비타민 K 결핍
증상으로는 타박상, 점상 출혈, 혈종, 수술 부위 또는 천자 부위의 혈액 누출, 복통; 통제되지 않은 대규모 출혈 위험; 연골 석회화; 그리고 뼈 발달의 심각한 기형 또는 동맥벽에 불용성 칼슘 염의 침착. 유아의 경우 얼굴, 코, 뼈, 손가락 등의 선천적 결함을 유발할 수 있습니다.
비타민 K는 효소 인 비타민 K 에폭시 드 환원 효소에 의해 간에서 활성 형태로 바뀝니다. 활성화 된 비타민 K는 응고와 관련된 특정 효소를 감마 카복실 화 (따라서 활성화)하는 데 사용됩니다. 인자 II, VII, IX, X, 단백질 C 및 단백질 S. 이러한 인자를 통해 응고 캐스케이드를 활성화하지 못하면 출혈 증상이 나타납니다.
특히 비타민 K 결핍의 실험실 값을 조사하면 프로트롬빈 시간이 증가하지만 부분적인 트롬 보 플라 스틴 시간은 정상이거나 약간만 연장됩니다. 결핍이 PTT에 의해 모니터링되는 내인성 경로 (F-IX)와 PT에 의해 모니터링되는 외인성 경로 (F-VII)의 요인 모두에서 활동 감소로 이어진다는 점을 감안할 때 이것은 직관적이지 않은 것처럼 보일 수 있습니다. 그러나, 인자 VII는 비타민 K에 의해 카르 복 실화 된 모든 인자 중에서 가장 짧은 반감기를 갖는다. 따라서 부족한 경우 활성화 된 요인 VII가 가장 먼저 “사라지는”것이기 때문에 먼저 상승하는 것은 PT입니다. 결핍의 후기 단계에서는 다른 요인 (반감기가 더 길어짐)이 “추적”할 수 있으며 PTT도 상승합니다.