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아동의 대변에 혈액이있을 수 있습니다. 부모에게는 걱정 스럽습니다. 그러나 항상 우려 할만한 원인이 아닐 수도 있습니다. 실제로 의료 종사자 (1)에서 흔히 관찰합니다.

소아와 청소년의 혈변에는 수많은 원인이 있습니다. 일부는 그렇게 복잡하지 않고 치료가 거의 또는 전혀 필요하지 않습니다. 그러나 일부 원인 더 심각 할 수 있으며 즉각적인 치료가 필요할 수 있습니다.

이 MomJunction 게시물을 계속 읽고 어린이의 혈변 원인, 진단 및 도움이 될 수있는 가정 요법에 대해 알아보십시오.

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정말로 자녀의 대변에 피입니까?

종종 특정 음식이나 약을 섭취하면 자녀의 대변에 피가 묻어나거나 혈액의 존재에 대해 양성 검사 (1). 이러한 음식에는 다음이 포함됩니다.

• 초콜릿
• 향이 나는 젤라틴
• Kool-Aid 또는 유사한 음료
• 비트
• 적 감초
• 철 보충제
• 항생제 (암피실린)
• Bismuth 제제 (Pepto-Bismol)

어린이의 피 묻은 대변 징후

원인과 원인, 피의 모양 (색상 및 강도)에 따라 ) 대변에 다를 수 있습니다. 밝은 빨간색에서 타리 블랙 (1)까지 다양합니다.

• 밝은 대변의 적혈은 혈변으로 알려져 있습니다. 이는 결장 또는 직장 (하부 위장관)의 출혈 때문일 수 있습니다 (1).

• 적갈색 변은 소장의 출혈을 나타낼 수 있습니다 (2).

• 검은 색 타르 대변 (멜 레나라고도 함)의 출현은 상부 위장관 또는 식도, 위 및 십이지장의 출혈을 나타낼 수 있습니다 (1, 2).

피투성이의 원인 소아의 대변

나이는 소아와 청소년의 직장 출혈 원인을 식별하는 데 중요한 요소입니다 (1). 어린이 (2-12 세)와 청소년 (12-18 세)의 일반적인 원인 중 일부는 다음과 같습니다 (3).

항문 열구 :

항문 피부가 찢어 지거나 부러졌습니다. 소아 직장 출혈의 가장 흔한 원인 중 하나는 보통 딱딱한 대변이나 변비로 인해 발생합니다 (4). 때로는 폭발성 설사로 인해 눈물이 나올 수도 있습니다 (5).

줄무늬가 나타날 수 있습니다. 아이의 대변이나 화장지에 피가 묻어 있습니다. 이러한 균열은 또한 배변 중에 통증과 불편 함을 유발할 수 있습니다 (4).

청소년 용종 :

청소년 용종은 3 세 사이의 소아에서 발생하는 가장 흔한 유형의 장 용종입니다. 그리고 10 년. 출혈과 복통이 특징입니다 (6).

감염성 대장염 (감염) :

세균성, 바이러스 성 또는 기생충 감염은 어떤 경우에도 혈변을 유발할 수 있습니다 (일반적으로 설사와 함께). 연령대. 일반적인 병원균에는 Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia enterocolitica, Clostridium difficile 및 Escherichia coli가 포함됩니다 (3). Entamoeba histolytica는 혈성 설사를 유발할 수있는 일반적인 수 인성 기생충입니다.

염증성 장 질환 (IBD) :

염증성 장 질환은 두 가지 상태로 구성됩니다.

• 크론 병 : 입에서 항문까지 위장관 (GI)의 모든 부분에서 발생할 수 있습니다.
• 궤양 성 대장염 : 대장 (결장) 또는 직장에서 발생합니다.

이것은 위장관의 만성 염증이 특징입니다. 일반적인 증상에는 복통, 직장 출혈, 체중 감소, 피로, 설사가 포함될 수 있습니다 (7).

대부분의 경우 15 세 이후에 진단됩니다 (7).

