Aminotic Fluid Index와 태아 성장 및 산전 결과와의 상관 관계
본 연구는 고위험 임신에서 AFI를 측정하고이를 태아 결과와 연관시키기 위해 수행되었습니다. 이 연구에서 평균 모성 연령은 24.31 ± 3.19 세였습니다. Magann et al. 1999 년과 1997 년에는 평균 모성 연령이 각각 24.8 ± 5.3 세와 24.5 ± 0.5 세로 우리 연구와 비교 하였다. 우리 연구에서 패리티는 Magann et al.에 의해 수행 된 연구에서 볼 수 있듯이 사례 분포와 관련이 없습니다. .
우리 연구에서 AFI < 8cm 환자 29 명 중 12 명 (41.4 %)의 환자가 IUGR을 앓았습니다. O’Brien et al. 태아 성장 지연은 AFI가 7cm 이하 (P ≤ 0.001)와 유의하게 연관되어 있다는 결론을 내 렸습니다.
이 연구에서 6 명의 만기 임신 환자 중 양수 과소증 (AFI < 5cm)가 2 예 (33.3 %)에서 나타났습니다. Marks와 Divon이 임신 후 임신에 대해 수행 한 연구에서 양수 과소증이 59 명 (11.5 %)의 환자에게서 나타났습니다. 당뇨병이 거대 염 및 신경관 결손과 관련이있는 경우 양수 다 발증이 발생할 수 있습니다. 본 연구에서는 5 명의 당뇨병 환자의 평균 AFI가 비 당뇨병 환자 (11.5cm)보다 통계적으로 유의미하지는 않지만 (P 값 ≥ 0.1) 더 높은 것으로 관찰되었습니다.
현재 연구에서는 임신 연령에 따른 AFI를 연구했습니다. 평균 AFI는 11.567cm입니다. 임신 34 ~ 36 주에 13.13cm (평균)의 최대 AFI가 보였으며 40 주 후에는 9.085 (평균)로 점차 감소했습니다. 마찬가지로 Phelan et al. 36-42 주 범위의 재태 연령에서 353 건의 임신에서 평균 AFI가 12.9 ± 4.6임을 입증했습니다. Bowen-Chatoor와 Kulkarni는 42 주에 평균 AFI가 9.93 ± 4.37 cm로 우리 연구와 비슷합니다.
우리 연구에서 Rh 음성 임신을 가진 5 명의 환자의 평균 AFI가 관찰되었습니다. 나머지 환자 인 11.5cm보다 12.84cm 더 많았다. 우리 연구에서 평균 모체 체중은 64.87 ± 9.66 kg이었고 대부분의 경우 50-65 kg 사이였습니다. 50 명 (68.35 %)의 환자가 자발적으로 분만을 시작했으며 25 명 (31.64 %)이 유도되었습니다. 유도에 대한 주요 적응증은 PIH, IUGR, 임신 후 임신 순이었습니다.
이 연구에서는 AFI가 낮은 29 명의 환자 (< 8cm) 중 6 명 겸자 분만은 20.7 %, 제왕 절개는 13 명 (44.8 %)이었다. 정상 AFI 환자 61 명 중 47 명 (77 %)이 정상 분만을 보였습니다. Rutherford et al. , AFI < 8cm 환자에서 제왕 절개 발생률은 58 %로 우리 연구보다 약간 더 많았습니다. AFI > 18cm 환자의 제왕 절개 율은 41 %로 우리 연구에서 낮았습니다 (30 %).
연구에서 15 건 태변으로 얼룩진 주류가 있었으며 그 중 8 개 (53.33 %)가 낮은 AFI 점수 (≤8cm)를 나타 냈습니다. Golan et al.의 연구에서. , 양수 과소증에서 술의 태변 염색 (29.1 %)의 높은 발생률이 관찰되었습니다. Magann et al.의 또 다른 연구에서. , 태변 염색 양수는 AFI ≤ 5cm 환자 13.8 %에서 관찰되었습니다. 우리의 연구에서 낮은 AFI (≤5cm)를 가진 8 명의 환자 중 2 명 (25 %)이 태아 서맥을 앓고있었습니다. Magann et al.의 유사한 연구에서. , AFI < 5cm 환자에서 24 %의 환자가 우리 연구와 비슷한 태아 서맥이있는 것으로 나타났습니다.
우리 연구에서 4 명은 환자에게는 선천성 기형이있는 아기가 있었는데,이 중 2 명 (50 %)은 낮은 AFI < 8cm, 1 명은 AFI > 18 센티미터. Martinez- Frias et al.에 의해 수행 된 연구에서. 기형 신생아에서 3.01 %는 양수 과소증을 가졌습니다. 신장 기형 및 폐 결함은 양수 과소증과 관련이있었습니다. 그들은 연구에서 3.69 % 사례에서 다한증을보고했습니다. 식도 및 위장관 기형, 신경관 결손 및 기타 중추 신경계 기형은 다한증과 관련이있었습니다. 우리의 연구에서 골 형성 불완전 성과 양측 CTEV는 < 8cm의 낮은 AFI와 관련이 있었고 기관 식도 누공은 AFI와 관련이있었습니다 > 18 cm.
우리 연구에서 주 산기 사망률은 7 %였습니다. 이 7 건 중 3 명의 아기 (42.85 %)가 심각한 선천성 기형을 보였고, 2 건 (28.57 %)은 < 8cm의 낮은 AFI를 보였으며 2 건 (28.57 %)은 AFI > 18cm. Biggio et al. 370 명의 여성을 대상으로 한 연구에서 주 산기 사망률이 6 %로보고되었으며 이는 우리 연구와 비슷했습니다.