니다.”라고 대답합니다. 잠드는 것은 어렵습니다. 잠들려고 시도 할 때 마음 속에 일련의 생각이있을 수 있지만 논리적 순서를 따르지 않습니다. 마치 당신의 두뇌가 여전히 켜져 있고 이유없이 작동하여 좌절감을 느끼고 너무 피곤합니다.

다른 환자에게는 피로로 인해 잠드는 것이 쉬운 부분입니다. 수면을 유지하는 것이 문제입니다. 겉보기에 아무런 이유없이 깨어나거나 외부 자극에 깨어날 수 있습니다. 어려움없이 잠을자는 데 익숙합니다. 그들은 종종 경계심이 높고 주변의 소리와 사건에 더 민감합니다.

두 경우 모두 불면증은 다른 증상과 결합 될 때 종종 악화됩니다. 예를 들어 , 경미한 TBI (일명 뇌진탕)를 유지 한 후 지속적으로 기분 변화, 두통 및 불면증을 경험한다고 가정 해 보겠습니다. 처음에는 밤에 6 시간 정도 수면을 취합니다. 끔찍한 수는 아니지만 이상적이지 않습니다 (특히 회복중인 사람에게 ). 당신이 느끼는 여분의 피로와 좌절은 충분한 수면을 취하면 두통이 악화되고 기분 변화로 이어집니다.

두통과 기분 변화로 생활이 더 어려워 지므로 밤에 깨어 있어야합니다. 시간이 지남에 따라 하향 나선형이 계속되고 밤에 2 ~ 3 시간 만 자고 있습니다. 위험 할 정도로 적은 수입니다.

모든 환자의 경험이 독특하지만 위에서 설명한 상황은 안타깝게도 뇌진탕으로 인한 불면증 환자들 사이에서 매우 흔합니다. 환자 중 한 명이 “정서적 요실금이 있습니다.”라고 말했듯이

좋은 소식은 영원히 그렇게 살 필요가 없다는 것입니다. 회복을 도와 드릴 수 있습니다. 옵션에 대해 자세히 알아보기 , 저희 팀과 무료 상담을 받으십시오.

무 면증,하지 불안 증후군, 수면 무호흡증

안타깝게도이 세 가지 증상에 대해 자세히 알려 드릴 수있는 사항이 없습니다. 처음 두 번보다 훨씬 더 드물지만 경미한 외상성 뇌 손상 (mTBI)에서 기인 할 수 있습니다.

TBI 이후 이러한 또는 기타 비정상적인 수면 장애를 경험하고 병력이나 알려진 위험 요인이없는 경우 그들에게는 실제로 귀하의 부상에서 비롯 될 수 있습니다. 원인을 완전히 이해하지는 못하지만 성공적인 뇌진탕 후 치료 후에 해결할 수 있다는 것을 알고 있습니다 (항상 그런 것은 아님).

뇌진탕 후 증후군 치료가 수면 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있는지 알아 보려면 의료 팀과 무료 상담을 예약하세요.

외상성 뇌 손상 및 d 수면 문제 : 무슨 일이 일어나나요?

수면은 과학이 아닙니다. 우리가 아는 것이 많고 우리가 모르는 것이 더 많습니다. 다행히도 우리는 건강한 수면이 어떻게 작용하는지, 뇌진탕 손상이 그 과정을 방해하는 방법을 대략적으로 설명 할만큼 충분히 알고 있습니다.

수면은 어떻게 작용 하는가?

수면은 매일 밤 정해진 과정을 따릅니다. 이러한 단계를 1, 2, 3 및 REM이라고합니다.

1 단계는 수면 시퀀스를 시작합니다. 당신은 눈을 감고, 진정되고, “표류”합니다. 잠들기 직전에 깨어 난 적이 있다면 1 단계에서 일어 났을 가능성이 큽니다.이 단계에서는 완전히 잠이 들지 않을 수 있습니다.

2 단계에서는 자율 신경계가 심박수를 감소시키고 체온입니다. 주변 환경에 반응 할 가능성이 더 높지만 여전히 수면 상태로 간주됩니다.

