또한 SCI의 유형과 중증도를 분류하면 환자가 기능 및 신경 손상의 정도와 개선 가능성을 더 잘 이해하는 데 도움이됩니다.

의사가 척수 손상을 분류하는 방법

전 세계의 의사들은 척수 손상의 신경 학적 분류를위한 국제 표준 (ISNCSCI)에서 개발 한 방법을 사용하여 SCI를 분류합니다. 의사가 SCI를 의심하는 경우 병원에 도착한 직후 ISNCSCI 시험을 실시 할 수 있습니다.

ISNCSCI는 다음 3 가지 점수를 기준으로합니다.

1. 근력과 움직임을 평가하는 ASIA (American Spinal Injury Association) 운동 점수
2. 가벼운 터치와 뾰족한 느낌을 평가하는 ASIA 감각 점수
3. ASIA Impairment Scale 등급은 부상이 완전하거나 불완전한 지 여부를 결정합니다.

ASIA Impairment Scale에 대한 추가 정보
ASIA Impairment Scale은 심각도에 따라 SCI에 등급을 할당합니다. 등급은 A부터 E까지이며, A는 가장 심각한 부상이고 E는 가장 심각하지 않습니다.

A 등급
상해 수준 이하의 완전한 감각 또는 운동 기능 손실입니다.

B 등급
감각은 부상 수준 이하에서는 유지되지만 운동 기능은 상실됩니다.

등급 C
상해 수준 이하의 모터 기능은 유지됩니다. , 주요 근육의 절반 이상이 ASIA 운동 점수에서 3 등급 미만을 받았습니다.

D 등급
부상 수준 이하의 운동 기능은 유지되며 주요 근육의 절반 이상이 유지됩니다. ASIA 운동 점수에서 3 점 이상을받은 근육.

E 등급
정상 감각 및 운동 기능

완전 및 불완전 척수 손상
아시아 장애 척도는 일반적으로 완전하거나 불완전한 SCI의 범주를 결정합니다. 세 번째로 덜 일반적인 범주 (불완전)는 뇌-근육 연결의 일부 징후를 보이는 완전한 부상을 나타냅니다.

• 완전한 SCI는 기능 (운동)과 감각 (감각)이 완전히 상실되었을 때 발생합니다. ) 부상 수준 아래. 예를 들어 흉부 손상은 몸통과 팔 수준에서 시작될 수 있지만 허리, 골반, 사타구니, 꼬리뼈, 다리 및 발가락에도 영향을 미칩니다. 완전한 SCI는 신체의 양쪽에 똑같이 영향을 미칩니다.

• 불완전한 SCI에서는 일부 기능과 느낌이 부상 수준 이하로 유지됩니다. 일반적으로 신체의 한쪽은 다른 쪽보다 기능이나 느낌이 더 많습니다. 불완전 SCI에는 중추 성 증후군, 브라운-세 쿼드 증후군, 전제 대 증후군, 후대 증후군 등 여러 유형 또는 증후군이 있습니다.

척수 손상 증후군

중추 증후군
중추 증후군은 외상성 SCI의 15-25 %에서 발생하는 가장 흔한 불완전 SCI 증후군입니다. 중추 증후군은 외상성 낙상으로 SCI를 앓고있는 자궁 경부 척추증 및 척추 협착의 병력이있는 노인 환자에게 흔합니다. 이름에서 알 수 있듯이이 증후군은 척수의 중앙 부분에 영향을 미칩니다. 중앙 척수에는 척수와 대뇌 피질 사이에 정보를 교환하는 큰 신경 섬유가 포함되어 있습니다. 대뇌 피질은 성격, 감각 (느낌) 및 운동 기능을 해석하는 데 중요합니다. 중앙 척수는 미세 운동 조절 (예 : 쓰기)과 같은 손 및 팔 기능에 중요하지만 하체도 영향을받을 수 있습니다 (예 : 방광 조절 상실).
브라운-세 카드 증후군
브라운-세 카드 증후군은 총알이나 칼에 의한 상처와 같은 관통 성 외상성 SCI를 앓은 환자에게서 가장 자주 발생합니다. 이 증후군은 척수의 왼쪽 또는 오른쪽에 영향을 주지만 증상은 신체 양쪽 모두에 영향을 미칠 수 있습니다. 부분적인 기능 상실 또는 기능 장애, 부상의 같은 쪽에서 진동하는 감각, 부상의 반대쪽에서 통증 및 체온 손실이 특징입니다.

전방 및 후방 코드 증후군
전 척수는 구조의 앞 부분이고 후방 척수는 뒤입니다. 이러한 증후군은 외상성 SCI가 아닌 비 외상성 SCI가있는 사람들에게 가장 흔합니다. 전제 대 증후군은 완전한 운동 손실, 통증 및 온도 손실을 유발하지만 가벼운 촉감은 유지합니다. 후부 코드 증후군은 반대 효과를 생성합니다. 가벼운 촉감의 상실을 유발하지만 움직임, 통증 및 온도 감각을 보존합니다.

조기 분류는 적절한시기에 올바른 치료로 이어집니다.

전 세계 척추 의사가 척수 손상을 균일하게 분류 할 수있는 능력을 통해 관련 SCI 증후군을 포함한 SCI의 심각도를 신속하게 이해할 수 있습니다. 외상성 손상 (확실히 척수 손상)의 경우 시간이 결과에 중요한 역할을합니다. 표준 SCI 분류 시스템이 있으면 환자가 조기에 올바른 치료를받을 수 있습니다.

추가 읽기 제안
글로벌 척추 저널의 특별 호는 퇴행성 척수병증 및 급성 척수 손상 관리를위한 지침을 명시했으며, SpineUniverse에 대한 임상 진료 지침 요약에 요약되어 있습니다. 퇴행성 자궁 경부 척수증 및 외상성 척수 손상 관리.