양극성 우울증에서의 분노 발작 : 기분 안정제에 추가 된 시탈 로프 람에 대한 예측 자와 반응
배경 : 양극성 우울증의 분노 발작에 대한 문헌에 따르면, 하나는 양극성 혼합 상태 및 단 극성 우울증의 비율 (40 % -60 %)에 비해 드물게 (12 %), 다른 하나는 일반적으로 (62 %) 발견했습니다. 우리는 양극성 우울증 치료를 위해 기분 안정제에 추가 된 공개 라벨 citalopram의 8 주 시험에서 참가자들의 분노 발작을 조사했습니다. 우리는 또한 분노 발작의 예측 인자로 특성 분노, 경조증 증상 및 우울 증상을 조사했습니다. 우리는 분노 발작이 경조증 증상과 관련이 있다면 시탈 로프 람에 불리하게 반응하는 반면, 특성 분노 또는 우울 증상과 관련이 있다면 호의적으로 반응 할 것이라고 가정했습니다.
방법 : 양극성 I 또는 II 우울증의 DSM-IV 진단을받은 45 명의 참가자에서 분노 발작, 경조증 증상 및 우울 증상을 수정 된 분노 발작 설문지, Young Mania Rating Scale 및 Hamilton을 사용하여 평가했습니다. 우울증에 대한 평가 척도. 특성 분노는 State-Trait Anger Inventory를 사용하여 측정되었습니다. 치료 후 데이터는 시탈 로프 람 치료 8 주 종료시 또는 임상 중단시 수집되었습니다. 첫 번째 참가자 연구 방문은 1998 년 11 월이었고 마지막 참가자 연구 방문은 2000 년 12 월이었습니다.
결과 : 시탈 로프 람 치료 전 44 명의 참가자 중 17 명 (38.6 %)이 분노 발작을보고했습니다 (분노에 대한 데이터). 치료 전 참가자 1 명과 치료 후 4 명에 대해 공격이 누락되었습니다. 상당히 적은 수의 참가자가 치료 후 분노 발작을보고했습니다 (41 명 중 6 명, 14.6 %; McNemar 테스트, p < .05, 양측). 치료 전과 치료 후 특성 분노는 분노 공격의 유일한 중요한 예측 변수였습니다 (p < .05).
결론 : 이러한 결과는 양극성 우울증에서 분노 발작이 흔하고 기분 안정제에 시탈 로프 람을 첨가 한 급성 치료에 호의적으로 반응 할 수 있으며 경조증 또는 우울 증상보다 특성 분노에 의해 더 잘 예측된다는 것을 시사합니다. 양극성 우울증에서 분노 발작의 진단 및 치료 의미를 명확히하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.