3 단계에서는 근육이 이완되고 혈압이 감소합니다. 3 단계는 언제부터 약 30 분 동안 발생합니다. 처음 누웠습니다 (1 단계를 바로 시작했다고 가정). 이번에는 꿈이없는 깊은 수면이 포함됩니다. 과다 수면으로 고통받는 경우이 수면 단계를 지나치지 못할 수도 있습니다.

수면의 마지막 단계 빠른 안구 운동 수면 (REM)입니다. 3 단계 직후에는 발생하지 않습니다. 2 단계와 3 단계 수면은 밤에 여러 번 일어나고 실제로 REM은 덜 자주 발생합니다. REM 수면에 들어가면 신체 마비가 시작됩니다. 눈은 눈꺼풀 뒤로 움직이며 (따라서이 수면 단계의 이름) 꿈을 경험해보세요.

과학자들은 REM 수면이 뇌가 기억을 처리하고 일반적으로 사물을 정리할 때라고 믿습니다. REM 수면이 충분하지 않으면인지 과정에 확실히 영향을 미칠 것입니다.

뇌진탕 후 무엇이 잘못 되는가

적절하게 작동하는 수면주기는 수면을 달성하기 위해 함께 작동하는 뇌와 신체의 여러 부분에 달려 있습니다. 영향을받는 시스템은 특정 부상에 따라 다릅니다. 다음은 몇 가지 가능한 시나리오입니다.

피질 하 뇌진탕 손상

종종, 피질 하 영역 (시상 또는 기저핵과 같은)은 부상 후 대사 적으로 정상적이지 않습니다. 기술적으로 시상 하부는 수면을 제어하는 영역입니다. 하지만 시상 하부가 부상의 영향을받지 않았더라도 (그것을 보장 할 수는 없음) 다른 지역에서 “속임”을 받아 수면주기에 실패 할 수 있습니다.

이렇게 생각해보십시오. 당신 (시상 하부)이 세 명의 다른 학생 (우리의 목적을 위해 수면과 관련된 다른 뇌 영역)과 함께 그룹에 있다고 상상해보십시오. 평소처럼 금요일에 그룹 프로젝트를 마감 할 예정입니다. 하지만 나머지 세 명은 교수가 아무 것도 배정하지 않았다고 주장해서 어떤 일도 제출하지 않습니다. 그러나 밝혀진 바와 같이, 그룹 프로젝트가 있었고 다른 프로젝트는 틀 렸습니다.

비슷한 방식으로 시상 하부가 수면에 필요한 신체 변화를 안내 할 수 있지만 그 영역이 이에 부합하는 경우 ( 시상처럼) 자신의 역할을 수행하지 않고 수면주기의 어느 시점에서 수면 프로젝트를 포기할 것입니다 (또는 적어도 아주 좋은 일을하지 않음). 결과적으로 수면이 좋지 않습니다.

호르몬 & 자율 신경계 조절 장애

뇌의 모든 영역은 호르몬 생산 및 조절을 관장하는 지역을 포함한 TBI (경증 여부). 예를 들어 모든 종류의 신경 외상이 수면에 관여하는 두 가지 신경 전달 물질 인 멜라토닌과 세로토닌의 생산을 변화시킬 수 있다는 것이 밝혀졌습니다 (Shekleton et al., 2010; Yue et al., 2017). 두부 손상은 멜라토닌 생성을 제어하는 시상 하부 (뇌의 바로 아래 부분과 중심 근처)에 영향을 미칠 수 있습니다. 시상 (시상 하부 바로 위에있는)과 같은 다른 수면 조절 영역의 기능 장애는 뇌가 정상적인 수면 구조를 갖는 것을 방해 할 수 있습니다.

두부 외상은 또한 자율 신경계 (ANS)에 영향을 미칠 수 있습니다. ANS는 호흡, 심박수, 싸움 또는 비행 반응 등과 같이 생각하지 않는 모든 신체 과정을 제어합니다. 우리가 치료하는 많은 뇌진탕 환자는 교감 신경계가 과도하게 활성화되어 있습니다 (즉, 신체가 정상보다 “투쟁 또는 도피”모드에 더 가깝게 갇혀 있음을 의미합니다).

그러나 이러한 시스템은 진정에 관여하는 것과 동일합니다. 당신의 몸은 내부 시계에 의존하여 언제 잠을 자고 언제 일어나야하는지 알 수 있습니다. 청색광 노출, 체온, 호르몬 변동 등 여러 출처에서 정보를 얻습니다.