단독 직장 궤양 :

아동에게는 드물지만 혈변, 변비, 점액 분비물, 복통 및 장기간의 긴장이 특징입니다. 종종 오진되거나 진단되지 않은 채로 남아있을 수 있습니다 (8).

장폐색 (장폐색) :

장중첩은 최대 3 세까지의 소아에서 장폐색의 일반적인 원인입니다. 나이가 많은 어린이와 청소년에서도 발생할 수 있습니다. 이 질환은 심한 복통, 혈변, 붉은 건포도 젤리와 같은 변, 발열, 극심한 피로, 구토, 설사, 복부 부종이 특징입니다 (9).

Henoch-Schonlein 자반병 :

Ig A 혈관염으로도 알려진이 증후군은 3 ~ 15 세 연령대의 어린이에게 영향을 미칩니다.피부의 자주색 반점, 관절통, 위장 문제 (때로는 혈변), 신장 장애 (10)가 특징입니다.

용혈성 요독 증후군 :

가장 흔합니다. 이 상태는 일반적으로 위장관에서 E. Coli 감염 후에 발생합니다. 소아는 구토, 설사, 발열, 혼수 상태, 혈변 및 피로를 경험할 수 있습니다 (11).

치질 (말뚝) :

치질은 항문 주위의 정맥으로 인해 부어 오르는 증상입니다. 압력 하에서 광범위한 스트레칭. 배변, 만성 변비 또는 설사 중 장기간의 긴장으로 인해 더미가 발생할 수 있습니다. 소아의 증상으로는 항문 주변의 통증 및 부기, 가려움증 또는 대변의 밝은 적혈구 (12)가 있습니다.

위 위장 출혈 :

어린 어린이의 경우 상부 위장 출혈 때때로 대변에 밝은 적혈구가 배출 될 수 있습니다 (혈변). 이는 성인에 비해 상대적으로 장 통과 시간이 더 빠르기 때문일 수 있습니다 (3).

유아 대변의 설사와 혈액

혈액 설사 또는 자녀의 대변에 혈액이 뒤 따르는 설사는 흔하지 않습니다. (1, 3)과 같은 기저 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

• 염증성 장 질환 (궤양 성 대장염 & 크론 병)
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  • 박테리아, 바이러스 또는 기생충에 의한 장 감염
  • 소년 폴립 (그다지 흔하지 않음)
  • 장중첩증 (그다지 흔하지 않음)

  어린이 대변의 점액 및 혈액

  어린이 대변의 점액 및 혈액의 존재는 다음 조건 (1, 3, 8, 13)으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 염증성 장 질환 (궤양 성 대장염 & 크론 병)
  • 단독 직장 궤양
  • 감염 (Clostridium difficile 또는 아메바 감염)

  변에서 혈액의 원인 진단

  의료 종사자는 직장 출혈의 원인을 좁히기 위해 병력, 아동의 나이 및 신체 검사를 고려할 수 있습니다. 항문과 회음부의 신체 검사를 수행하여 균열이나 누공의 징후를 확인할 수 있습니다 (3).

  의사는 또한 자녀에 대한 추가 검사를 권장 할 수 있습니다 (3, 14).

  • 직장 출혈에 가장 선호되는 진단 기술인 대장 내시경 검사
  • 대장 검사 및 배양 (예 : Wright 염색)
  • 전체 혈구 수
  • 초음파 복부의
  • 초음파 촬영
  • CT 스캔 또는 MRI
  • 복부 방사선 촬영 또는 X- 레이

  필요한 경우 의사는 근본적인 원인에 따라 치료 계획을 제안합니다. 이와 함께 혈변의 위험을 최소화하기 위해 몇 가지 가정 요법을 시도 할 수 있습니다. 경미한 혈변의 경우에 사용할 수 있습니다.

  증상을 완화하는 가정 요법

  이러한 간단한 팁과식이 변화는 자녀가 고통 스럽거나 피가 섞인 직장 ( 1, 15).

