선생님,

우리는 Reddy et의 ‘Cutaneous sarcoidosis — A great masquerader : A report of three 흥미로운 사례’라는 제목의 사례 보고서를 흥미롭게 읽었습니다. al. 저자는 피부 유육종증이 다양한 형태 학적 피부 증상을 나타낼 수 있으며 다른 여러 일반적인 피부 질환을 모방 할 수 있다는 사실을 적절하게 강조했습니다. 유육종증 진단을 위해서는 호환 가능한 임상상, 비 건성 육아종의 조직 학적 시연, 기타 질병의 배제가 필요합니다.

저자는 얼굴에 여러 개의 홍 반성 구진 병변이있는 28 세 여성을 설명했습니다. 및 사지 (사례 1)와 뺨, 코, 윗입술, 턱 및 이마에 여러 피부색에서 적갈색의 반투명 구진을 보인 15 세 소년 (사례 3). 그들은 가능한 임상 감별 진단으로 여드름, 조직 성 나병 및 삼두근 상피 종을 고려했습니다. 여드름 agminata와 육아 종성 피부 주위 피부염도이 목록에 추가하는 것이 중요하다고 생각합니다.

Acne agminata 또는 lupus miliaris disseminatus faciei (LMDF)는 임상 적으로뿐만 아니라 피부 유육종증의 구진 형태와 유사합니다. 조직 학적으로. 그것은 턱, 이마, 뺨, 눈꺼풀에 여러 개의 단일 형태의 대칭 적 적갈색 구진으로 나타나며, 두 성별의 젊은 성인과 청소년에서 흉터로 드물게 치유 될 수 있습니다. 퇴행성 진화를 동반 한 얼굴 특발성 육아종의 약어 (FIGURE)가 최근이 질환에 대해 제안되었습니다. 여드름 agminata에서 완전히 발달 된 병변의 특징적인 조직 병리학 적 특징으로는 유육종 육아종 (1 단계)이 있으며, 때로는 농양 형성 (2 단계)을 동반하거나 케이스 형성 괴사 (3 단계)가 동반됩니다. 파괴 된 모낭에서 케라틴에 대한 이물질 반응으로 발생하는 것으로 생각되는 이러한 육아종은 유육종증과 조직 학적으로 구별 할 수 없습니다. 따라서 생검 표본은 얼굴의 피부에서 채취 한 경우 신중하게 해석해야합니다.

저자가 어떤 경우에도 설명하지 않은 유육종증 병변의 투시경 검사에서 사과 젤리가 드러납니다. 육아종의 병인을 나타내는 결절 모양. 유리 슬라이드로 압력을 가하면 구진의 홍반 색이 완화되고 황갈색을 더 쉽게 이해할 수 있습니다. 이러한 변화는 유육종증에만 국한되지 않으며, 심상 성 루푸스, 환형 육아종 및 여드름 무균 증을 포함한 육아 종성 염증이있는 다른 피부 상태에서 관찰 될 수 있습니다.

유육종 성 육아 종성 피부염으로도 알려진 육아 종성 피부 주위 피부염은 다음과 같습니다. 병변이 얼굴에 국한된 또 다른 구진 발진은 아프로 카리브해 어린이에게서 더 흔하게 기록되었습니다. 조직학은 과다 각화증을 동반하는 비특이적 염증, 또는 소수의 염증 세포가있는보다 일반적으로 육아종에 이르기까지 다양합니다.