두부 손상으로 인해 시계가 꺼지면 내부 시계가 혼란스러워서 평소와는 다른 시간에 더 많이 또는 더 적게 수면하게됩니다.

진탕 치료 : 수면

다른 게시물에서는 뇌진탕 후 증후군의 원인, 진단 방법 및 치료 방법에 대해 설명했습니다. PCS에 대한 전반적인 이해를 높이려면 해당 게시물을 읽는 것이 좋습니다.

이 게시물에서 , 우리는 그 치료법이 어떻게 수면 문제를 해결할 수 있는지에 대해 더 깊이 탐구하고 싶습니다. 접근 치료 :

1. 환자는 fNCI 스캔을 통해 두부 손상의 영향을받은 뇌 영역을 정확하게 확인합니다.
2. 환자는 여러 분야의 팀이 관리하는 엄격한 물리,인지 및 심리 치료를받습니다.
3. 환자는 두뇌 개선을 정량화하기 위해 다른 fNCI로 일주일을 끝냅니다. 그들은 클리닉에서의 시간이 끝난 후에도 치유를 계속할 수 있도록 재택 운동에 대한 지침을 받고, 6 개월 동안 여러 차례 후속 조치를 취하여 제대로 진행되고 있는지 확인합니다.

그래서 , 뇌진탕 치료의 어떤 측면이 더 나은 수면에 도움이 되나요?

첫 번째, 치료 중 발생하는 뇌의 변화 (여기에서 자세히 알아보기)는 수면에 영향을 미칠 수있는 부위가 정상적으로 조정되고 행동하는 데 도움이됩니다. 치료를해도 호전되지 않는 호르몬 조절 장애가있는 경우, 필요한만큼의 대체 용량을 얻기 위해 협력 할 내분비 전문의와 짝을 이룰 수 있습니다.

둘째, 신체 활동을하는 것은 큰 차이를 만듭니다. 잠에 관해서. 하지만 많은 환자들이 운동을 할 때 증상이 악화되어 운동을 완전히 중단합니다. 치료 중에 저희는 귀하의 운동 능력을 회복 할 것입니다. 재택 운동을 계속하면 긍정적 인 변화가 계속 될 수 있습니다.

셋째, ANS가 조절되지 않는 환자를위한 치료법이 있습니다. 마음 챙김과 호흡 기술에 대해 알아보고 Brainwaves 및 Binaural Beats와 같은 유용한 앱을 사용하여 자율 신경계를 계속 돕는 방법을 알려 드리겠습니다.

마지막으로 모든 환자는 심리학자와 최소 두 번의 세션을 갖습니다. . 그녀는 정서적으로 치유하는 데 필요한 도구를 제공합니다. 숙면을 취하고 싶다면 또 다른 중요한 변화입니다.

수면 약물 : 복용 할 가치가있는시기

우리는 환자가 Ambien, Diazepam, Doxepin, Trazodone 등 모든 종류의 수면 약을 복용하여 저희 클리닉에 들어 왔는지 확인했습니다.

참고 : 수면을 위해 Benadryl을 복용하는 경우 의사에게 도움을 요청하십시오. 즉시 사용. 장기간 사용하는 것은 안전하지 않습니다.

수면제에는 거의 항상 부작용이나 장기적인 결과가 있습니다. 조언을 드리기 위해 최선을 다하지만 선택은 궁극적으로 귀하의 몫입니다.밤에 3 시간 만 자고 증상이 조절되지 않는다면 치료를받을 수있을 때까지 수면제를 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 처방전없이 살 수있는 약을 사용하든 처방 받든 약을 사용하지 않고도 증상을 해결할 수 있다면 거의 항상 그렇게하는 것이 낫습니다.

예를 들어 일부 환자는 ZzzQuil을 좋아합니다. (기본적으로 감기약이없는 Nyquil입니다). 그러나 많은 환자들에게 실제로 REM 수면에 들어가는 것을 막을 것입니다. 따라서 기술적으로 더 오래 수면을 취하는 동안 수면의 질은 필요한 수준이 아닙니다.

우리가 권장하는 한 가지 알약은 멜라토닌입니다. 우리 환자들은 멜라토닌에 대해 다양한 성공을 거두었습니다. 두 가지 주된 이유가 있습니다.