  1. 따뜻한 좌욕 :이 목욕은 틈새, 치질 및 기타 상태의 증상을 완화하기 위해 따뜻하고 얕은 물에 앉아있는 것입니다. 항문 주변의 바닥이나 회음부를 적시면 통증, 가려움증, 자극 등을 진정시킬 수 있습니다. 의사는 때때로 더 나은 완화를 위해 약물이나 진정제 (예 : 소금, 베이킹 소다, 식초)를 추가하는 것이 좋습니다.
  1. 다량의 물 : 자녀가 특히 변비가있는 경우 정기적으로 물을 마시도록 권장하십시오. 수분을 유지하면 대변을 푸는 데 도움이 될 수 있습니다.
  1. 개인 위생 : 자녀가 회음부 (항문 주변)의 위생을 유지하도록 가르치고 돕습니다. 배변 후 부드럽게 씻고 깨끗이 닦고 두드려 물기를 제거합니다.
  1. 신체 활동 : 놀이 시간과 연령에 맞는 운동을 포함한 신체 활동은 유지에 중요합니다. 자녀의 건강한 장 기능.

  언제 소아과 의사를 만나야합니까?

  소아과 의사를 방문하여 자녀의 대변에있는 혈액의 원인을 파악해야합니다. 적절한 진단은 근본적인 상태를 관리하거나 심각한 문제를 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다. 자녀에게 다음과 같은 증상이 나타나면 의학적 조언을받는 것을 고려하십시오.

  • 심각한 피로 또는 허약
  • 혈액 설사
  • 어두운 타르 대변
  • 복통
  • 복부 부종 또는 팽창

  어린이의 피 묻은 대변 치료

  직장 출혈의 치료 방법은 근본적인 원인에 따라 달라질 수 있습니다 (1, 3, 14).

  1. 대변 연화제 또는 완하제 : 대부분의 경우 딱딱한 대변이나 만성 변비로 인해 균열이 발생합니다. 따라서 의사는 종종 대변 연화제 또는 완하제를 권장합니다.

  2. 국소 연고 : 변비, 대변 억제 또는 고통스러운 배변으로 인해 균열이나 눈물이 심한 경우 의사는 통증을 줄이기 위해 국소 진통제 연고를 권장 할 수 있습니다.의사와상의없이 어린이에게 처방전없이 살 수있는 크림이나 연고를 사용하지 마십시오.

  3. 항생제 : 감염성 대장염이나 장 감염의 경우 항균제 또는 구충제를 처방 할 수 있습니다. 확인 된 박테리아, 바이러스 또는 기생충을 기반으로 치료합니다.

  4. 면역 억제제 및 항염증제 : 이러한 약물은 염증성 장 질환 (궤양 성 대장염)을 관리하기 위해 의사가 권장 할 수 있습니다. 코르티코 스테로이드, 아미노 살리 실 레이트, 면역 조절제 등은 증상을 제거하고 삶의 질을 개선하기 위해 어린이에게 효과적으로 사용됩니다.

  5. 내시경 치료 / 치료 : 내시경 용종 절제술을 포함한 전체 대장 내시경을 사용하여 용종을 치료할 수 있습니다. 어린 용종은 일반적으로 작기 때문에 (직경 약 5-15mm) 의사는 용종을 절단하기 위해 열을 사용하는 올가미 용종 절제술을 사용할 수 있습니다.

  6. 수술 : 수술은 장폐색 (장중첩), 직장 폴립 또는 혈관 이상으로 인한 출혈이있는 소아에게 옵션이 될 수 있습니다.

  The 어린이 대변에 혈액이 존재하는 것은 드문 일이 아닙니다. 원인은 직장 출혈에 따라 다를 수 있으며 일반적으로 치료가 가능합니다. 일부는 가정 요법으로, 다른 일부는 치료로 치료할 수 있습니다. 그러나 혈변이 지속적이거나 빈번한 경우 소아과 의사 또는 의사 방문을 지연해서는 안됩니다.

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