목표 : 중이염은 유아기 및 아동기의 가장 빈번한 질병 중 하나이자 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 의사를 방문하는 아이들. 지난 20 년 동안 전 세계적으로 중이염 진단이 크게 증가했습니다. 미국에서는 모든 어린이의 93 %가 7 세까지 급성 중이염 (AOM) 1 회 이상을 경험했습니다. Otalgia는 AOM의 특징입니다. 대부분의 영향을받은 어린이는 귀가 아프다고 불평하거나 부모가 귀 통증을 나타내는 것으로 해석하는 행동을 나타냅니다. AOM 과정의 초기에 귀 통증을 치료하면 부모의 불안과 어린이의 불편 함을 감소시키고 치유 과정을 가속화합니다.이 연구의 목적은 일반적으로 이통 관리를위한 자연 요법과 전통적인 치료의 효과와 내약성을 결정하는 것이 었습니다. 어린이의 AOM과 관련이 있습니다.

방법 :이 연구는 외래 환자 커뮤니티 클리닉에서 이중 맹검 시험으로 설계되었습니다. 5-18 세 사이에 이염 및 관련 임상 소견이있는 총 171 명의 어린이 아목시실린 유무에 관계없이 자연 요법 한방 추출물 (NHED) 또는 마취 용 점이 액으로 치료를 받도록 무작위로 배정되었습니다. 등록시 컴퓨터 번호 무작위 배정으로 NHED를 투여 받았습니다. (내용물 : 올리브 오일에 함유 된 부추 속 sativum, verbascum thapsus, calendula flores, hypericum perfoliatum, 라벤더, 비타민 E) 1 일 3 회 5 방울, 단독 (그룹 A) 또는 국소 마취제 (글리세린 내 아메 토카 인 및 페나 존)와 함께 매일 3 회 5 방울 (그룹 B) 또는 경구 아목시실린 80mg / kg / d (최대 500mg / 용량)과 함께 NHED 5 방울 3 회와 함께 3 회 투여 매일 (그룹 C) 또는 국소 마취제 1 일 3 회 5 방울 (그룹 D). 이중 블라인드 디자인이 사용되었으며 모든 귀 방울은 동일한 병에 배치되었습니다. 모든 경우에 간호사가 치료를 시작했습니다. 한 명의 의사 (M.S.)가 연구에 포함 된 모든 환자를 평가하고 치료했으며 모든 데이터를 기록했습니다. 귀 통증의 유무를 시각적 아날로그 척도로 3 일에 걸쳐 평가했습니다. 귀 통증은 이전 보고서를 기반으로 특별히 고안된 관찰 도구로 평가되었습니다. 악기의 한면은 1 (통증 없음)에서 10 (가능한 가장 나쁜 통증)까지의 선형 숫자 척도와 파란색에서 진한 빨간색까지 해당하는 색상 척도로 구성되었습니다. 뒷면에는 넓은 미소 (통증 없음)에서 슬프고 우는 얼굴 (가능한 최악의 통증)에 이르는 5 가지 얼굴 표정의 척도와 파란색에서 진한 빨간색까지 해당하는 색상 척도가 포함되어 있습니다.

결과 : 환자의 연령이나 성별, 발열 정도, 주요 증상, 관련 증상, 급성 중이염의 심각성 또는 편측성에있어서 그룹 간 유의 한 차이는 없었습니다. 각 그룹은 3 일 동안 귀 통증이 통계적으로 유의미하게 개선되었습니다. 점이 액 만 투여 한 환자는 아목시실린과 함께 점이 액을 투여 한 환자보다 반응이 더 좋았습니다. 결과는 대조군보다 NHED 그룹에서 더 좋았습니다. 그럼에도 불구하고 그 결과는 통증이 대부분 (80 %) 자기 제한적이며 경과 시간으로 간단히 설명 할 수 있음을 나타냅니다. American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 지침은 전신 감염이나 심각한 기저 질환이없는 경우 귀 통증에 대한 첫 번째 치료법으로 국소 약물을 권장합니다. 전신 항생제만으로 치료 결과가 개선되었다는 증거가 발견되지 않았기 때문에 항생제가 중이염의 자연적인 과정을 바꾸지 않는다면, 현재 연구에서와 같이 치료의 주요 목표는 귀 통증을 완화하는 것이어야합니다. 대체 자연 요법 허브 추출물 약물은 AOM과 관련된 귀 통증 관리에 많은 새로운 가능성을 제공 할 수 있습니다. 1 차 진료 의사는 환자의 최소 10 %가 상담을 위해 제시하기 전에 하나 이상의 대체 / 보완 의학 형태를 시도했을 수 있음을인지해야합니다. 의학 문헌에 널리보고 된 바와 같이,이 허브,이 허브 추출물은 소아 환자에게 일상적으로 사용할 수있는 적절한 약물의 모든 요구 사항, 즉 일반적인 병원균에 대한 체외 정균 및 살균 활성, 면역 자극을 모두 충족시킬 수있는 잠재력을 가지고 있습니다. 능력, 항산화 활성 및 항염 효과. 그들은 또한 고막을 둘러싼 조직으로 잘 침투하여 잘 흡수됩니다. 그들은 국소 면역 활성을 향상시키는 것으로 밝혀졌습니다. 마지막으로, 허브 추출물은 내성이 좋고 (제거 시간이 길기 때문에) 관리가 쉽고 새로운 항생제보다 저렴합니다. 문서화 된 부작용이 없습니다.치료 효과가 가장 큰 그룹 (국소 마취제를 사용한 NHED)이 전체 통증 감소의 7.3 %에 불과하다는 우리의 연구 결과를 바탕으로, 우리는 때때로 일반의 또는 소아과 의사가 인체에 회복 기회를 제공해야한다고 제안합니다. 그 자체. 그럼에도 불구하고 의사가 어떤 치료에 대한 적응증이 있다고 믿는 경우, 특히 부모가 걱정하는 경우, 우리 연구에 사용 된 것과 같은 국소 치료가 적절할 수 있습니다.

결론 :이 연구는 간단한 2 ~ 3 일의 대기 기간 외에 적극적인 치료가 필요한 소아에서 AOM으로 인한 귀 통증의 경우 한방 추출물 용액이 도움이 될 수 있음을 시사합니다. . 수반되는 항생제 치료는 분명히 기여하지 않습니다.