일반 수술 의료 코딩 서비스는 다양한 절차에 대한 포괄적 인 문서 지원. 일반 외과의가 치료하는 일반적인 질환 중 하나는 제대 탈장입니다.

수술 탈장 치료에는 개방 수술과 복강경 수술의 두 가지 접근 방식이 있습니다. 이 두 가지 방법 모두 합성 또는 보철 메시를 사용하여 복벽을지지합니다. 개복 수술에서는 탈장 결손 바로 위에 절개를하고 보철 메쉬를 복벽에 재봉합니다. 최소 침습적 또는 복강경 접근법은 캐뉼라를 통해 메쉬 보철물을 배치하고 스테이플과 스티치를 사용하여 복벽의 밑면에 고정하는 것을 포함합니다. 탈장 치료에는 다양한 유형의 고유 한 의료 청구 코드가 있습니다.

일차 탈장

헤르니아는 축소 가능, 축소 불가능, 막힘 또는 교살로 분류됩니다. 일반적으로 일반 외과의는 일차 탈장을 복구하며 성형 외과 의사의 서비스는 필요하지 않습니다. 다음 CPT 코드는 탈장 복구를보고하는 데 사용됩니다.

49505 – 초기 사타구니 탈장 복구 > 5 년. 이상, 축소 가능, 5 년 미만
49560 – 초기 절개 또는 복부 탈장 복구; 축소 가능
49561 – 초기 절개 또는 복부 탈장 복구; 감금되거나 교살 된
49585 – 5 세 이상의 제대 탈장 복구; 축소 가능
49587 – 5 세 이상의 제대 탈장 복구; 감금 또는 교살

Code 49568 개방 절개 또는 복부 탈장 복구를위한 메시 또는 기타 보철물 이식 또는 괴사 연조직 감염을위한 debridement 폐쇄를위한 메시 이식; 49568은 단독으로보고 된 적이 없으며 “수정 자 51 다중 절차”를 사용하지 않습니다. 따라서 메쉬 사용이 필요한 1 차 축소 성 절개 탈장의 복구에 대한 복구는 다음과 같이보고됩니다.
49560 탈장, 1 차, 축소 가능
49568 메시 이식

참고 사항 :

• 이러한 CPT 절차는 전 세계 90 일 기간입니다.
• 메시 배치는 다음에 대해서만 청구 가능합니다. 복부 및 절개 탈장
• 절개 또는 복부 탈장 복구를위한 코드 외에 코드 49568을 별도로 기재해야합니다.
• 적절한 위치 / 부위 수정자는 해당되는 경우 언제든지 사용할 수 있습니다 ( 예를 들어, 왼쪽은 LT, 오른쪽은 RT)

재발 성 탈장

재발 성 탈장의 복구는 일반적으로 복잡하며 성형 외과 의사도이를 해결해야 할 수 있습니다. 약화되거나 결석 한 조직. 재발 성 탈장의 절차 코드는 다음과 같습니다.

• 49565 재발 성 절개 또는 복부 탈장 복구, 축소 가능
  추가 코드 49568은 합성 메시를 사용하는 경우 49565와 함께보고됩니다.

반복적 인 감금 탈장의 복구와 같은 복잡한 절차는 다음과 같이 코딩됩니다.

• 43566 탈장, 재발, 감금

신경 차단 마취 사용

사타구니 탈장 복구 (CPT 코드 49505)를 위해 외과의는 장골 인두를 사용할 수 있습니다. 또는 iliohypogastric 신경 차단 (CPT 64425). 이 경우 신경 차단은 별도로보고되지 않으며 수술 절차에 포함됩니다. 따라서 64425는 49505에 번들로 제공됩니다.

복강경 수술 탈장 복구

복강경 상복부 및 열공 탈장 복구는 다음과 같이 코딩됩니다.

• 49652 복강경, 수술, 수복, 복부, 제대, 스피겔 또는 상복부 탈장 (수행시 메시 삽입 포함); 축소 가능
• 49653 복강경 검사, 수술, 복구, 복부, 제대, 스피겔 또는 상복부 탈장 (수행시 메시 삽입 포함); 감금 또는 교살
• 43281 복강경, 수술, 식도 탈장의 복구, 수행시 안저 성형술 포함; 메쉬 이식 없음
• 43282 복강경 검사, 수술, 식도 주변 탈장 복구, 수행시 안저 성형술 포함; 메시 이식

마찬가지로, 복강경 절개 탈장 복구, 복강경 서혜부 탈장 복구, 복강경 스피겔 탈장 복구, 복강경 제대 탈장 복구, 복강경 복부 탈장 복구, 상복부 탈장 복구에 대한 별도의 코드가 있습니다. , 대퇴 탈장 복구 및 열공 탈장 복구.

탈장 복구 코딩시 고려 사항 요약

• 탈장 위치 – 상복부, 열공, 서혜부, 절개 부, 대퇴부, 복부 등
• 환자 연령 – 5 세 미만 / 5 세 미만
• 수술 방법 – 개복 수술 또는 복강경
• 일차 또는 재발 탈장
• 탈장 여부 수감되거나 교살 된 경우
• 메쉬 배치가 관련된 경우

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