1. 멜라토닌은 뇌가 적시에 충분히 생산되지 않으면 도움이되지만, 수면 순서가 깨지면 도움이되지 않습니다. 멜라토닌이 그 역할을합니다.
2. 다양한 형태로 제공됩니다. 연장 방출을 복용하는 것이 한 번에 복용하는 것보다 더 효과적이라는 것을 알 수 있습니다. 또는 복용 할 때 복용하는 것이 어떤 종류보다 중요하다는 것을 알 수 있습니다.

다음 섹션에서는 수면제를 사용하지 않고도 수면을 개선 할 수있는 방법에 대해 설명합니다.

자연 요법 & 수면 위생

수면 패턴을 개선하려는 경우 시작하기에 가장 좋은 곳 중 하나는 자기 인식입니다. 잠을 잘 시간에 잠을 더 어렵게 만드는 이유는 무엇입니까? 진정을 방해하는 뇌진탕 증상을 경험하고 있습니까? 수면 일정이 일치하지 않습니까? 배탈이 자주 발생합니까?

매일 밤 수면에 방해가되는 요소를 적어 두십시오. 패턴이 나타나면 무엇이 잘못되었는지 확인하고 일상을 조정하는 것이 훨씬 더 쉬울 것입니다. 가능한 경우 매일 밤에 수면을 취하는 양을 기록하는 것도 도움이됩니다.

Rituals : 수면을위한 두뇌 훈련

당신을 돕기 위해 할 수있는 최선의 방법 중 하나 적절한 수면 순서를 통해 몸은 자신 만의 단계 0을 만드는 것입니다. 취침 루틴을 a) 일관되게 만들고 b) 진정시키는 방법을 찾으십시오.

다음은 숙면을 취하기 위해 취할 수있는 몇 가지 행동 변화입니다.

• 취침 시간을 정하고이를 지키십시오. 마찬가지로 주말이더라도 같은 시간에 상승합니다. 일관성은 당신의 친구입니다.
• 당신을 진정시키는 일을하십시오. 예 : 가족 구성원에게 15 분 동안 책을 읽어주고 (증상으로 읽기에 어려움이있는 경우) 스트레칭, 명상,기도, 음악 듣기 등을합니다.
• 카페인이 함유되지 않은 차 ( 홉스 차).
• 연고 형태 나 베갯잇에 카모마일, 라벤더 또는 레몬 밤을 사용합니다.
• 떨어질 준비가되면 수면 앱을 사용하여 호흡을 조절하세요.

음식을 잊지 마세요

수면과 영양은 밀접하게 연관되어 있습니다. 신체에 마그네슘, 엽산, 이노시톨 (비타민 B8), 칼슘, 철분, 좋은 지방산 등 신경 전달 물질을 만들기위한 성분이 있는지 확인하십시오. 설탕 및 / 또는 트랜스 지방이 많은 식단은 수면의 질을 떨어 뜨리는 것과 관련이 있습니다.

특정 식품군이 수면을 개선하는 데 도움이되는지 실험 해 볼 가치가 있습니다. 예를 들어 요거트를 먹은 후에도 항상 잘 수면을 취한다면 트립토판이 포함 된 음식을 더 많이 섭취하면 도움이 될 수 있습니다.

수면이 계속 악화되는 경우

수면 문제 항상 해결할 가치가 있지만 일부는 더 광범위한 의료 개입이 필요합니다. 시간이 지남에 따라 계속 잠을 자거나 잠을 잘 수없는 경우 즉시 치료를 받으십시오. 생명을 위협하는 질환이있는 경우 의료 서비스 제공자가 MRI, CT 스캔 및 / 또는 수면 검사를 주문할 수 있습니다.

뇌가 구조적으로 건전한 경우 차선책은 치료를 추구하는 것입니다. 경미한 외상성 뇌 손상 Cognitive FX에서는 수면 장애를 경험 한 많은 뇌진탕 환자와 함께 일합니다. 그들은 종종 치료 후 더 잘 자고 있음을 알려줍니다. 환자가 마침내 다시 꿈을 꿀 수있을 때 전화를받는 것을 좋아합니다.

뇌진탕 후 수면 문제에서 회복하는 방법에 대해 자세히 알아 보려면 저희 팀과 무료 상담을 예약하세요.

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